Mykózy

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 13. června 2017; kontroly vyžadují 70 úprav .

Mykóza
Ulcerace kůže předloktí se sporotrichózou
MKN-11	1F2Z
MKN-10	B 35 - B 49
MKB-10-KM	B35-B49 , B49 a B35.B49
MKN-9	110 - 118,99
MKB-9-KM	110-118,99 [1] [2] a 117,9 [2]
NemociDB	28821
Pletivo	D009181
Mediální soubory na Wikimedia Commons

Mykózy (z jiného řeckého μύκης „houba“) jsou onemocnění lidí a jiných zvířat způsobená parazitickými houbami [3] .

Přehled

Existují mykózy kůže a nehtů - dermatomykózy (jiné názvy převzaté z cizího jazyka: dermatofytóza , dermatofytóza ) a mykózy vnitřních orgánů (hluboké mykózy) [3] . Zvířata mohou také zažít otravu houbovými toxiny ovlivňujícími rostlinnou potravu - mykotoxikózy . Některé mykózy postihují pouze lidi nebo zvířata, zatímco jiné jsou infikovány od zvířat (například mikrosporie ).

Typy mykóz

Mykózy u lidí jsou (podle patogenu a klinického průběhu) [4] :
​​1. Dermatomykóza (dermatofytóza):

• Keratomykóza:

• Pestrý (pityriasis, vícebarevný) lišejník  - charakterizovaný tvorbou šupin, způsobeným Malassezia furfur ;
• Trichosporie :

• Černá piedra  - kolonizuje vlasy, způsobené Piedraia hortae ;
• Bílá piedra - mykóza vlasů na hlavě, knír, vousy, způsobená Trichosporon beigelii ;

• Trichonokardióza (také „Axilární trichomykóza“) – způsobená Nocardia tenuis (syn. Trichosporum minutissimum ) (jedná se o bakteriální infekci [5] );

• Trichomykóza:

• mikrosporie ;
• Trichophytosis (dříve také herpes tonsurans);
• Favus (nebo: strupovitost);

• Epidermomykózy:

• Epidermofytóza:

• Epidermofytóza nohou (nebo: epidermofytóza, "atletická noha", atletická noha) - Trichophyton interdigitale ( Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale );
• Inguinální epidermofytóza (dříve "hraniční ekzém") - Epidermophyton floccosum ;

• Rubrophytia (rubromykóza) - Trichophyton rubrum ;
• Dlaždicová mykóza (vločkovitý lišejník, chronická kudrnatá dermatomykóza, "Munsonův herpes") - Trichophyton concentricum ;
• Černý lišejník (černá mykóza) - tvoří hnědé nebo černé skvrny na dlaních a chodidlech, způsobené Exophiala werneckii ;
• Kandidóza - způsobená Candida albicans (méně často Candida tropicalis , Candida krusei , Candida pseudotropicalis , Candida stellatoidea a některé další);
• Povrchová geotrichóza kůže - obvykle Geotrichum candidum ;
  

2. Hluboké mykózy :

• Hluboké mykózy kůže:

• Chromomykóza (bradavicová blastomykóza, Pedrosova choroba) - Phialophora verrucosa , Hormodendrum pedrosoi , Hormodendrum compactum ;
• Maduromykóza ("Madura noha", mycetom) - oportunní houby rodů Actinomyces , Nocardia , Allescheria , Aspergillus , Penicillium atd .;
• Sporotrichóza (Bermannova choroba - Gougerot, sporotrichóza lišejník) - Sporothrix schenckii (syn: Sporotrichum beurmanni , Sporotrichum jenselmei );
• Cefalosporióza (akremonóza, akroastalagmóza) - houby rodu Cephalosporium , častěji Cephalosporium acremonium , Cephalosporium cinnabarinum , Cephalosporium falciforme ;
• Keloid blastomykózy (amazonská blastomykóza, onemocnění Lobo) - Glenosporella Lobo nebo Paracoccidioides Lobo (syn: Blastomyces Lobo );
• Plísňové mykózy :

• podle lokalizace: otomykóza, pneumomykóza, mykotická keratitida;
• podle etiologie: aspergilóza , cefalosporióza , houbové mycetomy , kožní akaulióza , kožní akladióza , penicilióza , alesherióza , geotrichóza (podmíněně), mukoróza , scopulariopsióza ;

• hluboká granulomatózní kandidóza ;

• Viscerální (systémové) mykózy:

• Blastomykóza Gilchrist - Blastomyces dermatitidis ;
• kokcidioidomykóza ;
• histoplazmóza ;
• parakokcidioidomykóza ;
• kryptokokóza ;
• Aktinomykóza (podmíněně).

Podle lokalizace převládající léze se mykózy rozlišují:

• Onychomykóza  je plísňové onemocnění nehtů jakékoli etiologie, včetně dermatofytických hub Trichophyton rubrum , Trichophyton tonsurans , méně často Epidermophyton floccosum a Microsporum canis [6] .
• Pylomykóza je plísňová infekce, která postihuje pouze vlasy: trichosporia nodosum [5] .
• Pneumomykóza je onemocnění plic s jejich porážkou houbovou infekcí jakékoli etiologie (obvykle obligátní patogenní a fakultativně patogenní houby, oomycety , askomycety , nedokonalé houby ) [7] .

• Černý jazyk  - na jazyku se tvoří černý povlak; přesná příčina není známa, ale existuje předpoklad, že onemocnění je způsobeno houbami .
• Seborea  je kožní onemocnění způsobené kvasinkovitou houbou Pityrosporum ovale (seborea je primárně spojena s funkcí mazových žláz, infekce je sekundární).

Etiologie

1. Snížení ochranných funkcí imunitního systému. Do rizikové skupiny patří také lidé s oslabeným imunitním systémem, lidé s HIV a AIDS
2. Onkologie. Lidé podstupující léčbu steroidy, lidé podstupující chemoterapii .
3. Endokrinní onemocnění. Pacienti s diabetem .
4. Snížená lokální imunita. Hlavně na sliznicích. Podmíněně patogenní mikroorganismy chrání sliznice a kontrolují hladinu patogenů.
5. Hygiena. Především osobní hygienu. Infekce prostřednictvím osobních hygienických potřeb, osobních věcí (oděv, obuv)
6. Stáří. V dospívání každý prochází pubertou, doprovázenou hormonálními změnami a dysfunkcí mazových žláz. Starší lidé jsou náchylní k různým nemocem, které často snižují imunitu.

Patogeneze

Infekce je usnadněna malými ranami, prasklinami, plenkovou vyrážkou, přes kterou patogen rychle proniká do tloušťky epidermis. Pravděpodobnost rozvoje infekčního procesu závisí na virulenci a patogenitě houby a také na aktivitě specifických imunitních faktorů.

Diagnostika

Léčba

K léčbě plísňových infekcí se používají antimykotika na bázi flukonazolu – je základem mnoha volně prodejných antimykotik. Léky na bázi amfotericinu B jsou účinnější a používají se k léčbě těžkých forem onemocnění. Léky pro léčbu kožních infekcí: ketokonazol , itrakonazol , terbinafin. Poševní infekce způsobené houbou Candida albicans se léčí thiokonazolovými čípky a pesary, infekce na povrchu kůže se léčí léčivými mastmi.

Při léčbě plísňových onemocnění se používají léky s různými formami uvolňování: masti, krémy, spreje, roztoky, laky, tablety [8] .

Pokud dojde k sekundární bakteriální infekci, lze použít i antibiotika. Pro prevenci je nutná hygiena, vyhýbání se kontaktu se zdroji infekce.

Předpověď

Viz také

• Seznam infekčních nemocí
• Odolnost proti antimykotikům

Poznámky

1. ↑ Databáze ontologie onemocnění  (anglicky) - 2016.
2. ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology vydání 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
3. ↑ 1 2 Sofia Burova Mezi houbami // Věda a život . - 2017. - č. 4. - S. 41-47. — URL: http://www.nkj.ru/archive/articles/31030/ Archivováno 9. dubna 2017 na Wayback Machine
4. ↑ Plísňová onemocnění kůže / Arievich A. M. // Velká lékařská encyklopedie  : ve 30 svazcích  / kap. vyd. B.V. Petrovský . - 3. vyd. - M  .: Sovětská encyklopedie , 1977. - T. 6: Hypotyreóza - Degenerace. — 632 s. : nemocný.
5. ↑ 1 2 Pylomykóza / N. D. Sheklakov  // Velká lékařská encyklopedie  : ve 30 svazcích  / kap. vyd. B.V. Petrovský . - 3. vyd. - M  .: Sovětská encyklopedie , 1982. - T. 19: Perelman - Pneumopatie. — 536 s. : nemocný.
6. ↑ Onychomykóza / Arievich A. M. // Velká lékařská encyklopedie  : ve 30 svazcích  / kap. vyd. B.V. Petrovský . - 3. vyd. - M .  : Sovětská encyklopedie , 1981. - T. 17: Nilander - Ukázka. — 512 s. : nemocný.
7. ↑ Pneumomykóza / Shuvalova E.P. , Khmelnitsky OK // Velká lékařská encyklopedie  : ve 30 svazcích  / kap. vyd. B.V. Petrovský . - 3. vyd. - M  .: Sovětská encyklopedie , 1982. - T. 19: Perelman - Pneumopatie. — 536 s. : nemocný.
8. ↑ Léčba mykózy . skinfaq.ru _ Často kladené otázky o kůži. Získáno 13. září 2018. Archivováno z originálu 13. září 2018. (neurčitý)

Literatura

• Sheklakov N. D. Mycoses // Velká lékařská encyklopedie . - 3. vyd. - T. 15. - M . : Sovětská encyklopedie.
• Kashkin P.N., Lisin V.V. Praktický průvodce lékařskou mykologií. - M. : Medicína, 1983. - 192 s.
• Arabian R. A., Klimko N. N., Vasilyeva N. V. Diagnostika mykóz: Učebnice pro systém postgraduálního odborného vzdělávání lékařů . - Petrohrad. : ID SPbMAPO, 2004. - 186, [24] str. — ISBN 5-98037-030-7 .

Odkazy

Vaginální mykóza: Příznaky, léčba // klinika . klub

Antimykotika: ATC kód D01 a J02A  -  ATC kód: D01
D01A	Lokální antimykotika (dermatologická) D01AA Antibiotika Nystatin ( D01AA01 ) natamycin ( D01AA02 ) Hachimicin ( D01AA03 ) Pecilocin ( D01AA04 ) Mepartricin ( D01AA06 ) Pyrrolnitrin ( D01AA07 ) Griseofulvin ( D01AA08 ) Kombinace ( D01AA20 ) D01AC Deriváty imidazolu a triazolu Clotrimazol ( D01AC01 ) mikonazol ( D01AC02 ) Ekonazol ( D01AC03 ) Chlormidazol ( D01AC04 ) Isokonazol ( D01AC05 ) Thiabendazol ( D01AC06 ) Thiokonazol ( D01AC07 ) ketokonazol ( D01AC08 ) Sulkonazol ( D01AC09 ) bifonazol ( D01AC10 ) Oxykonazol ( D01AC11 ) Fentikonazol ( D01AC12 ) Omokonazol ( D01AC13 ) Sertakonazol ( D01AC14 ) flukonazol ( D01AC15 ) Flutrimazol ( D01AC16 ) Kombinace ( D01AC20 ) Mikonazol v kombinaci ( D01AC52 ) Bifonazol v kombinaci ( D01AC60 ) D01AE Další lokální antimykotika Bromchlorosalicilanilid ( D01AE01 ) Methylrosanilin ( D01AE02 ) Tribrommethakresol ( D01AE03 ) Kyselina undecylenová ( D01AE04 ) Polynoxylin ( D01AE05 ) 2-(4-chlorfenoxy)-ethanol ( D01AE06 ) Chlorfenesin ( D01AE07 ) Tiklaton ( D01AE08 ) Sulbentin ( D01AE09 ) Ethylhydroxybenzoát ( D01AE10 ) Haloprogin ( D01AE11 ) Kyselina salicylová ( D01AE12 ) Sulfid selenu ( D01AE13 ) Cyclopirox ( D01AE14 ) Terbinafin ( D01AE15 ) Amorolfin ( D01AE16 ) Dimazol ( D01AE17 ) Tolnaftat ( D01AE18 ) Tolcyclat ( D01AE19 ) Kombinace ( D01AE20 ) Flucytosin ( D01AE21 ) Naftfin ( D01AE22 ) Butenafin ( D01AE23 ) Kyselina undecylenová v kombinaci ( D01AE54 ) D01BA Antimykotika pro systémové použití Griseofulvin ( D01BA01 ) Terbinafin ( D01BA02 )
J02A	Antimykotika pro systémové použití J02AA Antibiotika Amfotericin B ( J02AA01 ) Hachimycin ( J02AA02 ) J02AB Imidazolové deriváty Mikonazol ( J02AB01 ) Ketokonazol ( J02AB02 ) J02AC Triazolové deriváty Flukonazol ( J02AC01 ) Itrakonazol ( J02AC02 ) vorikonazol ( J02AC03 ) Posakonazol ( J02AC04 ) J02AX Jiná antimykotika pro systémové použití Flucytosin ( J02AX01 ) kaspofungin ( J02AX04 ) mikafungin ( J02AX05 ) Anidulafungin ( J02AX06 )
----	jiný ----- proti pneumocystové pneumonii Pentamidin ( QP51AF02 P01CX01, QP51AF02 ) Dapsone ( J04BA02 D10AX05 J04BA02 ) Avotakwon ( P01AX06 ) ----- Jiná antimykotika Croconazol ( ? ) Netikonazol ( ? ) Fosflukonazol ( ? ) Hexakonazol ( ? ) Methylrosanilin ( G01AX09 ) Chlornitrofenol ( D01AE ) Whitfieldova mast ( ? ) Jodid draselný ( ? ) tea tree olej ( ? ) Citronelový olej ( ? ) Citronová tráva ( ? ) pomerančový olej ( ? ) pačuli ( ? ) Citronová myrta ( ? )