Diabetologie je obor endokrinologie , který studuje diabetes mellitus , zákonitosti jeho výskytu a vývoje, komplikace z něj vyplývající - sekundární onemocnění , patologické stavy a dysfunkce orgánů a systémů lidského těla , metody diagnostiky , léčby a prevence diabetes mellitus a jeho komplikace.
Diabetologie se od obecné endokrinologie oddělila poměrně nedávno pro velkou klinickou složitost a rozmanitost projevů diabetu, složitost korekce diabetických stavů a mimořádnou důležitost a společenský význam problému diabetes mellitus.
V roce 2013 bylo na světě více než dvě stě milionů lidí s cukrovkou; v Rusku podle různých odhadů pacientů od tří do šesti milionů.
Diabetes mellitus byl lékařům znám již od starověku. První klinický popis této nemoci podal římský lékař Areteus ve 2. století našeho letopočtu. E.; on také zavedl termín “ diabetes ” do lékařské praxe [1] . Popis nemoci je také uveden ve staroegyptských papyrech (asi 1000 př. n. l.), v Galénu (130-200), v tibetském kánonu „ Chzhud-shi “ (VIII. století), v arabském léčiteli Avicennovi (980-1037 gg.) a v jiných zdrojích.
V roce 1776 anglický lékař Matthew Dobson (1731-1784) zjistil, že moč pacientů obsahuje zvýšenou koncentraci cukru (glukózy); v důsledku toho se nemoc stala známou jako diabetes mellitus.
Paul Langerhans (1847-1888), německý patolog, který studoval strukturu slinivky břišní, popsal akumulaci speciálních buněk v pankreatické tkáni, o kterých je dnes známo, že produkují inzulín [2] . Následně byly tyto shluky nazývány Langerhansovými ostrůvky. Ruský lékař Yarotsky (1866-1944) byl prvním vědcem, který v roce 1898 navrhl myšlenku, že Langerhansovy ostrůvky produkují vnitřní tajemství, které ovlivňuje metabolismus cukrů v těle [3] . Oskar Minkowski (1858-1931) a Joseph von Mehring (1849-1908) způsobili u psů v roce 1889 „experimentální diabetes“ odstraněním slinivky břišní a došli k závěru, že odstranění žlázy bylo spojeno s následným rozvojem cukrovky [4] . Nakonec ruský vědec Leonid Sobolev (1876-1919) ve své dizertační práci předložené v roce 1901 experimentálně prokázal, že Langerhansovy ostrůvky vylučují speciální hormon, který reguluje hladinu cukru v krvi.
O dvacet let později kanadští vědci Frederick Banting (1891-1941) a Charles Best (1899-1978) izolovali tento hormon zvaný inzulín [5] a od roku 1922 začala „éra inzulínu“ v léčbě cukrovky. Za tento objev byli Bantingovi a profesoru McLeodovi , který dílo řídil, udělena Nobelova cena.
Ve Francii během druhé světové války lékaři Jeanbon a Loubatier zkoumali vliv sulfa léků, které snižují hladinu cukru v krvi, na sekreci inzulínu [6] . Výsledkem je, že díky úsilí řady vědců (Chen, 1946, Savitsky a Mandryka, 1949, Usse, 1950) se v polovině padesátých let dostaly do medicíny perorální přípravky ze skupiny sulfa - tolbutamid, karbutamid, chlorpropamid. praxe. Lze mít za to, že od tohoto okamžiku začala v diabetologii éra moderní léčby a kontroly diabetického onemocnění.
Současné pokroky v kontrole diabetu zahrnují: používání široké škály inzulinů a perorálních tablet, pečlivě sestavené diety a glykemické indexy potravin, selfmonitoring jejich stavu s pacienty pomocí glukometrů a doporučení pro fyzickou aktivitu.
Periodika: