Rabeprazol | |
---|---|
Chemická sloučenina | |
IUPAC | ( RS )-2-(((4-(3-methoxypropoxy)-3-methyl-2-pyridyl)methyl)sulfinyl)benzimidazol |
Hrubý vzorec | C18H21N3O3S _ _ _ _ _ _ _ _ |
Molární hmotnost | 359,444 g/mol |
CAS | 117976-89-3 |
PubChem | 5029 |
drogová banka | APRD01212 |
Sloučenina | |
Klasifikace | |
ATX | A02BC04 |
Farmakokinetika | |
Biologicky dostupný | 52 % |
Metabolismus | extrahepatální |
Poločas rozpadu | 1 - 1,5 hodiny |
Vylučování | ledvinové |
Lékové formy | |
Enterosolventní potahované tablety [1] | |
Způsoby podávání | |
Uvnitř, bez žvýkání nebo drcení | |
Ostatní jména | |
Pariet, Hairabezol, Rabeprazol, Baret | |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Rabeprazol je protivředové léčivo ze skupiny inhibitorů protonové pumpy ( H+/K±ATPáza ). Vyvinutý Eisai , prodávaný Janssen-Cilag jako sodná sůl ( rabeprazol sodný ) pod obchodními názvy Aciphex nebo Pariet .
V Rusku jsou pro maloobchodní prodej registrovány léky s účinnou látkou rabeprazol s obchodními názvy: [1]
V ostatních zemích bývalého SSSR se generika rabeprazolu prodávají pod obchodními značkami Barol, Geerdin, Rabezol, Rabemak, Rabimak, Razo, Razol a další. [2]
Peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu, gastroezofageální refluxní choroba . Používá se také jako součást kombinované terapie při léčbě žaludečních nebo duodenálních vředů nebo gastritidy spojené s Helicobacter pylori .
Hypersenzitivita, včetně na substituované benzimidazoly , těhotenství , kojení.
Těžké selhání jater.
Z trávicího traktu : průjem , nevolnost ; méně často - zvracení , bolest břicha, plynatost , zácpa ; zřídka - sucho v ústech, říhání ; v ojedinělých případech - porušení chuťových vjemů, anorexie , stomatitida , gastritida , zvýšená aktivita jaterních transamináz .
Z nervového systému a smyslových orgánů : bolest hlavy; méně často - závratě , astenie , nespavost ; velmi zřídka - nervozita , ospalost; v některých případech - deprese , zrakové postižení.
Z muskuloskeletálního systému : zřídka - myalgie ; velmi zřídka - artralgie , křeče lýtkových svalů.
Z dýchacího systému : zřídka - zánět nebo infekce horních cest dýchacích, silný kašel ; velmi zřídka - sinusitida , bronchitida .
Vyrážka , svědění , bolest zad, hrudníku, končetin, otoky , infekce močových cest, horečka , zimnice , chřipkový syndrom, nadměrné pocení, přibírání na váze, leukocytóza .
Snižuje koncentraci ketokonazolu v plazmě (o 33 %), zvyšuje koncentraci digoxinu (o 22 %). Neinteraguje s tekutými antacidy . Kompatibilní s léky metabolizovanými systémem cytochromu P450 ( warfarin , fenytoin , theofylin , diazepam ).
Příznaky nejsou popsány. Léčba: při podezření na předávkování se doporučuje podpůrná a symptomatická léčba. Dialýza je neúčinná.
Uvnitř, ráno, před jídlem, bez žvýkání nebo drcení; se žaludečním vředem v akutním stadiu - 20 mg 1krát denně po dobu 4 týdnů, při nedostatečném hojení - navíc další 4 týdny; s duodenálním vředem - 10 nebo 20 mg 1krát denně po dobu 6 týdnů, s nedostatečným hojením - dalších 6 týdnů; s gastroezofageální refluxní chorobou - 20 mg 1krát denně po dobu 4-8 týdnů, další udržovací léčba je možná: 10-20 mg 1krát denně. [jeden]
Při léčbě peptického vředu nebo gastritidy spojené s Helicobacter pylori je rabeprazol předepisován přísně jako součást určitých eradikačních režimů , 20 mg dvakrát denně v kombinaci s antibakteriálními léky a případně s vizmutem dicitrát draselný . Vzhledem k rozdílné rezistenci vůči různým antibiotikům a genetickým vlastnostem populace na různých územích jsou národními organizacemi vyvíjena eradikační schémata. V Rusku taková schémata vyvinula Vědecká společnost gastroenterologů Ruska. [3]
Před zahájením léčby je nutné vyloučit maligní novotvar žaludku (symptomatické zlepšení během léčby rabeprazolem může ztížit včasnou diagnostiku). Při prvním předepisování rabeprazolu pacientům s těžkou poruchou funkce jater se doporučuje opatrnost. V případě ospalosti byste měli přestat řídit auto a další činnosti vyžadující zvýšenou koncentraci. Pacienti užívající ketokonazol nebo digoxin současně s rabeprazolem vyžadují další sledování (může být nutná úprava dávkování těchto léků).
Latentní doba působení rabeprazolu se pohybuje od 2 do 3 hodin. Při peptickém vředu bolest první den po zahájení léčby rabeprazolem ustupuje u 35-50 % pacientů. Zcela bolestivé pocity a dyspeptický syndrom mizí 4. den od zahájení léčby. [čtyři]
Léky proti vředům | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||
| |||||||
|