Mineralokortikoidy

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 12. března 2013; kontroly vyžadují 11 úprav .

Mineralokortikoidy neboli mineralokortikosteroidy  - obecný souhrnný název pro podtřídu kortikosteroidních hormonů kůry nadledvin a jejich syntetických analogů, jejichž společnou vlastností je silnější a selektivnější účinek na vodu-sůl než na metabolismus sacharidů .

Klasifikace mineralokortikoidů


Fyziologická role

Přírodní mineralokortikoidy – aldosteron a deoxykortikosteron nemají prakticky žádnou glukokortikoidní aktivitu. U lidí je aldosteron hlavním, fyziologicky nejdůležitějším a nejaktivnějším mineralokortikoidem. To ale neplatí pro všechny živočišné druhy – u některých druhů hraje roli hlavního mineralokortikoidu deoxykortikosteron.

Syntetický analog mineralokortikoidních hormonů, fludrokortison , má na rozdíl od přírodních mineralokortikoidů silnou glukokortikoidní, ale ještě silnější mineralokortikoidní aktivitu. Proto v dávkách, které nahrazují nedostatek mineralokortikoidů, nemá prakticky žádný glukokortikoidní účinek a obvykle nedává charakteristické "glukokortikoidní" vedlejší účinky. Proto lze fludrokortison, alespoň v doporučených dávkách, právem považovat za mineralokortikoid.

Mineralokortikoidy způsobují zvýšení tubulární reabsorpce kationtů sodíku , aniontů chloru a vody a zároveň zvyšují tubulární vylučování kationtů draslíku a zvyšují osmolaritu tkání (schopnost tkání zadržovat vodu), podporují přenos tekutiny a sodíku z cévního řečiště do tkání.

Konečným výsledkem působení mineralokortikoidů je zvýšení objemu cirkulující krve a zvýšení systémového arteriálního tlaku . V patologických případech hyperaldosteronismu to vede k rozvoji edému, hypernatremie, hypokalemie, hypervolemie, arteriální hypertenze a někdy městnavého srdečního selhání .

Šišinka mozková reguluje produkci mineralokortikoidů.