Mometason

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 16. července 2019; kontroly vyžadují 10 úprav .
mometason
mometason
Chemická sloučenina
IUPAC (11p,16a)-9,21-dichlor-11-dihydroxy-16-methyl-3,20-pregnadien-1,4-dion-17-yl-2-furoát
Hrubý vzorec C 22 H 28 Cl 2 O 4 mometason
C 27 H 30 O 6 Cl 2 furoát
Molární hmotnost 427,361 g/mol (mometason)
521,4 g/mol (furoát)
CAS
PubChem
drogová banka
Sloučenina
Klasifikace
ATX
Farmakokinetika
Biologicky dostupný malý (0,1 %), v krevní plazmě prakticky nezjištěný
Vazba na plazmatické bílkoviny 98 % až 99 %
Metabolismus v játrech
Poločas rozpadu 5,8 hodiny
Lékové formy
Nosní sprej , mast , lokální roztok
Způsoby podávání
Zevně, inhalace
Ostatní jména
Momederm, Uniderm, Momat, Momat-S, Monovo, Gistan-N, Avekort, Skinlight, Elocom, Nasonex, Zenheil, Silkaren, Asmanex, Dezrinit, Nozefrin
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Mometason furoát  je silný syntetický topický kortikosteroid (místně jako mast , krém , lotion , roztok a intranazálně jako sprej ) ke snížení zánětu . Je to proléčivo , které se v těle rozkládá a tvoří mometason , který má účinek. Zároveň se ve formě furoátu nevstřebává do krve a nepůsobí centrálně.

Farmakologické působení

Má protizánětlivé, antialergické, antipruritické a vazokonstrikční vlastnosti.

Farmakokinetika

Při intranazálním použití je systémová biologická dostupnost nižší než 0,1 % dávky. Absorpce mometasonu z 0,1% krému normální kůží je 0,4% dávky po dobu 8 hodin po aplikaci bez obvazu. Při zánětu nebo poškození kůže se vstřebávání urychluje.

Indikace

nosní sprej Krém, mast a pleťová voda

Ke snížení příznaků zánětu a svědění u dermatóz citlivých na léčbu kortikosteroidy.

Použití během těhotenství je možné, pokud očekávaný účinek terapie převáží potenciální riziko pro matku dítěte.

Kontraindikace

S opatrností

Vedlejší účinky

nosní sprej

Tyto jevy jsou typické při použití jakéhokoli nosního spreje obsahujícího glukokortikosteroidy. Velmi vzácně se při intranazálním použití glukokortikosteroidů vyskytly případy perforace nosní přepážky nebo zvýšeného nitroočního tlaku.

Krém, mast a pleťová voda

Vzácné účinky, se kterými se setkáváme u jiných topických kortikosteroidů, jsou podráždění, hypertrichóza, hypopigmentace, periorální dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, macerace kůže, sekundární infekce, strie, miliaria.

Předávkování

Příznaky

Při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách se mohou vyvinout příznaky hyperkortizolismu (útlak funkcí hypotalamo-hypofyzárního-adrenálního systému, včetně sekundární adrenální insuficience).

Léčba

Postupné vysazování léku. Proveďte symptomatickou terapii; v případě potřeby proveďte korekci nerovnováhy elektrolytů.

Použití v pediatrii

Bezpečnost a účinnost léku po dobu delší než 3 týdny u dětí ve věku 2 let a starších nebyla studována.

Lék se nepoužívá k léčbě plenkové dermatitidy.

Existují zprávy o supresi funkce hypotalamo-hypofyzárního nadledvinkového systému, výskytu Cushingova syndromu, zpomalení růstu, opožděného přírůstku hmotnosti a intrakraniální hypertenze u dětí se zevním užíváním různých kortikosteroidů. Mezi projevy adrenální insuficience patří nízké hladiny plazmatického kortizolu a nedostatečná odpověď na stimulaci ACTH.

Intrakraniální hypertenze vede k vyboulení fontanely, bolesti hlavy, oboustrannému edému papily. Lék by neměl být používán s okluzivními obvazy nebo aplikován na oblasti pokožky pokryté plenkami nebo voděodolnými šortkami.

Výsledky experimentálních studií

Ve studiích genetické toxicity (včetně Amesova testu, testu myšího lymfomu a mikronukleárního testu) nebyl mutagenní účinek léku prokázán.

Dlouhodobé studie karcinogenního účinku léku nebyly provedeny.

Odkazy