Koktání

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 29. června 2020; kontroly vyžadují 30 úprav .
koktání

Broca střed - boční pohled. Podle studie z roku 2016 mají koktaví dospělí snížený regionální cerebrální průtok krve v horním frontálním gyru a v Brocově centru.
MKN-10 F98.5 _
MKB-10-KM F80,81
MKN-9 307,0
OMIM 184450
Medline Plus 001427
Pletivo D013342
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Koktání je  porucha řeči charakterizovaná častým opakováním nebo prodlužováním hlásek, slabik, slov, častými zastávkami nebo nerozhodností v řeči, narušováním jejího rytmického toku. Diagnóza se provádí, když jsou tyto příznaky významné. V tuzemské logopedické literatuře se ustálila jednodušší, zobecňující předchozí definice koktavosti jako „narušení temporytmické organizace řeči v důsledku křečovitého stavu svalů řečového aparátu“.

Synonyma: logoneuróza (z jiného řeckého λόγος „slovo“, „pojem“, „učení“; νεῦρον „nerv“, -ωσις –  přípona označující „abnormální stav“), laloneuróza (z jiného řeckého λαλιά „řeč “ ; ῦρονενεῦρονενε ωσις ) , logoclonia ( z jiného řeckého λόγος " slovo " .gen,κλώνa koktání [ˈstʌtəɹɪŋ] [1] [2] .  

V American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , 5. vydání ( DSM-5 ), je diagnóza „stuttering“ (anglicky stuttering ) přejmenována do angličtiny.  „porucha plynulosti s nástupem v dětství“  – „porucha plynulosti, která začíná v dětství“, kód klasifikace 315.35 (F80.81), patří do podskupiny poruch komunikace skupiny „neurovývojové poruchy“ [3] .

Historie

Koktavost se objevila téměř současně s řečí, protože zmínky o ní se k nám dostávají již od starověku. Zakoktali: egyptští faraoni , král Butt , možná prorok Mojžíš (trpěl určitou vadou řeči, podle popisů podobná koktavosti), římský básník Vergilius , filozof a řečník Demosthenes (příběh jeho koktání popisuje řecký spisovatel Plutarch ( 46-127 AD) .) v eseji "Srovnávací biografie") [4] . Starořecký historik Hérodotos (484–425 př. n. l.) o králi Battovi napsal : „Mluví rychle, nezřetelně, klopýtá, nedokončuje slova,“ díky čemuž se koktání na Západě nazývalo „battarismus“ [4] .

Léčba nemocí mezi Aztéky

Bernardino de Sahagun ve svém základním díle „ Obecná historie záležitostí Nového Španělska “ (1576) na základě aztéckých informací o léčbě různých nemocí vysvětlil příčinu koktání a také způsob vypořádat se s tím:

Koktání u dětí je způsobeno tím, že již odrostlé sají mléko | od svých matek | a pro | léčbu | je vhodné je odstavit od hrudníku a donutit je k jídlu [5] .

Psychologické charakteristiky koktavých

Psychologické vlastnosti koktavých znali již starověcí vědci, což se odráží v jejich spisech. Ale tohoto problému se dotklo jen velmi málo děl a mnohem více pozornosti bylo věnováno jiným aspektům koktání. Starověcí vědci ve svých odkazech na psychologické charakteristiky koktavých psali o používání duševních opatření proti koktavosti ( Plutarch ) a o povahových rysech koktavců ( Avicenna ) [6] . V 19. stol v pracích mnoha vědců zapojených do koktavosti jsou odkazy na psychologické charakteristiky koktavců. Vědci si všímají převahy mentální sféry nad ostatními, mluví o příčinách koktání, zaznamenávají slabost vůle, sklíčenost a rozpaky (Merkelová), převahu nedostatku vůle jako příčinu koktání (Wineken), vliv citového neklidu na stavu koktavosti a na koktavosti samotné (Becquerel, Otto, Bezel, Schrank, Dieffenbach, Blume, Colombe, Cohen, Lagouzin). Když Sikorsky I. A. shrnuje tyto názory a vyjadřuje svůj názor, vyzdvihuje takové rysy psychiky koktavců, jako jsou:

Velký význam pro pokrytí praktické pomoci tehdejším koktavým má také kazuistika koktavého chlapce, ve které Sikorsky I. A. pečlivě a vědecky zdůvodňuje psychologické charakteristiky pacienta, snaží se odlišit jeho psychologické charakteristiky a pomoci pacientovi s jejich užíváním. . Tato kazuistika nebyla uvedena v žádném ze známých literárních zdrojů, i když tento případ je příkladem zohlednění psychologických charakteristik koktavých a pokusem o jejich propojení s praktickou pomocí pacientovi. Mnoho autorů se domnívá, že tak důkladné studium psychologických charakteristik koktavých začíná až ve 20. století. Hovoříme-li o proměnách a vývoji názorů na psychologické charakteristiky koktavých vědců starověku ve srovnání s vědci 19. století, je třeba poznamenat, že v 19. objevil se názor o převaze vlivu psychologického aspektu nad všemi ostatními aspekty, které koktavost ovlivňují. Také vědci 19. století konkretizovali a zobecnili psychologické charakteristiky koktavých, zejména to platí pro monografii Sikorského I.A.

Ve 20. století výrazně vzrostl počet studií o psychologických charakteristikách koktavých. Ve srovnání s minulými staletími se ve studiích začalo ukazovat jasné rozdělení koktavých do věkových skupin a v tomto ohledu i diferencovaný přístup k nim. Vědci pokračovali a objasnili pohled autorů minulosti (Sikorsky I.A.), že koktavost se nejčastěji projevuje v raném věku a také psychologické charakteristiky koktavých jsou viditelné již v raném věku ( Gilyarovsky V.A. ). Na začátku 20. století vědci pochopili, že koktání je komplexní psychofyziologická porucha (Liebmann A. [7] , Netkachev G. D., Freshels E. [8] , Gilyarovsky V. A.). Ve 30. letech XX. století a v následujících 50. až 60. letech se o mechanismu koktání, a tedy i o psychologických charakteristikách koktavců , začalo mnoho vědců u nás i ze zahraničí uvažovat na základě učení Pavlova I.P. vyšší nervovou aktivitu člověka a zejména o mechanismu neurózy (Florenskaya Yu. A., Povarensky Yu. A., Gilyarovskiy V. A., Khvattsev M. E. , Tyapugin I. P., Lebedinsky M. S. , Lyapidevsky S. S., Povarin A. I., I. Dinkin Kochergina V. S., Zeeman M. [9] , Sovak M., Mitronovich-Modrzeevska A., Bekker K-P.). V 70. letech 20. století byla v psychiatrii navržena klinická kritéria pro rozlišení mezi neurotickými a neurózami podobnými formami koktání. Vědci začali uvažovat o psychologických charakteristikách koktavců v závislosti na klinických formách koktavosti (Asatiani M. N., Drapkin B. Z., Kazakov V. G., Belyakova L. I.). Také do konce 20. stol. objevily se práce, které z hlediska ne jedné vědy, ale více věd (psychologie, pedagogika, medicína) pečlivě zkoumají psychologické charakteristiky koktavých (Seliverstov V.I. [10] , Shklovsky V.M. [11] ). Objevily se také práce o konkrétních otázkách psychologických charakteristik koktavých (Volkova G. A. [12] , Zaitseva L. A.). mnoho zkušeností z minulých staletí, systematizovali je a na základě toho, stejně jako na základě využití informací z různých věd, uceleně prezentovali, jaké jsou psychologické vlastnosti koktavých. Je třeba poznamenat, že práce na konkrétních otázkách psychologických charakteristik koktavých (zvláštnosti chování ve hře, rysy chování v konfliktních situacích, rysy duševní aktivity atd.) se objevily až na konci 20. století.

Formování a vývoj přístupů k překonání koktavosti

Dá se předpokládat, že první informace o psycho-nápravné práci se nacházejí v historii léčby Demosthena , kterou nastínil Plutarch . Demosthenes použil následující metody a techniky pro psychokorekci své vady řeči a svých duševních vlastností:

V 19. století mnoho vědců ve svých systémech pro léčbu koktavosti (Itard, Lee, Colomba, Becquerel, Sherven, Blume, Otto, Merkelová, Schultess, Lagusen H., Kyon R.) nevyčlenilo duševní léčbu v samostatný oddíl a navrhl používat pouze samostatné techniky psychokorektivního vlivu, jako jsou:

Velký význam pro psychonápravnou práci s koktavci má v tomto období monografie I. A. Sikorského , ve které je duševní léčba vyčleněna v samostatné části a navržena I. A. Sikorským jako nedílná součást komplexního přístupu k léčbě koktavosti. Sikorsky I. A. zdůrazňuje důležitost duševní léčby speciálně pro koktavost a jasně formuluje plán duševní léčby. V literatuře od antiky do konce 19. století takový léčebný plán nenajdeme. Na počátku 20. století se objevily samostatné práce věnované speciálně psycho-korektivnímu působení na koktavé (Netkačev G. D., Tartakovskij I. I.). V pracích G. D. Netkačeva [15] a I. I. Tartakovského [16] se objevil kvalitativně nový pohled na psycho-nápravné techniky a metody ovlivňování koktavých. Netkachev G.D., na rozdíl od vědců z minulosti, odmítá dechová cvičení, která byla vždy součástí mnoha léčebných systémů pro koktavé, s tím, že má špatný vliv na psychický stav koktavých, zasahující do psycho-nápravné práce. Netkachev G.D. vypracoval jasný plán psycho-korektivního vlivu, který nazval „psychologická metoda“. V Netkachev G.D. se setkáváme s plánem psychologické pomoci rodinám koktavých dětí i jim samotným. Takový plán dříve nebyl v dílech vědců, i když některé rady byly uvedeny v monografii Sikorského I.A. V souladu s psychologickou pomocí koktavým dětem jsou důležité práce Gilyarovského V.A. [17] .

Důležitá a určující je v tomto období práce I. I. Tartakovského, ve které nastínil konzistentní a praktickými zkušenostmi podložený, největšími vědci té doby, systém psychoterapeutické práce s koktavci. Tento systém vyvolal ve 20. letech 20. století velkou kontroverzi, což potvrzuje jeho neobvyklost a revolučnost. S myšlenkou Tartakovského I.I., že by se koktavci měli samostatně vypořádat se svými poruchami – vzít léčbu do svých rukou a přitom jim lékaři, psychologové, učitelé a další specialisté pouze radili – se v historii nesetkala. problému koktavosti od antiky až do doby, kdy ji navrhl I. I. Tartakovskij.Důležitá jsou podle nás také ustanovení I. I. Tartakovského o kolektivní psychoterapii a o zohlednění individuálních vlastností koktavých. Je třeba poznamenat, že systém I. I. Tartakovského, který se objevil ve 20. letech, je organicky spojen s dobou svého vzniku. Bylo to ve 20. letech. ve všech oblastech vědy a kultury docházelo k pátrání a experimentům, z nichž mnohé následně buď zcela zmizely, nebo se zachovaly ve značně pozměněné podobě.

V 50. a 60. letech 20. století navrhl K. M. Dubrovský „Metodu okamžitého odstranění koktavosti“. Jedná se o čistě psychoterapeutickou metodu, která je imperativní sugescí v bdělém stavu. Dubrovského metoda vzbudila takovou pozornost, protože v té době v Sovětském svazu prakticky neexistovaly skutečné metody pro účinnou korekci koktání. Navíc ty metody, které byly, neobsahovaly žádnou psychologickou složku, natož terapeutickou.

V druhé polovině 20. století došlo v psychokorektivní práci s koktavými k důležitým změnám. Mnoho vědců začalo považovat psycho-nápravnou práci za součást integrovaného lékařského a pedagogického přístupu k překonání koktavosti ( Lyapidevskiy S.S. , Lebedinsky V.S., Seliverstov V.I., Shklovsky V.M. atd.). Ve srovnání s 19. stol a počátku 20. století. vědci začali jasně rozlišovat mezi metodami a technikami logopedické a psychonápravné práce. Došlo k jasnému rozdělení metod a technik psychokorektivního dopadu na různé věkové skupiny koktavých (Drapkin B. 3. [18] , Volkova G. A., Belyakova L. I. [19] , Dyakova E. A., Rau E. Yu. [ 20] , Karpova N. L., Nekrasova Yu. B. a další). Během tohoto období byl jasný trend směrem k důležitosti sociální rehabilitace koktavých jako prvořadého úkolu. V minulosti mnozí autoři kladli na první místo pouze zbavení se koktavosti jako vady řeči. Do konce století byl vyvinut systém sociorehabilitace koktavých (Nekrasova Yu. B., Karpova N. L.), který na základě řady věd (filosofie, psychologie, pedagogika, medicína) rozvíjí myšlenky tzv. integrovaný přístup s cílem integrovat dopad na osobnost koktavého obecně. Tyto přístupy mají hluboké historické kořeny. Integrovaný přístup k práci s koktavými s přihlédnutím k psychokorekčnímu směru vychází ze studií I. A. Sikorského a moderní integrativní přístup k psychokorektivní práci v psychologii a pedagogice vychází ze studií Rubinsteina S. L. , Vygotského L. S. , Luria A..R.

Perspektivy nápravné práce jsou spojeny s individuálně orientovaným přístupem k výcviku a vzdělávání, který je úspěšně využíván v moderních systémech práce s balkajícími a je tendence tento přístup dále rozvíjet a prohlubovat v práci s balkajícími (Nekrasova Yu. B. [21] , L. Z. Arutyunyan-Andronova [22] , N. L. Karpova [23] , S. B. Skoblikova [24] , E. Yu. Rau a další).

Typy koktání

Formálně je zvykem rozlišovat dvě formy koktání: tonické , při kterém dochází k pauze v řeči nebo se nějaký zvuk protahuje, a klonické , charakterizované opakováním jednotlivých zvuků, slabik nebo slov [25] . Rozlišuje se také smíšená forma koktání, při které jsou pozorovány tonické i klonické křeče.

V jiné klasifikaci se rozlišuje neuróza podobná a neurotická forma koktavosti. Neurózní forma koktavosti implikuje výraznou neurologickou vadu, zejména poruchu motoriky obecně a zejména artikulace; typická je komorbidita s dysartrií . V tomto případě je možný výskyt neurotických reakcí, ale průběh koktání na nich závisí jen málo. Děti trpící koktavostí podobnou neuróze obvykle začínají mluvit pozdě, obecně se vyvíjejí o něco pomaleji než jejich vrstevníci. Elektroencefalografie (EEG) [26] ve většině případů odhalí patologické nebo hraniční fungování mozku.

U neurotické formy koktání je vývoj řeči a motoriky obvykle normální nebo časný. Váhání zpočátku nastává na pozadí stresu, jak jednorázového (úlek), tak chronického. Tyto děti nemají výrazné neurologické poruchy, jejich EEG odráží harmoničtější fungování mozku než u předchozí skupiny. Závažnost koktání je přitom velmi závislá na funkčním stavu: tito lidé často mluví téměř čistě v klidném prostředí, ale v případě stresu (mluvení na veřejnosti, rozhovor s cizí osobou, náhlá otázka) nedokážou říci slovo v důsledku silných řečových křečí. Existuje také silná závažnost logofobie (strach z mluvení) a vyhýbavého chování. Obecně stav těchto pacientů splňuje kritéria pro neurózu , proto se pro neurotickou formu koktavosti častěji používá termín „logoneuroza“, někteří autoři jej však používají pouze jako synonymum pro slovo „koktání“. I přes možnost nepříznivé dynamiky s přechodem k neurotickému utváření osobnosti v pubertě vykazuje samotný syndrom koktavosti jasnou tendenci se v postpubertálním období vyhladit až vymizet [27] .

Značky

Koktavost klonické formy je doprovázena přerušeními řeči, která se mohou projevit opakováním jednotlivých hlásek, slabik nebo celých frází, nepřirozeným natahováním hlásek (u klonické formy koktavosti se zvuky, slabiky opakují např.: "m-m-m-m-m-m-m -m-m-ball", "pa-pa-pa-pa-pa-lokomotiva", u tonické formy koktání se často vyskytují pauzy v řeči, např.: "m .... box", "auto ... obus").

Koktavost je téměř vždy doprovázena napětím, úzkostí a strachem z řeči.

Mohou se objevit nepřirozené pohyby, obličejové grimasy nebo tiky , kterými se koktavý člověk snaží koktání překonat.

Často u koktání jsou pozorovány různé druhy fobií , například sociální fobie , spojená se strachem z řeči. Případy sociální izolace jsou možné .

Prevalence

Výzkumníci uvádějí různá čísla o počtu koktavých – od 1 do 5 % [4] . U mužů se vyskytuje 4krát častěji než u žen a v 90–95 % případů je pozorován ve věku 2–7 let [4] . Někdy dochází k recidivě koktavosti u adolescentů ve věku 15-17 let, nejčastěji je to spojeno s výskytem neuróz. [28]

Nejčastěji koktavost mizí s věkem, podle statistik koktá 1 % dospělých. .

Důvody

Příčiny

Příčiny koktání nebyly přesně stanoveny. Předpokládá se, že výskyt koktavosti je způsoben kombinací genetických a neurologických faktorů. V každém případě je koktání doprovázeno zvýšením tonusu a výskytem křečovité pohotovosti motorických (motorických) nervových center řeči, včetně Brocova centra . Existuje také opodstatněný názor , že ke koktání dochází v důsledku úleku v raném věku u dětí. Takže například mnoho koktavců tvrdí, že vada řeči se objevila v raném věku kvůli silnému úleku. . U dospělých se může koktavost objevit v důsledku otřesu mozku, takové koktání může časem zmizet. Jakákoli odchylka od normativního vývoje řeči může vést ke koktavosti: raný vývoj řeči s rychlým hromaděním slovní zásoby; nebo naopak opoždění psychoverbálního vývoje, alalia , celková nevyvinutost řeči, vyznačující se nízkým množstvím znalostí a představ o světě, malou slovní zásobou; vymazaná forma dysartrie , dyslalie , rinolalie . Ke koktavosti může dojít u dětí v důsledku napodobování koktavého rodiče. Koktání se často objevuje po infekčních onemocněních a může být průvodní diagnózou u onemocnění centrálního nervového systému, nejčastěji dětské mozkové obrny (ICP).

V roce 2016 vědci zjistili, že dospělí s koktavostí mají snížený regionální průtok krve mozkem v horním frontálním gyru a v Brocově centru , který je zodpovědný za vyslovování slov [29] [30] .

Mechanismus

Koktání je způsobeno křečemi řečového aparátu: jazyka , patra , rtů nebo svalů hrtanu . Všechny kromě posledního jsou artikulační křeče, křeče svalů hrtanu jsou hlasové (odtud název "koktání" - křeče připomínají škytavku ). Objevují se i dýchací křeče, při kterých dochází k narušení dýchání a pocitu nedostatku vzduchu. Mechanismus vzniku křečí je spojen s šířením nadměrné excitace z motorických řečových center mozku do sousedních struktur, včetně sousedních motorických center kůry a center odpovědných za emoce .

Faktory zlepšení/zhoršení řeči

Tyto faktory jsou individuální pro typ koktavosti, ale existují určitá „pravidla“, která ve většině případů „fungují“.

Podmínky, které příznivě ovlivňují řeč koktavého

I. A. Sikorsky ve své monografii „O koktání“ doporučoval „pomalou řeč, vyslovovanou polohlasem a monotónním tónem“ jako faktor snižující koktání.

Mikryukova O. N. věří, že zpěv a zpěv s pohyby jsou také užitečné pro normalizaci řeči. Pomáhá dosáhnout plynulosti a rytmu řeči. Zpěv pomáhá rozvíjet melodii, sílu a frekvenci zvuků. Podle ní je důležité naučit dítě správně dýchat. To přispívá k vytvoření pocitu zvukové podpory.

Stavy, které nepříznivě ovlivňují řeč koktavého

Pokud je koktání neuróza , zesílí, když člověk začne být nervózní, a také obecně se silnými emocemi. Je také nutné vzít v úvahu sociální prostředí - když je člověk sám, mluví zpravidla bez koktání.

Děti ohrožené koktáním

Metody léčby

Léčba koktavosti je v každém případě přímým nebo nepřímým ovlivněním řečové funkce, vedoucím ke zlepšení stavu v důsledku kompenzační reakce organismu na ten či onen typ nápravného opatření. Vzhledem k tomu, že koktavost má výraznou funkční, osobnostní a sociální stránku, její léčba nutně obsahuje terapeutickou, pedagogickou a rehabilitační složku. Přitom význam a účinnost pedagogické a rehabilitační složky závisí na individuálních schopnostech pacienta vnímat nápravu. Léčba koktavosti je proto složitý a kontroverzní proces, který ne vždy závisí na kvalitě použité metody.

Existuje řada způsobů, jak koktavost vyléčit, ale bohužel žádný z nich není 100% zaručen. Všechny metody se nějak dělí na ty , kteří berou koktavost jako vadu řeči a jako logoneurózu .

Všechny metody léčby koktavosti jsou rozděleny na typy metodického přístupu a typy terapeutického účinku. Obecně je lze rozdělit na:

Terapeutická organizace metod léčby koktavosti může být: ambulantní, ústavní, rodinná, skupinová a individuální.

Někteří autoři systémů korekce koktání: Yu. B. Nekrasova , K. M. Dubrovsky , V. M. Gromyko , N. G. Shutova

Viz také

Poznámky

  1. ↑ Logopedie: Učebnice pro studenty defektologických fakult vysokých pedagogických institucí / Ed. L. S. Volková, S. N. Shakhovskaya. - Humanita. vyd. středisko VLADOS, 2002. - 680 s.
  2. ↑ Zhmurov V. A. Psychiatrie. Encyklopedie . - T / O "Neformát", 2016. - S. 287.
  3. ↑ Americká psychiatrická asociace . Nejdůležitější změny z DSM-IV-TR na DSM-5  . American Psychiatric Publishing (2013). Staženo 7. 1. 2018. Archivováno z originálu 2. 9. 2018.
  4. ↑ 1 2 3 4 Yu. A. Fasenko, M. I. Lokhov. Koktavost: historie a přehled současného stavu problému . Bulletin Petrohradské univerzity. Řada 11. Medicína (2015). Získáno 7. ledna 2018. Archivováno z originálu 7. května 2022.
  5. ↑ Sahagun, 2013 , str. 37.
  6. ↑ Sikorsky I. A. . O koktání. - Petrohrad. : Edice Carla Rickera, 1889.
  7. ↑ Liebmann A. Patologie a terapie koktavosti a podvázaného jazyka // Čítanka z logopedie (úryvky a texty): Učebnice pro studenty vyšších a středních odborných pedagogických institucí: Ve 2 svazcích, sv. 1, oddíl 5 / Ed . Volkova L. S. a Seliverstov V. I. - M. : VLADOS, 1997.
  8. ↑ Freshels E. Koktání. Asociativní afázie // Čítanka v logopedii (úryvky a texty): Učebnice pro studenty vyšších a středních odborných pedagogických institucí: Ve 2 svazcích, T.1, oddíl 5 / Ed. Volkova L. S. a Seliverstov V. I. - M. : VLADOS, 1997.
  9. ↑ 3eeman M. Koktavé děti // Čítanka o logopedii (úryvky a texty): Učebnice pro studenty vyšších a středních odborných pedagogických institucí: Ve 2 svazcích 1. díl, 5. oddíl / Ed. Volkova L. S. a Seliverstov V. I., M .: VLADOS, 1997.
  10. ↑ Seliverstov V.I. Koktavost u dětí. — M .: VLADOS, 1994.
  11. ↑ Shklovsky V. M. Rysy koktání u neuropsychiatrických onemocnění // Reader. terapie mluvením. koktání. Sekce 2 / Kompilátoři: Belyakova L. I., Dyakova EA - M. : Eksmo-press, 2001.
  12. ↑ Volkova G. A. Rysy chování koktavých dětí v konfliktních situacích // Teorie a praxe nápravné výchovy pro předškolní děti s poruchami řeči: Meziuniverzitní sborník vědeckých prací / Zodpovědný. vyd. Belyakova L. I. - M. : Prometheus, 1991.
  13. ↑ Laguzen X. Cesta k léčbě koktavosti // Čítanka v logopedii (úryvky a texty): Učebnice pro studenty vyšších a středních odborných pedagogických institucí. Ve 2 svazcích, svazek 1, oddíl 5 / Ed. Volkova L. S. a Seliverstov V. I. - M. : VLADOS, 1997.
  14. ↑ Kyung R. Koktání. // Čítanka v logopedii (úryvky a texty): Učebnice pro studenty vyšších a středních speciálních, pedagogických institucí: Ve 2 svazcích, T. 1, oddíl 5 / Ed. Volkova L. S. a Seliverstov V. I. - M. : VLADOS, 1997.
  15. ↑ Netkachev G.D. Koktavost // Čítanka v logopedii (úryvky a texty): Učebnice pro studenty vyšších a středních odborných pedagogických institucí: In 2 svazky, svazek 1, oddíl 5 / Ed. Volkova L. S. a Seliverstov V. I. - M. : VLADOS, 1997.
  16. ↑ Tartakovskij I. I. Psychologie koktavosti a kolektivní psychoterapie // Čítanka o logopedii (úryvky a texty): Učebnice pro studenty vyšších a středních odborných pedagogických institucí: Ve 2 svazcích, T. 1, oddíl 5 / Ed. Volkova L. S. a Seliverstov V. I. - M. : VLADOS, 1997.
  17. ↑ Gilyarovsky V. A. K problematice geneze koktavosti u malých dětí a její roli pro celkový rozvoj osobnosti a její léčbu // Čítanka v logopedii (úryvky a texty): Učebnice pro studenty vyšších a středních odborných pedagogických institucí : Ve 2 svazcích., T. 1, oddíl 5 / Ed. Volkova L. S. a Seliverstov V. I. - M. : VLADOS, 1997.
  18. ↑ Drapkin B. Z. Psychoterapie v komplexní léčbě koktavosti u adolescentů // Reader. terapie mluvením. koktání. Sekce 6. / Sestavovatelé: Belyakova L. I., Dyakova E. A. - M. : Eksmo-Press , 2001.
  19. ↑ Belyakova L.I., Dyakova E.A. Stuttering. Učebnice pro studenty pedagogických ústavů v oboru "Logopedie". — M .: Eksmo-Press , 1998.
  20. ↑ Zaplaťte , E. Yu .
  21. ↑ Nekrasov. Yu. B. Biblioterapie v přípravné fázi sociální rehabilitace koktavých // Psychoterapie v defektologii: Kniha pro učitele / Kompozice.: Vaizman N. P. - M. : Vzdělávání , 1992.
  22. ↑ Arutyunyan L. Z. Hlavní ustanovení komplexní metodiky pro stabilní normalizaci řeči při koktání // Reader. terapie mluvením. koktání. Sekce 5 / Sestavili: Belyakova L. I., Dyakova E. A. - M. : Eksmo-Press , 2001.
  23. ↑ Karpova N.L. Základy osobnostně orientované logopsychoterapie. Tutorial. — M .: Flinta, 1997.
  24. ↑ Skoblikova S. B. Koktavost: tváří v tvář, M. : Rusnerud, 2010.
  25. ↑ Belyakova L.I., Dyakova E.A. Stuttering. Učebnice pro studenty pedagogických ústavů v oboru "Logopedie" - M. , 1998.
  26. ↑ Retyunsky K. Yu Klinika a terapie koktavosti s nepříznivým vleklým průběhem. // Disertační práce kandidáta lékařských věd. Čeljabinsk, 1998.
  27. ↑ V. V. Kovaljov. Psychiatrie dětství. — 1979.
  28. ↑ Lichko A.E. Kapitola 13. Neuróza / Koktání a enuréza v dospívání a jejich vztah k neuróze // Dospívající psychiatrie. — M .: Medicína , 1985. — 416 s.
  29. ↑ Koktavost je spojena s nedostatečným zásobením krve v jedné z oblastí mozku . chrdk.ru. Staženo 10. ledna 2017. Archivováno z originálu 11. ledna 2017.  (Ruština)
  30. ↑ Desai J., Huo Y., Wang Z., Bansal R., Williams SC, Lythgoe D. a kol. Snížená perfuze v Brocově oblasti při vývojovém koktání   // Mapování lidského mozku : deník. - 2017. - Sv. 38 , č. 4 . - S. 1865-1874 . - doi : 10.1002/hbm.23487 . — PMID 28035724 .  (Angličtina)

Literatura

Odkazy

  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie
V bibliografických katalozích