Salpetriere

salpetriere

Hlavní budova (architekt Liberal Bruant , 1670)
Umístění XIII. obvod Paříže [1]
Datum založení 1656
Charakteristika
Zaměstnanci 8500
Postele 2228
webová stránka pitiesalpetriere.apphp.fr
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Salpêtrière nebo Pitié- Salpêtrière ( fr.  hôpital de la Salpêtrière, Pitié-Salpêtrière ) je stará nemocnice v Paříži , ve 13. městském obvodu . Založen v roce 1656; jméno bylo zděděno od továrny na střelný prach, na jejímž místě byla postavena ( fr.  salpêtrière - "  sklad ledku ") [2] [3] . V roce 1964 k ní přibyla další pařížská nemocnice Pitié. S Salpêtrière jsou spojeny aktivity takových slavných lékařů a psychiatrů jako Philippe Pinel , Jean-Etienne Dominique Esquirol , Jean-Martin Charcot , Sigmund Freud a další. V současné době je Salpêtrière-Pitier komplex univerzitní nemocnice pokrývající rozsáhlou oblast 33 hektarů.

Historie

Starý řád

Vznikl od roku 1656 na příkaz Ludvíka XIV . jako almužna (nemocnice pro znevýhodněné). Královský edikt uváděl: „ Chceme a přikazujeme, aby chudí žebráci, zdraví nebo nemocní, obou pohlaví, byli umístěni do nemocnice a používáni v manufakturách , stejně jako v jiných dílech podle uvážení úřadů “ [4] . Spolu s dalšími institucemi byla začleněna do Všeobecné nemocnice ( L'Hôpital général de Paris ). Michel Foucault [5] věřil, že Všeobecná nemocnice, která je přímo podřízena králi a nepodléhá církvi, není lékařskou institucí:

Jde spíše o jakousi polosoudní strukturu, jakousi správní jednotku, která existuje mezi předchozími orgány a je schopna sama přijímat rozhodnutí a rozsudky, aniž by se uchylovala k pomoci soudu, a sama je vykonávala.

Foucault ve svém díle Historie šílenství v klasickém věku napsal, že založení Všeobecné nemocnice v roce 1656 bylo počátkem celoevropského procesu izolace „nadbytečných lidí“ ( marginálních , chudých, šílených atd.), nazývá „Velký závěr“ ( francouzsky Le grand renfermement ) [6] .

Od roku 1684 k němu byla připojena věznice pro nevěstky. Podle sčítání lidu z roku 1690 je v Salpêtrière uvedeno více než 3 000 lidí. Už v předvečer revolučního roku 1789 to byl největší chudobinec na světě, poskytoval úkryt pro 10 000 lidí a 300 vězňů.

Lékař a spisovatel Etienne Pariset (1770-1847) později popsal ošklivý obraz fungování nemocnice v tomto období takto [7] :

Budova byla zcela neobyvatelná. Vězni, přikrčení a pokrytí bahnem, seděli v kamenných trestnických celách, úzkých, studených, vlhkých, bez světla a vzduchu; hrozné boudy, kde by člověk neměl odvahu zavřít to nejhnusnější zvíře! Šílenci, kteří byli umístěni do těchto žump, byli vydáni na milost a nemilost dozorcům a tito dozorci se rekrutovali z vězňů. Ženy, často úplně nahé, seděly připoutané ve sklepích, které se plnily krysami, když hladina Seiny stoupla.

Éra francouzské revoluce

18. srpna 1792 prohlásil Národní konvent „všechny náboženské korporace a občanské kongregace mužů a žen, duchovní i dočasné“ za rozpuštěné. Většina francouzských pacientů však byla držena řeholními řády nebo jako Salpêtrière sekulárními organizacemi postavenými na kvazimnišském modelu, takže dekret přidal: obecní a administrativní personál až po konečnou organizaci, kterou Pomocná rada okamžitě předložit Národnímu shromáždění “. Poté, co byla z nemocnice odebrána funkce vlastně vazebního místa, dostal v roce 1793 název „Národní ženský dům“ a zůstal tak až do roku 1823 .

V dubnu 1792 byly podle některých údajů - v Bicêtre , podle jiných - v Salpêtrière prováděny pokusy na mrtvolách dodaných z ředitelství nemocnic k useknutí hlavy gilotinou s cílem jejího následného použití při popravách. [8] . 4. září 1792 tam dav zmasakroval 35 žen. Od roku 1796 začali být duševně nemocní umísťováni do nemocnice [2] . Významné místo v historii rozvoje léčebny a psychiatrie zaujímá aktivity Philippe Pinela směřující k humánní reorganizaci režimu detence a léčby duševně nemocných a přeměně skutečného místa detence a izolace na řádné lékařské instituce. Jeho nenásilný přístup k péči o duševně nemocné byl nazván „morálním léčením“. 25. srpna 1793 byl Pinel jmenován do funkce hlavního lékaře nemocnice Bicêtre, určené pro péči o staré invalidy a duševně nemocné, kde inicioval a získal povolení k odstranění řetězů duševně nemocným a zavedl do praxe udržování duševně nemocných - režim nemocnice, lékařské prohlídky, léčebné procedury, ergoterapie, výběr vhodného personálu. 13. května 1795, po svém jmenování vedoucím lékařem v nemocnici Salpêtrière, zavedl reformy podobné těm Bicêtrem. Podle samotného Pinela byly změny, ke kterým došlo v činnosti nemocnice, viditelné pro všechny návštěvníky: „Slavní cestovatelé, kteří se ze zvědavosti podívali na Salpêtrière, poté, co pečlivě prozkoumali nemocnici a všude našli pořádek a ticho, se zeptali s překvapení: kde jsou ti šílenci? Tito cizinci nevěděli, že takovou otázkou vyjadřují nejvyšší pochvalu pro instituci.

Podle psychiatra Yu.S. Savenka se psychiatrie jako věda a vědecká praxe uskutečnila až po Pinelově reformě - po sejmutí z nemocných řetězů a odstranění policejní hodnosti z pozice vedoucího nemocnice [9] . V Salpêtrière Pinel pokračoval ve svých klinických pozorováních, která byla použita v jeho slavném Pojednání o mánii (1801). Významně přispěl ke klasifikaci duševních poruch a byl uznán jako „otec moderní psychiatrie“. Vliv jeho myšlenek na rozvoj psychiatrie byl tak velký, že v odborné literatuře je zvykem hovořit o „Pinelově éře“. Pinel zemřel na zápal plic 26. října 1826 v Salpêtrière. V roce 1885 byl před hlavním vchodem do nemocnice Salpêtrière postaven jeho pomník (sochař L. Duran).

19. století

Dekretem z 27. března 1802 se Generální rada nemocnic a azylových domů Seiny , založená v roce 1801 Jean-Antoine Chaptalem , rozhodla převézt do Salpêtrière duševně nemocné ženy, které byly předtím drženy v pařížském nemocničním hotelu . Dieu .

V roce 1811, na doporučení Pinela, byl Jean-Étienne Dominique Esquirol , francouzský psychiatr, autor první vědecké příručky o psychiatrii a reformátor psychiatrie, jmenován Salpêtrièrem na doporučení Pinela . Od roku 1817 začal Esquirol číst kurz klinické psychiatrie, který vedl až do konce svého života. Jeho demonstrace nemocných, jeho přednášky a kroužky si brzy získaly slávu i mimo Francii a Salpêtrière se staly evropským centrem neuropsychiatrického myšlení. Během tohoto období zabíral Salpêtrière plochu 31 hektarů, na kterých bylo umístěno 45 samostatných budov. V nemocnici bylo neustále kolem 6 tisíc pacientů [10] .

V roce 1820 sepsal Etienne Georges , student a asistent F. Pinela a asistent Esquirola zprávu „O pitvě těl duševně nemocných“, kde prozkoumal 300 pitev těl duševně nemocných Salpêtrière. Zpráva iniciovala diskusi o organických a duševních příčinách duševních poruch [11] . E. Georget pověřil umělce Théodora Géricaulta , aby namaloval sérii portrétů duševně nemocných, aby jeho studenti mohli studovat obličejové rysy Monomanů . Termín byl vytvořen Esquirolem, který označoval monománii jako jedinou duševní poruchu u lidí, jejichž duševní zdraví bylo obecně neporušené. V letech 1821 až 1824 Gericault vytvořil 10 obrazů duševně nemocných.

Ve druhé polovině 19. století na oddělení duševně nemocných pracoval zakladatel moderní klinické neurologie Dr. Jean-Martin Charcot , který k léčbě používal inovativní metodu kontrastní sprchy .

Počínaje rokem 1860 vedl 30 let neurologické oddělení na lékařské fakultě pařížské univerzity a zároveň vedl neurologické oddělení nemocnice. Charcot napsal, že v době, kdy v roce 1862 začal pracovat v nemocnici, byli v péči lidé všech věkových kategorií: od dětí po seniory. Většina z nich byla nevyléčitelně nemocná a zvláště mnoho nemocí nervového systému (asi 3000 pacientů). Bylo to celé muzeum živé patologie čekající na popis a klasifikaci [12] . Za Charcota začali Salpêtrièreové přijímat nové pacienty s nervovými poruchami včetně mužů, byly vytvořeny nové laboratoře, patologicko-anatomické muzeum, pomocí hypnotického transu začal bojovat s projevy hysterie [13] [14] . Od konce 70. let 19. století začal Charcot studovat hypnózu na pacientech trpících hysterií. Klinickou aplikací hypnózy a také studiem jejích fází se zabývala Salpêtrière škola hypnózy (School of Charcot) [15] [16] .

Sigmund Freud pracoval v Salpêtrière mezi lety 1885 a 1886 a předpokládá se, že během svého krátkého pobytu v této nemocnici se Freud stal z neurologa psychopatologem [17] [18] . V roce 1893, v nekrologu věnovaném jeho učiteli, Freud uvádí popis Salpêtrière v Charcotově době:

"Le service de M. Charcot" nyní kromě bývalých prostor obývaných chronicky nemocnými zahrnovalo několik klinických místností, které hostily i recepci mužů, obrovskou ambulanci, externí konzultaci, histologickou laboratoř, muzeum, oddělení elektroléčby, oční a ušní oddělení a vlastní fotografický ateliér, ale i mnoho důvodů, proč dlouhodobě připoutat bývalé asistenty a studenty ke klinice a zajistit jim silnou pozici.

V roce 1885 Gilles de la Tourette , rezident kliniky , který byl studentem, osobním sekretářem a lékařem svého mentora Charcota, v klasickém článku zdůvodnil izolaci tiků jako nezávislého jevu a předložil popis nemoci, která , u návrhu Charcot, přijal jméno “ nemoc klíšťat Gilles de la Tourette ” (fr. Gilles de la Tourette nemoc ) [19] . Jak sám napsal v předmluvě ke své práci, článek byl „napsán za pomoci profesora Charcota“ [20] .

V letech 1882-1896 vedl laboratoř klinických chorob nervového systému slavný patolog Paul Richet , který na základě zkušeností získaných v nemocnici napsal řadu prací o fyziologii a neurologii.

V 19. století byla Salpêtrière největší ženskou nemocnicí v Paříži, která pojala až 4000 pacientek.

XX-XXI století

 V roce 1911 byla na území Salpêtrière přesunuta další pařížská nemocnice Pitié V roce 1964 vznikl nemocniční komplex La Pitier-Salpêtrière vzniklý sloučením obou nemocnic [21] . Byly vytvořeny specializované jednotky. V roce 1966 byly pod Salpêtrière otevřeny vzdělávací kurzy pro sanitáře a zdravotní sestry. V roce 1972 vzniklo chirurgické oddělení , v roce 1985 pediatrie . V roce 2000 bylo vybudováno moderní kardiologické centrum [21] .

V současné době je Salpetriere širokoprofilovým zdravotnickým zařízením. Jeho členění zahrnuje 90 budov rozmístěných na ploše 33 hektarů [22] .

31. srpna 1997 byla princezna Diana , která měla autonehodu, převezena z místa činu (v tunelu před mostem Alma na Seině ) do nemocnice v Salpêtrière, kde o dvě hodiny později zemřela [23] [ 24] .

Architektura

Architektonický plán areálu nemocnice je soustředěn kolem historické kaple ve tvaru řeckého kříže . Nový komplex Salpêtrière byl vytvořen po vzoru zahradního města a skládá se z několika pavilonů. Všechny pavilony jsou vzájemně propojeny sítí podzemních tunelů. Lůžkové oddělení má několik pokojů pro 1826 lůžek.

Významní lékaři

V chronologickém pořadí (roky v závorkách):

V literatuře

V kinematografii

Viz také

Poznámky

  1. ↑ základna Mérimée  (francouzsky) - ministère de la Culture , 1978.
  2. ↑ 1 2 Burdakova T. Kusyi I., Levitskaya E., Sartan M., Ya. Sartan. Francie . — Litry, 20.07.2017. — 621 s. — ISBN 9785457381995 . Archivováno 27. května 2018 na Wayback Machine
  3. ↑ Grmek M. D. Gerontologie - nauka o stáří a dlouhověkosti . - Nauka, 1964. - 144 s.
  4. ↑ Paříž včera a dnes – 400. výročí nemocnice Salpêtrière  (ruština) , RFI  (2. prosince 2012). Archivováno z originálu 30. ledna 2018. Staženo 30. ledna 2018.
  5. ↑ Zemřel v roce 1984 v Salpêtrière
  6. ↑ Foucault M. Historie šílenství v klasické éře. - Petrohrad: Univerzitní kniha, 1997. - S. 63-93. — 576 s. — ISBN ISBN 5-7914-0023-3 .
  7. ↑ Kannabih Yu. V. Francouzské státní "azyly" // XVIII století (Německo a Francie) / Historie psychiatrie . ncpz.ru. Staženo 28. prosince 2018. Archivováno z originálu 28. prosince 2018.
  8. ↑ Monestier M. Guillotina. Trest smrti // Historie a druhy trestu smrti od počátku věků až po současnost.
  9. ↑ Savenko Yu. S. Ochrana práv pacientů v psychiatrických ústavech // Independent Psychiatric Journal. - 2005. - č. 4.
  10. ↑ Becker I. M. Škola mladého psychiatra. Vybrané kapitoly z obecné psychopatologie a soukromé psychiatrie. - M. : Binom, 2014. - S. 14. - 424 s.
  11. ↑ Sidorov P. I, Yakushev I. B. Philip Pinel a psychiatrie konce 18. počátku 19. století  // Problémy sociální hygieny, zdravotnictví a dějiny lékařství. - 2013. - Vydání. 1 . - S. 59 . — ISSN 0869-866X . Archivováno z originálu 28. prosince 2018.
  12. ↑ Illarioshkin S. N. Jean-Martin Charcot - zakladatel moderní klinické neurologie  // Annals of Clinical and Experimental Neurology. - 2016. - T. 10 , no. 4 . - S. 72 . — ISSN 2075-5473 . Archivováno z originálu 19. září 2020.
  13. ↑ Zigunenko S.N. 100 velkých záhad medicíny . - Nakladatelství "Veche", 2013-12-14. - 507 str. — ISBN 97854444472538 . Archivováno 27. května 2018 na Wayback Machine
  14. ↑ Karvasarsky B. D. Psychoterapie: učebnice pro lékařské fakulty . - Nakladatelství "Petr", 2012. - 675 s. — ISBN 9785459011647 . Archivováno 27. května 2018 na Wayback Machine
  15. ↑ Karvasarsky B. D. Psychoterapie: učebnice pro lékařské fakulty . - Nakladatelství "Petr", 2012. - 675 s. — ISBN 9785459011647 . Archivováno 23. ledna 2019 na Wayback Machine
  16. ↑ Tarutina E. Hypnóza. Základy . — Litry, 2018-05-25. — 243 s. — ISBN 9785041163525 . Archivováno 23. ledna 2019 na Wayback Machine
  17. ↑ Kjell L. Teorie osobnosti. 3. vyd . - Nakladatelství "Petr", 2013. - 608 s. — ISBN 9785496000307 . Archivováno 27. května 2018 na Wayback Machine
  18. ↑ Chlape, Petere. Milující Freuda. Freud.
  19. ↑ Georges Albert Édouard Brutus Gilles de la Tourette (nepřístupný odkaz) . www.whonamedit.com. Datum přístupu: 27. prosince 2018. Archivováno z originálu 9. března 2005. 
  20. ↑ Gilles de la Tourette G. Étude sur une afekce nerveuse caracterisée par l'incoordination motrice accompagnée d'écholalie et de coprolalie. Oblouk. Neurol. (Paříž) 1885
  21. ↑ 1 2 Une page d'histoire .
  22. ↑ L'Hôpital Universitaire Pitié Salpêtrière . Oficiální stránky . Staženo 22. ledna 2019. Archivováno z originálu 22. ledna 2019.
  23. ↑ Sophia Benoisová. Paní Diana. Princezna lidských srdcí . — Litry, 2017-09-05. — 299 s. — ISBN 9785457589889 . Archivováno 27. května 2018 na Wayback Machine
  24. ↑ Nepomniachtchi N.N. 100 velkých záhad moderní doby . - Nakladatelství "Veche", 2013-12-14. — 595 str. — ISBN 9785444472675 . Archivováno 27. května 2018 na Wayback Machine
  25. ↑ Prohlížeč databáze JPL Small-Body . ssd.jpl.nasa.gov. Získáno 28. prosince 2018. Archivováno z originálu 19. srpna 2020.

Literatura

Odkazy

  Přejděte na položku Wikidata  Tematické stránky
Slovníky a encyklopedie