Trichuriasis | |
---|---|
| |
MKN-11 | 1F6G |
MKN-10 | B79 _ |
MKB-10-KM | B79 |
MKN-9 | 127,3 |
MKB-9-KM | 127,3 [1] [2] |
NemociDB | 31146 |
Medline Plus | 001364 |
Pletivo | D014257 |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Trichocefalóza (trichocefalóza, trichuriasis) je helmintiáza ze skupiny hlístic , charakterizovaná poškozením orgánů gastrointestinálního traktu .
Původcem trichuriasy je bičíkovec ( Trichuris trichiura , = Trichocephalus trichiurus ). Ve většině případů je onemocnění asymptomatická, s těžkou invazí jsou pozorovány gastrointestinální poruchy.
Stejně jako ostatní půdní helmintiázy je trichuriáza rozšířena v tropech a subtropech a nejčastěji postihuje děti z chudých vrstev.
Vlasoglav má širokou zadní a nitkovitě ztenčenou přední část těla, díky čemuž vypadá jako bič. Dospělí helminti parazitují ve slepém a tlustém střevě, hluboce uloženi ve sliznici s předními konci těla. Tisíce vajíček, které samice naklade denně, se vyloučí ve výkalech a dozrávají v půdě. Poté, co člověk vajíčka spolkne, vylíhnou se z nich v duodenu larvy, které dozrávají a poté migrují do tlustého střeva. Vývojový cyklus parazita trvá asi 3 měsíce. Délka života dospělých helmintů je několik let.
Reakce těla na zavedení bičíků je slabě vyjádřena. Ve většině případů chybí klinické projevy a eozinofilie . Při těžkém zamoření se může objevit bolest břicha, ztráta chuti k jídlu a průjem s hlenem nebo krví, připomínající ulcerózní kolitidu a Crohnovu chorobu. U podvyživených a chronicky průjmových dětí může těžká trichuriáza vést k rektálnímu prolapsu . Střední invaze může být komplikována zpomalením růstu.
Patogenní účinek se projevuje při traumatizaci střevní sliznice. Bičíkovci, kteří do něj pronikají tenkým hlavovým koncem, vytvářejí příznivé podmínky pro následný průnik patogenních bakterií a výskyt infekčních onemocnění. Kromě toho bičíkovci uvolňují toxiny, které otráví tělo. [3]
Mikroskopické vyšetření trusu odhalí vajíčka patogena o velikosti 50x20 mikronů, tvarem připomínající citrón. Pohlavně zralé bičíkovce jsou 3–5 cm dlouhé a někdy jsou viditelné při sigmoidoskopii .
Používají se následující léky [4] :