Těhotenství náctiletých zahrnuje těhotenství nezletilé dívky – teenagerky (obvykle 11–17 let) [1] [2] . Problém těhotenství náctiletých pramení z nesouladu mezi věkem puberty a sociální zralostí. Věk a kritéria sociální zralosti se na celém světě a v různých kulturách liší.
Míra porodů dospívajících na 1000 žen ve věku 15-19 od roku 2019 je: v průměru 42 případů na 1000 žen na Zemi a liší se podle země v rozmezí od 1 případu na 1000 žen v Jižní Koreji po 180 případů na 1000 žen v Nigeru [3] .
Výskyt těhotenství u dospívající dívky má zdravotní, sociální , ekonomické , psychologické a další aspekty [4] [5] . Těhotenství náctiletých ve vyspělých zemích je považováno za sociální problém kvůli nižší úrovni vzdělání a vyšší míře chudoby náctiletých matek a dalším důsledkům horších životních podmínek dětí náctiletých matek. Ve vyspělých zemích se těhotenství náctiletých obvykle vyskytuje mimo manželství a je doprovázeno sociálním stigmatem v mnoha místních komunitách a kulturách. V těchto zemích z uvedených důvodů proběhlo mnoho studií a kampaní, které se pokoušely odhalit příčiny těhotenství náctiletých a omezit jejich počet [6] [7] [8] . V jiných, zejména v rozvojových zemích , dochází k těhotenství náctiletých v rámci manželství a nenese s sebou žádné sociální stigma [9] [10] .
Normálně spadá průměrný věk první menstruace ( menarche ) u ženy na věk 12-14 let (rozmezí od 9-11 do 18-20 let). Skutečný věk první menstruace však závisí na etnickém původu dívky , [11] její tělesné hmotnosti a první ovulaci , která se před touto dobou vyskytuje nepravidelně.
Zda se dívka stane plodnou, povede k časnému těhotenství, bude záviset na sociálních i osobních faktorech. Důležitým důvodem je absence či defekty sexuální výchovy . Ten je chápán jako systém léčebných a pedagogických opatření k výchově rodičů, dětí, dospívajících a mládeže ke správnému postoji k genderové problematice. V rámci širší kategorie „ výchova jednotlivce“ je sexuální výchova jedním z typů jejího obsahu.
V některých společnostech jsou rané sňatky a tradiční genderové role důležitými faktory při určování míry hlášených těhotenství náctiletých. Například v řadě zemí subsaharské Afriky je výskyt raného těhotenství často vnímán jako požehnání, které potvrzuje plodnost mladé ženy. [12] Na indickém subkontinentu jsou raná manželství a těhotenství běžnější v tradičních venkovských komunitách než v městských oblastech . [13] Ve společnostech, kde sňatky mladistvých nejsou běžné, jsou možnými faktory těhotenství mladistvých nízký věk při prvním styku a nedostatek antikoncepce . [14] Ve vyspělých zemích je většina těhotenství náctiletých neplánovaná. [15] [16]
Podle informací Gutmacherova institutu je celosvětový sex do 20 let normální. Země s nízkou úrovní těhotenství náctiletých rozpoznávají sexuální aktivitu mezi dospívajícími a poskytují jim úplné a vyvážené informace o sexualitě. [17] Studie amerických adolescentů provedená Kaiser Family Foundation zjistila, že 29 % pociťovalo tlak na brzký sex. 33 % sexuálně aktivních náctiletých uvedlo, že „byli ve vztahu a věci se pohybují příliš rychle“ a 24 % náctiletých přiznalo, že „udělali něco sexuálního, co ve skutečnosti nechtěli“. [18] Několik průzkumů veřejného mínění potvrdilo existenci tlaku vrstevníků jako faktoru při povzbuzování dívek a chlapců k sexu. [19] [20] Je možné, že alkohol a drogy, které snižují sebekontrolu, podporují ukvapenou sexuální aktivitu. [21]
Adolescenti mohou postrádat znalosti o metodách kontroly porodnosti nebo nemají přístup ke konvenčním metodám prevence těhotenství. Je pravděpodobné, že budou příliš stydliví nebo vystrašení, když obdrží tento druh informací. [22] Podle amerického National Family Growth Survey byly sexuálně aktivní dospívající ženy, které chtěly zabránit otěhotnění, méně ochotné používat antikoncepci než ženy jiného věku (15-19leté děti ji neužívaly v 18 % případů, na rozdíl od průměru 10,7 % u žen do 44 let). [23]
Více než polovina z 80 % neplánovaných těhotenství mladistvých se vyskytla u žen, které antikoncepci neužívaly, většina zbývajících těhotenství je spojena s nedůsledným nebo nevhodným užíváním antikoncepce. [24] V průzkumu časopisu Seventeen-Year-Old z roku 1996 přiznalo 23 % sexuálně aktivních mladých žen nechráněný sex s partnerem, který nepoužíval kondom , zatímco v průzkumu Parade z roku 1997 uvedlo 70 % mladých žen, že jsou zmatené. při nákupu antikoncepce nebo při získávání informací od lékaře . [25]
V ostatních případech se používá antikoncepce , ale je nedostatečná. Studie provedená ve Spojeném království mezi teenagery, kteří se pokusili o potrat , zjistila, že frekvence antikoncepce mezi nimi byla přibližně stejná jako u starších žen. [26] Je možné, že nezkušení dospívající zneužívají kondom nebo zapomínají brát perorální antikoncepci. Dospívající, zejména chudí, mají vyšší míru selhání antikoncepce než starší ženy. [27] Reverzibilní dlouhodobější metody, jako jsou nitroděložní tělíska, podkožní implantáty nebo injekce (Depo-Provera, kombinovaná injekční antikoncepce), vyžadují méně časté úsilí ze strany uživatelky, kdy účinek trvá měsíc až několik let, a může účinněji zabránit otěhotnění u žen, pro které je obtížné udržet pravidelné užívání, včetně mnoha mladých žen. Současné užívání více antikoncepčních prostředků ještě více snižuje riziko nechtěného otěhotnění a při použití bariérové metody v podobě kondomu se snižuje i hrozba pohlavně přenosné infekce . [28]
Podle Family Research Council ve Spojených státech je věkový rozdíl při pohlavním styku mezi dospívajícími dívkami a muži , kteří je oplodnili, důležitým faktorem pro zvýšení výskytu těhotenství. Dospívající dívky ve vztahu se staršími chlapci, zejména staršími muži, mají větší pravděpodobnost otěhotnění než dívky ve vztahu s vrstevníky . Je také pravděpodobnější, že by dítě donosili do termínu, než aby podstoupili potrat. [29] Když se podíváme na statistiky života v Kalifornii v roce 1990, muži starší školní docházky uznali otcovství u 77 % všech porodů středoškolačkám ve věku 16-18 let au 51 % narozených mladším školačkám.
Studie ve státě Washington z roku 1992 zahrnující 535 dospívajících matek uvádí, že 62 % matek mělo v minulosti znásilnění nebo sexuální napadení ze strany mužů, přičemž průměrný věk byl 27 let. Studie také zjistila, že ve srovnání s nenucenými matkami měly dospívající matky, které byly nuceny k sexu dříve, sex se staršími partnery a provozovaly riskantnější, častější a vícenásobný partnerský sex. Studie provedené Population Reference Bureau a National Center for Health Statistics zjistily, že dospělí muži ve věku 20 a více let uznali otcovství u dvou třetin dětí narozených teenagerům ve Spojených státech. [29]
Studie zjistily, že 11 až 20 % těhotenství náctiletých je přímým důsledkem znásilnění, zatímco přibližně 60 % náctiletých matek mělo před otěhotněním sex proti své vůli. Je známo, že většina prvního pohlavního styku u žen před dosažením 15 let byla proti vůli. Gutmacherův institut zjistil, že 60 % žen, které měly sex před dosažením 15 let, bylo donuceno muži v průměru o šest let staršími. Každý pátý otec náctiletých dívek přiznal, že dívky k sexu nutil. [30] V průmyslových zemích četné studie prokázaly silnou souvislost mezi sexuálním zneužíváním adolescentů a následným těhotenstvím mladistvých. Až 70 % žen, které porodily jako dospívající, zaznamenalo obtěžování vůči nim jako dívkám; oproti 25 % žen, které nerodily jako dospívající, byly obtěžovány. [31] [32] [33] [34]
V mnoha zemích zákon neuznává konsensuální pohlavní styk mezi nezletilou a dospělou osobou na základě toho, že dospívající postrádá zralost a způsobilost učinit informované rozhodnutí o sexu s plně souhlasnou dospělou osobou. V některých vyspělých zemích je sex s nezletilým automaticky uznán jako znásilnění, které se trestá zákonem, ačkoli mezi jurisdikcemi existují rozdíly v tom, co představuje takový zločin.
Studie poznamenaly, že v době početí jsou dospívající dívky často v násilných vztazích. [35] [36] [37] [38] Adolescenti také poznamenali, že odhalení jejich těhotenství často zvyšuje donucovací a kontrolní postoje vůči nim ze strany jejich sexuálních partnerů. [39] U žen mladších 18 let je dvakrát vyšší pravděpodobnost, že je otec jejich dítěte zbije, než u žen starších 18 let. [40] Studie ve Spojeném království Velké Británie zjistila, že 70 % žen, které porodily jako dospívající, zažilo doma násilí. [39] Podobná pozorování byla učiněna v USA. Studie ve státě Washington zjistila, že 70 % mladistvých matek bylo bito svými sexuálními partnery, 51 % se v minulém roce setkalo s pokusy narušit opatření k prevenci těhotenství a 21 % bylo zakázáno chodit do školy nebo do práce. [38] Ve studii 379 těhotných nebo fertilních dospívajících a 95 bezdětných dospívajících dívek uvedlo 62 % osob ve věku 10–14 let a 56 % osob ve věku 15–19 let zkušenost s domácím násilím ze strany svých partnerů. Navíc 51 % dívek zaznamenalo alespoň jeden případ, kdy se jejich sexuální partner pokusil narušit jejich snahu o užívání antikoncepce. [41]
Chudoba je spojena se zvýšenou mírou těhotenství dospívajících. [27] V ekonomicky chudých zemích, jako je Niger a Bangladéš , žije mnohem více dospívajících matek než v ekonomicky bohatých zemích, jako je Švýcarsko a Japonsko . [42] Ve Spojeném království se asi polovina všech těhotenství u osob mladších 18 let koncentruje mezi spodními 30 % populace, přičemž 14 % se vyskytuje mezi spodními 30 %. V Itálii je míra porodů mladistvých v centrálních regionech pouze 3,3 na 1 000 žen a v regionu Mezzogiorno je to 10,0 na 1 000 žen . Obrázek o výskytu chudoby ve státě Kalifornie: [43] Spojené státy více než 7 miliard dolarů ročně . [44]
| okres | Četnost chudoby | Porodnost * |
|---|---|---|
| okres Marin | 5 % | 5 |
| Tula County (evropský původ) | osmnáct % | padesáti |
| Tuléa County (španělský původ) | 40 % | 100 |
* na 1000 žen ve věku 15-19 let
Existuje jen málo důkazů na podporu všeobecného přesvědčení, že dospívající matky otěhotní, aby získaly dávky, sociální pomoc a životní prostor místní samosprávy. Většina dospívajících matek ví jen málo o životním prostoru nebo finanční pomoci před otěhotněním a to, co si myslely, je často nesprávné. [16]
Ženy, které byly v dětství vystaveny sexuálnímu zneužívání, domácímu násilí a rodinným sporům, mají větší pravděpodobnost, že otěhotní jako dospívající. Riziko otěhotnění v dospívání se zvyšuje s počtem nepříznivých zážitků z dětství. Podle studie z roku 2004 by se třetině těhotenství náctiletých dalo předejít, kdyby bylo vyloučeno vystavení sexuálnímu zneužívání, domácímu násilí a rodinným sporům. Vědci poznamenali, že „rodinná dysfunkce má zhoršující a nepříznivé zdravotní důsledky pro ženy během dospívání, plození dětí a po něm“. Když rodinné klima v dětství nezahrnuje nechtěné zážitky, nezdá se, že by těhotenství v pubertě zvýšilo pravděpodobnost dlouhodobých psychosociálních následků [45] . Výzkum také zjistil, že chlapci, kteří byli vychováváni v domovech s matkami bez volebního práva, nebo kteří byli sami vystaveni přímému fyzickému týrání, měli výrazně vyšší pravděpodobnost, že oplodní dívku [46] . Bylo také zaznamenáno, že dívky, jejichž otcové opustili rodinu brzy v jejich životě, měly nejvyšší úroveň sexuální aktivity a těhotenství dospívajících. Dívky, jejichž otcové opustili rodinu v pozdějším věku, měly nižší míru sexuální aktivity a nejnižší úrovně byly zjištěny u dívek, jejichž otec byl přítomen celé jejich dětství. I když vědci vzali v úvahu další faktory, které by mohly přispět k rané sexuální aktivitě a těhotenství, jako jsou problémy s chováním a životními problémy, dívky, které předčasně přišly o otce, jsou pětkrát v USA a třikrát na Novém Zélandu . těhotenství než dívky s otci [47] [48] . Jako rizikové faktory jsou identifikovány nízké vzdělávací aspirace. [49] Dívka se také s větší pravděpodobností stane dospívajícím rodičem, pokud její matka nebo starší sestra porodila jako dospívající [50] [51] . V průzkumu, který provedlo Společné centrum pro politický a ekonomický výzkum v roce 1988, většina respondentů připisovala výskyt těhotenství náctiletých ukončení komunikace mezi rodiči a dítětem a také nedostatečné rodičovské kontrole. [19] U dívek, které vyrůstaly s pěstouny, je větší pravděpodobnost, že budou otěhotnět v pubertě než u jejich vrstevnic. Studie nadace Casey National Foundation týkající se mládeže mimo vazbu , která zahrnovala bývalé adoptované děti z 23 místních komunit po celých Spojených státech, zjistila, že porodnost dívek vychovávaných pěstouny je dvakrát vyšší než u jejich vrstevníků s biologickými rodiči. Studie University of Chicago na mladých lidech, kteří pocházeli z pěstounských rodin v Illinois , Iowa a Wisconsin , zaznamenala, že téměř polovina žen byla těhotná již ve věku 19 let. Ministerstvo sociálních služeb Utahu uvedlo, že dívky, které opustily systém pěstounské péče v letech 1999 až 2004 měla porodnost téměř třikrát vyšší než zbytek populace. [52]
Mnoho zdravotních pedagogů tvrdí , že úplná sexuální výchova by mohla účinně snížit počet těhotenství dospívajících, ale jejich odpůrci namítají, že taková výchova by povzbudila mladé lidi, aby se zapojili do více a dřívějších sexuálních aktivit . [53] [54] Ve Spojeném království Velké Británie je strategie těhotenství náctiletých, původně řízená ministerstvem zdravotnictví a nyní rozdělená z Ředitelství pro děti, mládež a rodiny do Ministerstva pro vzdělávání a odbornou přípravu. několik úrovní pro snížení těhotenství mladistvých a zvýšení sociálního začlenění. dospívající matky a jejich rodiny:
Strategie těhotenství mladistvých dosáhla smíšených výsledků. Přestože míra těhotenství náctiletých celkově poklesla, nebylo to konzistentní ve všech oblastech a v některých oblastech se dokonce zvýšilo. Dosažení cíle 50% snížení úrovně z roku 1998 do roku 2010 se jeví jako problematické.Ve Spojených státech je otázka sexuální výchovy předmětem velmi diskutovaných. Některé školy vykonávají omezenou výchovu střídmosti . Sliby čistoty jsou stále populárnější . Studie Yale and Columbia University z roku 2004 však zjistila, že 88 % těch, kteří složili slib čistoty, mělo před svatbou stále sex. [55] Většina veřejných škol nabízí programy abstinence-plus, které podporují abstinenci, ale také poskytují poradenství v oblasti antikoncepce. V Kalifornii skupina výzkumníků a pedagogů zveřejnila seznam „nejlepších postupů“ pro prevenci těhotenství náctiletých, který kromě výše uvedených úvah zahrnuje práci na „vybudování víry v lepší budoucnost“, zapojení mužů do prevence těhotenství, a rozvoj iniciativ , které jsou přijatelné z hlediska kultury . [56] Nizozemský přístup k prevenci těhotenství náctiletých je často považován za vzor pro jiné země. Nizozemský program se zaměřuje na hodnoty, vztahy, komunikační a vyjednávací dovednosti a biologické aspekty sexuální reprodukce . Média podporovala otevřený dialog a zdravotnický systém zaručoval důvěrnost a neodsuzující přístup. [57] V rozvojových zemích jsou programy reprodukčního zdraví zaměřené na adolescenty často malého rozsahu a nejsou centrálně koordinovány. Mezitím řada zemí, včetně Indonésie a Srí Lanky , má systémovou politiku výuky o sexu ve školách. [13] Po celém světě poskytují nevládní organizace jako Planned Parenthood International mladým ženám rady ohledně antikoncepčních metod. Zákony proti sňatkům mladistvých tuto praxi omezily, nikoli však odstranily. Zvyšující se celková gramotnost žen a lepší vyhlídky na vzdělání byly poznamenány zvýšením věku při prvním porodu v Íránu , Indonésii a indickém státě Kerala .
Těhotné teenagerky čelí mnoha stejným porodnickým problémům jako ženy ve věku 20 a 30 let: potrat , potrat, těhotenství. U mladších matek, zejména těch mladších 15 let, které žijí v rozvojových zemích, však existují další zdravotní obavy. [58] Mateřské a prenatální zdraví je předmětem zvláštního zájmu u dospívajících, kteří jsou těhotné nebo mají dítě. Celosvětově je míra předčasných porodů a nízké porodní hmotnosti vyšší u dospívajících matek. [8] [59] Výzkum ukazuje, že těhotným dospívajícím je méně pravděpodobné, že se jim dostane prenatální péče, často až ve třetím trimestru těhotenství, pokud vůbec. [60]
Gutmacherův institut uvádí, že třetina těhotných dospívajících dostává nedostatečnou prenatální péči a jejich děti častěji trpí zdravotními problémy v dětství nebo jsou hospitalizovány než děti starších matek. [61] Na druhou stranu výzkumy ukazují, že čerstvé matky, kterým se dostává vysoce kvalitní péče, mají výrazně lepší děti než matky, které ji nemají. Zdá se, že mnoho zdravotních problémů spojených s dospívajícími matkami, z nichž většina nemá zdravotní pojištění , pramení z nedostatku vysoce kvalitní zdravotní péče . Mnoho těhotných teenagerů trpí podvýživou spojenou s nevhodnými stravovacími návyky běžnými v tomto věku, včetně pokusů zhubnout pomocí diet , vynechávání jídel, módních diet, pojídání sendvičů , rychlého občerstvení . [62] V rozvojových zemích je podvýživa během těhotenství ještě výraznějším problémem mezi dospívajícími. [63] [64]
Odhaduje se, že komplikace těhotenství, ke kterým dochází v rozvojových zemích , každoročně zabijí přibližně 70 000 dospívajících žen. Mladé matky a jejich děti jsou také vystaveny vysokému riziku nákazy HIV . [58] Podle Světové zdravotnické organizace je riziko úmrtí po těhotenství u žen ve věku 15-19 let dvakrát vyšší než u žen ve věku 20-24 let. Míra úmrtnosti matek může být až pětkrát vyšší u žen ve věku 10-14 let než u žen ve dvaceti. V subsaharské Africe s sebou ilegální potraty přináší mnohá rizika pro dospívající dívky. [12]
Riziko zdravotních komplikací je vyšší u dívek ve věku 14 let a mladších, protože nedostatečně vyvinutá pánev může vést k potížím při porodu. V průmyslových zemích se obstrukční porod obvykle řeší císařským řezem , zatímco v rozvojových zemích, kde nemusí být dostupná lékařská péče, může obstrukční porod vést k porodnické píštěli , smrti plodu nebo smrti matky. [58]
Pro matky ve věku 15–17 let není věk sám o sobě rizikovým faktorem, rizika jsou spojena spíše se socioekonomickými faktory než s biologickými [60] . Několik studií zkoumalo dopad socioekonomických, lékařských a psychologických faktorů na těhotenství a rodičovství adolescentů. Životní výsledky dospívajících matek a jejich dětí se liší. Je pravděpodobné, že důležitější než věk matky při narození budou jiné faktory, jako je chudoba nebo nedostatek sociální podpory. Bylo navrženo mnoho řešení, jak čelit negativnějším zjištěním. Někdy mohou dospívající rodiče využít rodinu, podporu komunity, sociální služby a pomoc při péči o děti, aby pokračovali ve vzdělávání a získali lépe placenou práci, když postupují ve studiu.
Hraní role mladé matky v průmyslové zemi může ovlivnit její vzdělání. U dospívajících matek je větší pravděpodobnost, že střední školu opustí. [8] Jedna studie z roku 2001 zjistila, že ženy, které porodily jako dospívající, dokončily své středoškolské vzdělání pouze 10–12 % času a pokračovaly ve svém postsekundárním vzdělávání 14–29 % času ve srovnání se ženami, které čekaly do věku 31 let. [65]
Novější studie však zjistily, že mnoho dospívajících matek před otěhotněním opustilo školu a ty, které byly během těhotenství ve škole, také dokončily školu stejně často jako jejich vrstevnice.
V průmyslových zemích může rané mateřství ovlivnit zaměstnání a sociální postavení. Méně než jedna třetina mladistvých matek dostává jakoukoli formu podpory na děti, což výrazně zvyšuje pravděpodobnost, že budou hledat pomoc od vlády. [66] Souvislost mezi předčasným porodem a nedokončením střední školy snižuje kariérní vyhlídky mnoha mladých žen. [8] Jedna studie poznamenala, že v roce 1988, v době narození dítěte, bylo 60 % dospívajících matek zbídačených. [67] Další studie zjistila, že asi 50 % všech dospívajících matek požádalo o sociální služby během prvních pěti let života svého dítěte. [osm]
Studie 100 mladistvých matek ve Spojeném království Velké Británie zjistila, že pouze 11 % z nich pobíralo plat, zatímco zbývajících 89 % bylo nezaměstnaných . [68] Většina britských mladistvých matek žije v chudobě, asi polovina z nich v dolní pětině příjmové distribuce .
Dospívající ženy, které jsou těhotné nebo se již staly matkami, mají sedmkrát vyšší pravděpodobnost sebevraždy než ostatní dospívající. [69] Profesor John Hermisch z Institutu pro sociální a ekonomický výzkum na University of Essex a Dr. Roger Ingham, ředitel Centra pro sexuální zdraví na University of Southampton , zjistili, že srovnání dospívajících matek s jinými dívkami, které měly podobnou míru socioekonomická deprivace způsobila špatné školní výsledky a nízké aspirace na vzdělání, ukazuje na zanedbatelný rozdíl v jejich životních šancích. [70]
Na druhou stranu někteří autoři naznačují, že mateřství dospívajících může mít pro mladé ženy z chudých poměrů ekonomický smysl. Například dlouhodobý výzkum ekonoma Duke University W. Joseph Hotz, publikovaný v roce 2005, zjistil, že ve věku 35 let měly bývalé dospívající matky vyšší příjem, platily vyšší daně , bylo méně pravděpodobné, že budou žít v chudobě a méně pravděpodobně požádá o pomoc společnost než stejně chudé ženy, které mají děti starší 20 let. Ženy, které se staly matkami v pubertě, byly do 30 let zproštěny povinností péče o děti, aby mohly nastoupit do zaměstnání, zatímco chudé ženy, které odložily mateřství, zůstaly doma, aby se staraly o děti, nuceny platit více daní, než dostávat příjem. [71] O osm let dříve federálně nařízená zpráva Děti mají děti také obsahovala podobná pozorování, ale byla „pohřbena“: „dospívající matky si vedou o něco lépe než starší matky, pokud jde o jejich celkový ekonomický blahobyt“.
Čtvrtina dospívajících matek porodí druhé dítě do 24 měsíců od svého prvního. Mezi faktory, které určují, která matka je na tak rychlé přerody připravenější, patří manželství a vzdělání: tato ochota klesá s úrovní vzdělání mladé ženy nebo jejího partnera a roste, pokud se vdá. [72]
Rané mateřství může ovlivnit psychosociální vývoj dítěte. U dětí narozených dospívajícím matkám se zvyšuje frekvence vývojových nedostatků a vzorců chování. [73] Jedna studie naznačila, že dospívající matky méně často laskají svá miminka doteky, úsměvy nebo zvuky nebo jsou citlivé a pozorné k potřebám svého dítěte. [74] Jiná studie zjistila, že ti, kteří dostávají větší sociální podporu, méně pravděpodobně projevují hněv vůči svým dětem nebo se spoléhají na trest. [75] Uvádí se, že děti dospívajících matek mají špatné školní výsledky, přičemž mnohem více než průměrný student nedokončil střední školu, opakoval ročníky nebo dosáhl nižšího skóre ve standardizovaných testech. [8] Dcery dospívajících rodičů se s větší pravděpodobností samy stanou dospívajícími matkami. [51] Syn dospívající matky má třikrát vyšší pravděpodobnost, že bude uvězněn . [76]
Těhotenství a mateřství dospívajících může ovlivnit mladší sourozence. Jedna studie poznamenala, že mladší sestry dospívajících matek méně často zdůrazňovaly důležitost vzdělání a zaměstnání a byly ochotnější přijmout zahájení sexuální aktivity, rodičovství a manželství v mladším věku. Kromě toho bylo zjištěno, že mladší bratři byli tolerantnější k předčasným porodům mimo manželství, byli náchylnější k vysoce rizikovému chování. [77] Jiná studie zjistila, že mladší sourozenci dospívajících rodičů se často starají o své synovce a neteře a mladé dívky v této pozici mají zvýšené riziko, že samy otěhotní. [50] Sociální pracovníci hrají důležitou roli v intervencích v rodinách. Pracují s rodinami, které řeší běžné zdravotní problémy a problémy, aby podpořili pozitivní výsledek pro tuto rodinu a jejich dítě.
V některých případech je otcem takového dítěte manžel dospívající dívky. Otěhotnět je možné v rámci manželství nebo samotné těhotenství povede ke sňatku (tzv. nucený sňatek ). V zemích, jako je Indie, se většina dospívajících narodí v manželství [13] . V jiných zemích, jako jsou Spojené státy a Irská republika , většina dospívajících matek není provdána za otce svých dětí [14] [78] .
Ve Spojeném království Velké Británie tvoří polovinu mladistvých s dětmi svobodní rodiče, 40 % žije v civilním svazku a 10 % je v manželství [79] .
Studie provedené Population Reference Bureau a National Center for Health Statistics zjistily, že dospělí muži ve věku 20 a více let uznali otcovství u dvou třetin dětí narozených dospívajícím ve Spojených státech [80] [81] .
Gutmacherův institut uvádí, že více než 40 % matek ve věku 15–17 let mělo sexuální partnery o tři až pět let starší a jedna z pěti měla o šest a více let staršího partnera [82] . Kalifornská studie narození z roku 1990 uvádí, že čím mladší je matka, tím větší je věkový rozdíl s jejím sexuálním partnerem [83] .
Ve Spojeném království Velké Británie má 72 % všech hlášených porodů žen mladších 20 let otce staršího 20 let a téměř každý čtvrtý starší 25 let [84] .
Nedávno zahájila národní kampaň, která má zabránit mladistvým a nechtěnému těhotenství. Práce kampaně je zaměřena na řešení problematiky těhotenství náctiletých ve Spojených státech. Další organizací v USA, která se věnuje prevenci neplánovaného těhotenství mladistvých, je reklamní kampaň a webová stránka Stay Teen. Každoročně od roku 2002 kampaň slaví první květnovou středu Národní den prevence těhotenství mladistvých. Prezident Barack Obama tento den veřejně podpořil [93] .
Těhotenství dospívajících bylo použito jako téma nebo spiknutí v beletrii , filmech a televizních seriálech . Čas akce může být v minulosti („ Modrá laguna “) nebo moderní („ One Tree Hill “). Obvykle je téma zpracováno vážně, ale může být i komické (film „ Tiny “ (2000) ve formě stereotypů (Vicky Pollard v „ Malé Británii “). Těhotenství náctiletých může být výsledkem sexuálního zneužívání (Rose ve filmu " The Cider House Rules "), důsledek jedné noci (Aimee Barnes v britském televizním seriálu Sacred Oaks ), romantického vztahu (Demi Miller v britském televizním seriálu Eastenders ); nebo jako první sexuální setkání (Sarah Louise Plath v britském televizním seriálu Coronation Street ), neobvyklé, jako ve filmu Quinceañera , kdy hlavní postava otěhotní kvůli nepenetračnímu sexu Často se drama zaměřuje na zjištění těhotenství náctiletých a rozhodnutí jít na potrat, jako v americké komedii Čas spěchá na Ridgemont High , adopce, jako americký televizní film „ Mami v šestnácti “ (máma v šestnácti), manželství, jako v americké komedii „ Sladkosti a koření “ (Sugar & Spice) nebo život svobodná matka brýle, jako v americké komedii „ Zachráněn !“ (Zachráněn!). Ve hře německého původu „ Spring Awakening “ (Jarní probuzení) a v broadwayském rockovém muzikálu založeném na ní hlavní ženská postava otěhotní a zemře na zpackaný potrat. Americká filmová vítězka Stephanie Daleyová zkoumá následky těhotenství náctiletých, které končí smrtí novorozence. Juno je o 16leté školačce, která otěhotní se svým dlouholetým přítelem a rozhodne se, že si dítě nechá . V roce 2008 páska vyhrála Oscara za nejlepší původní scénář a byla také nominována ve třech dalších kategoriích, včetně nejlepšího filmu a nejlepší herečky ( Ellen Page ). V americkém televizním seriálu 90210 jedna z hlavních postav, narkomanka Adrianna Tate-Duncan , náhodně otěhotní spolužákem. Dívka se dlouho nemůže rozhodnout, zda půjde na potrat, ale kvůli propadlému povolení k operaci musí dítě opustit. Adrianna porodila dívku a darovala ji bezdětnému páru. Ačkoli hlavní hrdinkou je obvykle těhotná dívka, americký televizní film Too Young to Be a Dad se soustředí na 15letého chlapce, jehož přítelkyně otěhotní. Téma těhotenství náctiletých se ujímá i v seriálu Tajný život amerického náctiletého , jehož děj je svázán s nečekaným těhotenstvím 15leté smyslné dívky Amy Jorgens, které napjaté vztahy mezi rodiči napíná. Televizní seriál byl publikem vřele přijat a dosáhl 4,68 milionu zhlédnutí.
V SSSR v roce 1978 natočil režisér Pavel Lyubimov film „ Školní valčík “, ve kterém dívka, která se chystala absolvovat školu, otěhotněla od svého spolužáka, načež se oženil s jinou. Dívka dítě opustila a následně ho vychovávala sama.
| Sexuální etika | |
|---|---|
| Věk sexuální souhlasu |
|
| Dětská sexualita |
|
| Dospívající sexualita |
|
| lidská sexualita | |
| sexuálního zneužívání |
|
| sexuální zločiny | |