Esofagektomie

Ezofagotomie (ezofagotomie) je chirurgická operace, která spočívá v disekci stěny jícnu pro její studium, odstranění cizích těles nebo zavedení jakýchkoli nástrojů, vytvoření potravinové stomie , otevření abscesů v jícnu [1] . V současné době se tento typ chirurgické intervence používá v medicíně velmi zřídka, téměř zcela nahrazen endoskopickými technikami . V experimentální práci na zvířatech se tato technika nadále používá jako dříve.

Rozlišujte mezi vnitřní a vnější ezofagotomií. Vnitřní ezofagotomií rozumíme disekci z vnitřku těch jizevnatých a membranózních zúžení jícnu, která nejsou přístupná metodické expanzi pomocí sond. Pro výrobu této operace existují speciální nástroje - esofagotomy, s posuvnými lopatkami. Tuto operaci, prováděnou naslepo, bez zrakové kontroly, praktikovali lékaři až do poloviny 20. století, do poloviny 70. let 20. století ji téměř zcela nahradila zevní ezofagotomie, kdy se jícen otevírá zvenčí do uvnitř vrstvou po vrstvě disekcí její stěny. Nejčastěji se provádí na levé straně krku, kde je jícen pro nůž ve své anatomické poloze lépe přístupný. Operace se nejčastěji prováděla k odstranění cizích těles, která se dostala do jícnu, která se nepodařilo odstranit ústy, nebo k rozšíření konstrikcí vzniklých z té či oné příčiny (popáleniny, vředy). Po odstranění cizího tělesa nebo rozšíření konstrikce se do žaludku zavede dutá hadička, nejčastěji nosem, za účelem výživy pacienta. Kvůli možnosti hnisání se rána na krku nesešívá, ale pouze ucpe.

Poznámky

  1. EZOFAGOTOMIE - Velká lékařská encyklopedie . xn--90aw5c.xn--c1avg. Staženo: 1. dubna 2020.

Literatura