| wuhererióza | |
|---|---|
| Wuchereria bancrofti v krevním nátěru obarveném hematoxylinem. | |
| MKN-11 | 1F66,30 |
| MKN-10 | B74.0 |
| MKB-10-KM | B74.0 |
| MKN-9 | 125,0 |
Wuchererióza je helmintióza ze skupiny filarióz . Patří do skupiny opomíjených nemocí .
Původcem je háďátko, filaria Wuchereria bancrofti . Délka těla samice je 10 cm, samec je 4 cm s tloušťkou 0,2-0,3 mm. Samičky vylíhnou larvy druhého stádia uvnitř línající kůže - exuvium . Přes den jsou larvy v cévách vnitřních orgánů, v noci migrují do periferních cév kůže. Když přenašeči komárů z rodů Culex, Aedes a Anopheles kojí, dostanou se larvy do střev komára. V těle komára dokončují larvy část vývojového cyklu a pak během sání krve infikují dalšího konečného hostitele.
Zdroje onemocnění jsou infikovaní lidé, stejně jako zástupci rodiny komárů - Anopheles, Culex, Aedes. Dospělí červi žijí v lidském těle až 17 let, larvy v krevním řečišti - až 70 dní. Odhaduje se, že 120 milionů lidí je infikováno wuhereriózou.
Wuhererióza se vyskytuje v mnoha zemích Afriky, Asie, Jižní Ameriky, na ostrovech Tichého a Indického oceánu.
Bezpříznaková inkubační doba trvá 3-18 měsíců. Později se vyvinou alergické reakce, edém, infiltráty. Během dalších 2-7 let nemoci se rozvíjí zánět lymfatických cév doprovázený nejcharakterističtějším příznakem onemocnění – elefantiázou. V důsledku porušení odtoku lymfy se patologicky zvětšuje velikost jednotlivých orgánů, nejčastěji dolních končetin, pohlavních orgánů a hrudníku. Paralelně se mohou vyvinout trofické vředy a atrofie svalů postižených orgánů.
Nejspolehlivější diagnostickou metodou je průkaz mikrofilárií v krevních nátěrech obarvených metodou Romanovského-Giemsy . Byly také vyvinuty testy pomocí PCR a imunologické testy.
K léčbě (zničení pohlavně zralých stadií) se doporučuje albendazol (albendazol), širokospektré anthelmintikum, v kombinaci s ivermektinem . Účinná je i kombinace albendazolu s diethylkarbamazinem.
Od roku 2003 se k léčbě wuchereriózy používá také antibiotikum Doxycycline , které zabíjí bakterie rodu Wolbachia - filaria symbionts, což vede k jejich smrti nebo snížení patogenity.
Prevence se redukuje na zlepšení populace (vyšetření a odčervení) a boj proti přenašečům.