| parainfluenza | |
|---|---|
| Virus parainfluenzy (elektronová mikroskopie) | |
| MKN-10 | B 34,8 |
| MKN-9 | 480,2 |
| NemociDB | 30631 |
| Medline Plus | 001370 |
| Pletivo | D018184 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Parainfluenza ( anglicky parainfluenza ) je antroponotická akutní respirační virová infekce . Je charakterizována středně těžkou celkovou intoxikací a poškozením horních cest dýchacích, hlavně hrtanu; mechanismus přenosu patogenu je aerogenní. Cesta přenosu je vzduchem.
Onemocnění způsobují viry parainfluenzy obsahující RNA patřící do rodu Respirovirus pro typy 1 a 3, Rubulavirus pro typy 2 a 4 (čeleď Paramyxoviridae z řádu Mononegavirales ). Je známo 5 druhů virů parainfluenzy; první 3 způsobují onemocnění u lidí, PG-4 a PG-5 jsou pro člověka neškodné. Hlavním patogenem je virus parainfluenzy typu 3.
Pro diagnostiku parainfluenzy se používá PCR (s předběžnou reverzní transkripcí) a ELISA .
Inkubační doba je 1-6 dní (méně často - méně než jeden den). Onemocní lidé jakéhokoli věku, ale častěji děti do 5 let (mezi všemi SARS mezi dospělou populací je podíl parainfluenzy asi 20%, u dětí - asi 30%). Zdrojem nákazy je nakažený člověk (se zjevnými projevy onemocnění nebo jeho asymptomatickým průběhem). Pacient je nakažlivý přibližně 24 hodin po infekci. Vstupními branami infekce, kterými se virus dostává do těla, jsou sliznice hltanu a hrtanu . Některé viry se dostávají do krevního oběhu a způsobují příznaky celkové intoxikace .
Existují 4 hlavní typy virů parainfluenzy:
Člověk v jakémkoli věku se může nakazit jakýmkoli typem viru parainfluenzy. Příznaky parainfluenzy jsou podobné jako u jiných akutních respiračních virových infekcí. Většina zdravých lidí infikovaných virem parainfluenzy se uzdraví bez léčby a infekce je často mírná. Člověku s oslabeným imunitním systémem však hrozí život ohrožující infekce. [jeden]
U parainfluenzy je primárně postižen hrtan (vyskytuje se laryngitida a / nebo laryngotracheitida) a poté průdušky (bronchitida a / nebo bronchiolitida) a méně často nosní sliznice (rinitida). Zvýšení výskytu parainfluenzy je obvykle pozorováno na jaře a na podzim, ale případy onemocnění jsou pozorovány celoročně. Náchylnost k parainfluenze je běžná (nakazí se dospělí i děti). U dětí je onemocnění obvykle závažnější než u dospělých, což je spojeno s možností vzniku falešné zádi .
Onemocnění začíná lézí sliznice horních cest dýchacích: všichni pacienti si stěžují na chrapot nebo chrapot hlasu (u některých - až úplná afonie), bolest nebo bolest v krku , kašel (zpočátku suchý, pak se mění na mokro s uvolňováním serózního sputa, pokud se připojí k bakteriální infekci, začne vyčnívat hnisavé sputum). Vzácné příznaky tracheitidy jsou nejčastěji spojeny s dalším šířením onemocnění [2] .
Tělesná teplota s parainfluenzou je obvykle nízká (u dospělých ne více než 38 ° C, u dětí může být vyšší) nebo normální. Během nemoci vzniká infekční a po nemoci postinfekční astenický syndrom: slabost, únava, bolesti hlavy a svalů.
Doba trvání onemocnění, pokud nejsou žádné komplikace, v průměru 5-7 dní. Kašel může přetrvávat až dva týdny nebo déle.
Léčba parainfluenzy je většinou symptomatická. Pacienti jsou zobrazeni při užívání vitamínových komplexů, odpočinku na lůžku, teplých nápojů a inhalací. Podle potřeby (při těžké horečce nad 38-38,5 ° C) - antipyretika. Se silným suchým kašlem je indikováno použití antitusik; když kašel zvlhne, jsou antitusika nahrazena expektorancii. V případě bakteriální bronchitidy nebo jiných komplikací se provádí antibiotická léčba.
Komplikace parainfluenzy jsou spojeny většinou s rizikem bakteriální bronchitidy a zápalu plic. U dětí je nebezpečí parainfluenzy spojeno s výskytem falešné krupice . Největší pozornost by měla být věnována dětem s laryngitidou : pokud máte potíže se sípáním , což je jeden z příznaků falešné zádi , měli byste naléhavě vyhledat pomoc lékaře; před příchodem posledně jmenovaného jsou indikovány horké koupele nohou, desenzibilizační prostředky a parní inhalace.
Prognóza onemocnění je ve většině případů příznivá.
Prevence parainfluenzy spočívá v dodržování pravidel osobní hygieny: pravidelné mytí rukou mýdlem; používání antibakteriálních prostředků pro hygienu rukou; nedotýkejte se očí, nosu nebo úst; provádět mokré čištění prostor a dezinfekci povrchů, které mohou obsahovat viry; vyhnout se úzkému kontaktu s infikovanými lidmi; používejte lékařskou masku na přeplněných místech a při kontaktu s infikovanými lidmi. [jeden]
Po nemoci se vytvoří krátkodobá imunita, ale opakované onemocnění je mnohem snáze tolerovatelné. [3]
| Virové infekce dýchacích cest ( MKN-10 : J 00-06 ) | ||
|---|---|---|
| Chřipka | ||
| Další SARS | ||
| Lokalizace projevů | ||
| Syndromy | ||
| Komplikace | ||
| Specifické komplikace | ||
| Vzácné specifické komplikace | ||
| Těžké formy onemocnění | ||