Adenovirová infekce

Adenovirová infekce  je skupina lidských infekčních onemocnění způsobených adenoviry . Patří do skupiny akutních respiračních virových infekcí ( ARVI ) a jsou charakterizovány poškozením sliznic horních cest dýchacích , spojivek a lymfatické tkáně. Existuje horečka se středními příznaky intoxikace.

Etiologie

Poprvé byl adenovirus (jmenovitě virus rodu Mastadenovirus z čeledi Adenoviridae ) izolován Robertem Huebnerem a W. Roweem v roce 1953 během chirurgického zákroku na mandlích a adenoidech dětí. [1] V současnosti je jich známo více než 40 odrůd. Adenoviry jsou odolné vůči vlivu vnějšího prostředí a vůči působení organických rozpouštědel.

Epidemiologie

Zdrojem infekce je nemocný člověk s jakoukoli formou adenovirové infekce nebo zdravý nosič viru. Velké nebezpečí nákazy od pacientů je na počátku onemocnění, tzn. během prvních dvou týdnů. Stává se však také, že virus nadále vystupuje v následujících 3-4 týdnech během období zotavení.

Infekce se přenáší vzdušnými kapénkami a fekálně-orální cestou. Nejnáchylnější k ní jsou děti ve věku od 6 měsíců do 5 let. Děti do 6 měsíců věku nejsou náchylné k infekci kvůli přítomnosti transplacentární imunity , tzn. obdržel od matky. Po onemocnění se vyvine typově specifická imunita .

Epidemická ohniska onemocnění jsou zaznamenávána v průběhu celého roku, zvláště často v zimě a ve formě sporadických případů v teplém období. Infekce přispívá k úzké komunikaci dětí. Často organizované dětské skupiny onemocní - ve vlnách, během 10-12 dnů. Všechny typy adenovirů jsou charakterizovány přítomností společného antigenu vázajícího komplement .

Klinické projevy

Inkubační doba je od 1 dne do 2 týdnů. Onemocnění začíná akutně, se zvýšením teploty. Charakteristická tetráda příznaků je: rýma  - faryngitida  - konjunktivitida  - horečka . Jsou také zaznamenány příznaky obecné intoxikace - slabost, letargie, bolesti hlavy, nedostatek chuti k jídlu, ospalost . Objevují se střevní projevy v podobě bolestí břicha, nevolnosti a zvracení. [2] Laboratorní diagnostika je neúčinná. V obecných krevních testech, nespecifických změnách ( lymfocytóza , leukopenie ), výtěrech z nosohltanu se v praktické medicíně příliš nepoužívají.

Hlavní komplikace adenovirové infekce jsou: virová pneumonie, encefalitida , otitida, sinusitida, poškození ledvin [2] .

Patogeneze

Infekce se do těla dostává přes sliznice horních cest dýchacích, méně často přes střeva nebo spojivky. Virus vstupuje do epiteliálních buněk a buněk lymfoidní tkáně, infikuje cytoplazmu a jádro, kde dochází k replikaci virové DNA. Postižené buňky se přestanou dělit a umírají. Viry pronikají do dalších buněk sliznic a lymfatických uzlin a také do krve. To je doprovázeno masivním exsudativním zánětem sliznic, tzn. hromadění kapaliny v nich. Objevuje se konjunktivitida . Dále se na patologickém procesu podílejí vnitřní orgány ( plíce , průdušky , střeva , ledviny , játra , slezina ), stejně jako mozek , mezenterické lymfatické uzliny . [3]

Komplikace

Nejčastěji se jedná o záněty dutin , otitidy , vzácně zápaly plic . U malých dětí se často vyskytuje laryngospasmus .

Poznámky

1. ↑ Noble, Holcomb B. "Robert Huebner, 84, umírá; nalezl spojení mezi virem a rakovinou" Archivováno 24. června 2020 na Wayback Machine , The New York Times , 5. září 1998. Přístup 23. července 2009.
2. ↑ 1 2 Adenovirová infekce . cgon.rospotrebnadzor.ru . Získáno 12. února 2021. Archivováno z originálu dne 4. prosince 2020. (neurčitý)
3. ↑ Eliseev A. G., Shilov V. N., Gitun T. V.;. Velká lékařská encyklopedie. - Eksmo, 2009.

Literatura

• Adenovirová onemocnění  / Sanin B. I., Esepyonok V. A. // Velká ruská encyklopedie  : [ve 35 svazcích]  / kap. vyd. Yu. S. Osipov . - M  .: Velká ruská encyklopedie, 2004-2017.
• Solovyov V. D. , Nosov S. D. Adenovirové nemoci  // Velká lékařská encyklopedie  : ve 30 svazcích  / kap. vyd. B.V. Petrovský . - 3. vyd. - M  .: Sovětská encyklopedie , 1974. - T. 1: A - Antibióza. — 576 s. : nemocný.
• Adenovirové choroby zvířat // Zemědělský encyklopedický slovník - M .: Sovětská encyklopedie, 1989. - 640 s.
• Adenovirová infekce skotu // Veterinary Encyclopedic Dictionary - M .: Sovětská encyklopedie, 1981. - 640 s.

Slovníky a encyklopedie	Velký Rus Britannica (online)
V bibliografických katalozích	J9U : 987007292821905171 LCCN : sh85000853