Rabeprazol

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 21. listopadu 2014; kontroly vyžadují 18 úprav .
Rabeprazol
Chemická sloučenina
IUPAC ( RS )-2-(((4-(3-methoxypropoxy)-3-methyl-2-pyridyl)methyl)sulfinyl)benzimidazol
Hrubý vzorec C18H21N3O3S _ _ _ _ _ _ _ _
Molární hmotnost 359,444 g/mol
CAS
PubChem
drogová banka
Sloučenina
Klasifikace
ATX
Farmakokinetika
Biologicky dostupný 52 %
Metabolismus extrahepatální
Poločas rozpadu 1 - 1,5 hodiny
Vylučování ledvinové
Lékové formy
Enterosolventní potahované tablety [1]
Způsoby podávání
Uvnitř, bez žvýkání nebo drcení
Ostatní jména
Pariet, Hairabezol, Rabeprazol, Baret
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Rabeprazol  je protivředové léčivo ze skupiny inhibitorů protonové pumpy ( H+/K±ATPáza ). Vyvinutý Eisai , prodávaný Janssen-Cilag jako sodná sůl ( rabeprazol sodný ) pod obchodními názvy Aciphex nebo Pariet .

V Rusku jsou pro maloobchodní prodej registrovány léky s účinnou látkou rabeprazol s obchodními názvy: [1]

V ostatních zemích bývalého SSSR se generika rabeprazolu prodávají pod obchodními značkami Barol, Geerdin, Rabezol, Rabemak, Rabimak, Razo, Razol a další. [2]

Farmakologické skupiny

inhibitory protonové pumpy .

Aplikace

Peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu, gastroezofageální refluxní choroba . Používá se také jako součást kombinované terapie při léčbě žaludečních nebo duodenálních vředů nebo gastritidy spojené s Helicobacter pylori .

Kontraindikace

Hypersenzitivita, včetně na substituované benzimidazoly , těhotenství , kojení.

Omezení aplikace

Těžké selhání jater.

Vedlejší účinky

Z trávicího traktu : průjem , nevolnost ; méně často  - zvracení , bolest břicha, plynatost , zácpa ; zřídka  - sucho v ústech, říhání ; v ojedinělých případech  - porušení chuťových vjemů, anorexie , stomatitida , gastritida , zvýšená aktivita jaterních transamináz .

Z nervového systému a smyslových orgánů : bolest hlavy; méně často - závratě , astenie , nespavost ; velmi zřídka  - nervozita , ospalost; v některých případech  - deprese , zrakové postižení.

Z muskuloskeletálního systému : zřídka  - myalgie ; velmi zřídka  - artralgie , křeče lýtkových svalů.

Z dýchacího systému : zřídka  - zánět nebo infekce horních cest dýchacích, silný kašel ; velmi zřídka  - sinusitida , bronchitida .

Alergické reakce

Vyrážka , svědění , bolest zad, hrudníku, končetin, otoky , infekce močových cest, horečka , zimnice , chřipkový syndrom, nadměrné pocení, přibírání na váze, leukocytóza .

Interakce

Snižuje koncentraci ketokonazolu v plazmě (o 33 %), zvyšuje koncentraci digoxinu (o 22 %). Neinteraguje s tekutými antacidy . Kompatibilní s léky metabolizovanými systémem cytochromu P450 ( warfarin , fenytoin , theofylin , diazepam ).

Předávkování

Příznaky nejsou popsány. Léčba: při podezření na předávkování se doporučuje podpůrná a symptomatická léčba. Dialýza je neúčinná.

Způsob podání a dávky

Uvnitř, ráno, před jídlem, bez žvýkání nebo drcení; se žaludečním vředem v akutním stadiu - 20 mg 1krát denně po dobu 4 týdnů, při nedostatečném hojení - navíc další 4 týdny; s duodenálním vředem - 10 nebo 20 mg 1krát denně po dobu 6 týdnů, s nedostatečným hojením - dalších 6 týdnů; s gastroezofageální refluxní chorobou  - 20 mg 1krát denně po dobu 4-8 týdnů, další udržovací léčba je možná: 10-20 mg 1krát denně. [jeden]

Při léčbě peptického vředu nebo gastritidy spojené s Helicobacter pylori je rabeprazol předepisován přísně jako součást určitých eradikačních režimů , 20 mg dvakrát denně v kombinaci s antibakteriálními léky a případně s vizmutem dicitrát draselný . Vzhledem k rozdílné rezistenci vůči různým antibiotikům a genetickým vlastnostem populace na různých územích jsou národními organizacemi vyvíjena eradikační schémata. V Rusku taková schémata vyvinula Vědecká společnost gastroenterologů Ruska. [3]

Bezpečnostní opatření

Před zahájením léčby je nutné vyloučit maligní novotvar žaludku (symptomatické zlepšení během léčby rabeprazolem může ztížit včasnou diagnostiku). Při prvním předepisování rabeprazolu pacientům s těžkou poruchou funkce jater se doporučuje opatrnost. V případě ospalosti byste měli přestat řídit auto a další činnosti vyžadující zvýšenou koncentraci. Pacienti užívající ketokonazol nebo digoxin současně s rabeprazolem vyžadují další sledování (může být nutná úprava dávkování těchto léků).

Některé funkce

Latentní doba působení rabeprazolu se pohybuje od 2 do 3 hodin. Při peptickém vředu bolest první den po zahájení léčby rabeprazolem ustupuje u 35-50 % pacientů. Zcela bolestivé pocity a dyspeptický syndrom mizí 4. den od zahájení léčby. [čtyři]

Viz také

Poznámky

  1. 1 2 3 Encyklopedie léků RLS. Rabeprazol Archivováno 24. září 2015 na Wayback Machine .
  2. Funkční gastroenterologie. Rabeprazol Archivováno 17. července 2015 na Wayback Machine .
  3. Standardy pro diagnostiku a léčbu nemocí závislých na kyselině a souvisejících s Helicobacter pylori (čtvrtá moskevská dohoda) Archivní kopie ze dne 19. listopadu 2011 na Wayback Machine . Přijato X kongresem NOGR dne 5. března 2010.
  4. Abdulganieva D. I. Variabilita denní pH-metrie u pacientů s duodenálním vředem po jednorázové dávce rabeprazolu Archivní kopie ze dne 25. října 2012 na Wayback Machine . // RJGGK 2010. č. 6. S. 76-80.

Literatura

Odkazy