Lidské sigmoidní tlusté střevo

Sigmoidální tlusté střevo ( lat.  colon sigmoideum ) je konečná část tlustého střeva (která je zase předposlední částí tlustého střeva ), pokračování sestupného tlustého střeva . Dalším pokračováním sigmoidálního tlustého střeva je konečník ( latinsky : rectum ) [1] .

Místopis

Sigmoidální tračník se nachází v levé ilické jámě [2] . Probíhá od úrovně hřebene kyčelního shora k sakroiliakálnímu kloubu níže, v úrovni III. křížových obratlů přechází do rekta. Tato dvojtečka dostala název „ esovitá “ v souvislosti se svým průběhem ve tvaru S.

Délka sigmoidního tlustého střeva u dospělého člověka se pohybuje od 16 do 66 cm.

Mezenteria střeva

Sigmoidální tlusté střevo je ze všech stran obklopeno pobřišnicí (tj. uloženou pobřišnicově), která tvoří mezenterium (sigmoidální mezokolon), jehož délka se od středu ke koncům sigmatu zmenšuje. Spojení esovitého tračníku s sestupným tračníkem a konečníkem je tedy fixováno krátkým mezenterií a střední část esovitého tračníku je dosti pohyblivá.

Okolní varhany

Za sigmoidním tlustým střevem jsou vnější ilické cévy, levý piriformisový sval a levý sakrální plexus. Před sigmoidním tlustým střevem je močový měchýř u mužů a děloha u žen, stejně jako kličky tenkého střeva.

Na hranici mezi sestupným a sigmoidním tlustým střevem je Balliho svěrač [3] . Ve střední části sigmoidálního tračníku je izolován Rossy-Moutierův svěrač a na hranici mezi sigmoidním tračníkem a  konečníkem sigmo -rektální svěrač (O'Bern-Pirogov-Moutier).

Vaskularizace

Krevní zásobení se provádí pomocí levé koliky ( lat.  a. colica sinistra ), větve a. mezenterica inferior (nepárová větev břišní aorty). Krev je také přiváděna esovitými tepnami (dva nebo tři kusy) ( lat.  aa. sigmoideae ), které jsou také větvemi a. mezenterica inferior [4] .

Nemoci

• sigmoiditida (zánět sigmoidálního tračníku, zvláštní případ kolitidy ) [5] ;
• Divertikl (výběžek stěn; pokud je divertiklů mnoho, pak se onemocnění nazývá divertikulóza);
• Polypy sigmoidního tlustého střeva;
• Rakovina sigmoidního tlustého střeva.

Diagnostika

• sigmoidoskopie ;
• Kolonoskopie ;
• CT (počítačová tomografie) ;
• MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) ;
• Irrigografie .

Obrázky

• Střeva

• Rozdělení větví a . mezenterica inferior a jejich anastomózy

• Ileum, sigmoideum a konečník vpředu, po odstranění stydkých kostí a močového měchýře

• Sagitální řez pravých úseků ženské pánve

• Schéma resekce esovitého tračníku s uložením kolostomie podle Hartmanna

Literatura

Sapin M. R., Bilich G. L.  Anatomie člověka: učebnice ve 3 dílech - M .: GEOTAR-Media, 2008. - T. 2. - 496 s. - ISBN 978-5-9704-0602-1 (svazek 2)

Poznámky

1. ↑ Pokrovsky G. A., Krylova N. V. Sigmoidální tlusté střevo // Velká lékařská encyklopedie / ed. B.V. Petrovský. - 3. vyd. Archivováno 28. září 2020 na Wayback Machine
2. ↑ L. I. Volková, E. A. Dobrovolskaja. Lidská anatomie / ed. M. R. Sapina. - 4. vyd. - Moskva: Medicína, 1997. - T. 1. - S. 431. - 544 s. — ISBN 5-255-04443-3 .
3. ↑ Kolesnikov L. L. Lidský svěračový aparát. - Petrohrad: SpetsLit, 2000. - 183 s ISBN 5-263-00142-8 .
4. ↑ Borzyak E. I. Human Anatomy / ed. M. R. Sapina. - M. : Medicine, 1997. - T. 2. - S. 156. - 560 s. — ISBN 5-225-4444-1.
5. ↑ Astapenko V.V., Alekseev S.A., Levchenko P.A. Chirurgická onemocnění tlustého střeva . - Minsk: BSMU, 2011. - 39 s. — ISBN 978-985-528-563-3 . Archivováno 26. května 2022 na Wayback Machine

lidský trávicí systém
Nad žaludkem	Ústa ( rty Zuby Slinné žlázy jazyk ) Hltan Jícen Horní jícnový svěrač dolní jícnový svěrač
Žaludek	pylorus
Tenké střevo	Duodenum Velká duodenální papila Oddiho svěrač Malá duodenální papila Jejunum Ileum Ileocekální ventil
Dvojtečka	Cecum slepé střevo sfinkter busi Dvojtečka vzestupného tračníku příčný tračník Svěrač Cannon-Boehma Svěrač děla Sestupná dvojtečka Svěrač Balli sigmatu Konečník rektální ampule Anální kanál
řitní otvor	Vnitřní anální svěrač Vnější anální svěrač
Velké trávicí žlázy	Slinivka břišní Potrubí Wirsung santorini kanál Žlučový systém ( Játra žlučník společný žlučovod )