Gynekologie

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 20. června 2022; ověření vyžaduje 1 úpravu .

Gynekologie ( starořecky γυνή, γυναίκα  – „žena“ + další řecké λόγος  – „slovo, učení“ [1] ) je obor medicíny , který studuje nemoci , které jsou charakteristické pouze pro ženské tělo , především nemoci ženského pohlavního ústrojí. systémy [2] .

Gynekolog se zabývá sledováním stavu ženských pohlavních orgánů a v případě onemocnění jejich dynamickou léčbou a prevencí možných komplikací.

Porodník sleduje vývoj těhotenství v dynamice, nejlépe od krátké doby, sleduje stav vnitřních orgánů těhotné ženy, posílá ji do nemocnice k porodu . Nedávno bylo v ruském zdravotnictví zavedeno omezení práce lékařů prenatálních klinik v porodnicích . To znamená, že ruský porodník je lékař v porodnici, který sleduje zdraví těhotných žen, rodících žen a šestinedělí .

Gynekologie úzce souvisí s porodnictvím , které studuje jevy v ženském těle související s těhotenstvím a porodem , od okamžiku početí do konce poporodního období ; blízko je i chirurgie a další oddělení praktického lékařství, nervové, interní choroby atd.; vynikajícími představiteli gynekologie byli v drtivé většině současně porodníci nebo chirurgové; ale sexuální život ženy je tak složitý, že tak ovlivňuje funkce všech orgánů jejího těla a patologické změny v její sexuální sféře jsou tak četné a rozmanité, že se sama gynekologie stala samostatnou vědou, protože existuje velké množství onemocnění charakteristických pouze pro ženské tělo. Patologie související s oblastí ženských genitálií jsou typické jak pro velmi mladé ženy, tak pro ženy ve zralejším věku.

Gynekologie souvisí s urologií , endokrinologií , pediatrií a vnitřním lékařstvím . S urologií je spojena společnými prvky stavby močového a reprodukčního systému a řada příznaků urologických poruch je spojena s funkcí pohlavních orgánů. Výhřez dělohy nebo oslabení svalů pánevního dna tak může vést k inkontinenci moči . Specializovaný obor medicíny, který studuje souvislosti mezi urologickými a gynekologickými patologiemi, se nazývá urogynekologie . Vaječníky jsou jako endokrinní žlázy součástí endokrinního systému. Pediatři a neonatologové jsou povoláni ke sledování zdraví a vývoje dívek obecně, včetně formování reprodukčního systému od narození do puberty. Terapeuti vedou ženu po celý její dospělý život.

Historie gynekologie

Starověký svět

Nejstarším známým lékařským dokumentem o gynekologii je staroegyptský papyrus Kahuna (asi 1850 př. n. l.). Uvádí 34 gynekologických receptů s příznaky a diagnózami , poskytuje recepty na léky, dezinfekci (fumigaci) z přírodních produktů, popisuje příznaky těhotenství, metody určení pohlaví nenarozeného dítěte [3] .

Historie medicíny ukazuje, že v dávných dobách šel vývoj porodnictví, gynekologie a chirurgie vedle sebe; v knihách Mojžíšových , v Prorocích[ co? ] , v Talmudu atd. jsou přehledné informace o porodních asistentkách , menstruaci , ženských nemocech a jak je léčit.

Soudě podle Hippokratových knih ( Hippokratův korpus V / IV. stol. př. n. l.) [4] byly v té době (400. léta př. n. l.) znalosti o gynekologii poměrně rozsáhlé a při gynekologických vyšetřeních se již tehdy uchýlilo k palpaci a manuální diagnostice; manuální vyšetřovací techniky byly považovány za nezbytné k určení posunutí, prolapsu a sklonu dělohy , přítomnosti nádorů a utrpení děložního čípku a rukávu.

Dochoval se starověký řecký lékař Soranus z Efezu (1.-2. století n. l.) a jeho Genecia Mustiem ze

Při vykopávkách v Pompejích bylo nalezeno třílisté zrcadlo na rameno, které se otevíralo pomocí šroubu, o zrcadle na rameni se zmiňuje Pavel Eginsky . Způsoby léčby ženských nemocí byly praktikovány ve starověku - místní: kouření, sprchování, pesary , banky , obklady, pleťové vody atd.; a vnitřní: laxativa , emetika , bylinky a kořeny speciální pro ženy atd.

Po Hippokratovi se gynekologie, jako celá medicína, neustále rozvíjí, i když dosti pomalu; ale od poloviny 7. století nastala téměř úplná stagnace v jejím vývoji: mezi Araby a Mongoly, kteří v té době dominovali, náboženství nedovolovalo lékaři-muži vidět nemocnou ženu.

Středověk

Ve středověku se gynekologie, i když byla oživena, dostala pod vliv mystiky a scholastiky .

Z lékařského hlediska té doby bylo ženské tělo považováno za křehčí verzi mužského, jako zrcadlový obraz, s genitáliemi uvnitř, nikoli vně [5] .

Teprve od renesance začali lékaři shromažďovat materiál na stavbu budovy vědecké gynekologie. Nejprve bylo třeba jej očistit, stejně jako porodnictví, od zakořeněných předsudků a mystických pozic; Francouzští porodníci Jean-Louis Bodelok (1745-1810) a Němec Johann Boer (1751-1835) udělali v tomto ohledu hodně ; a teprve vědečtí lékaři to mohli postavit na fyziologické zákony. Gynekologická chirurgie ožila o něco dříve: jako oddělení čisté chirurgie se ve středověku oddělila od porodnictví.

Nový čas. Renesance vědy

V Královské akademii chirurgie v Paříži, kterou otevřel slavný Lapeyron v roce 1737, již gynekologie zaujímala přední místo. Na začátku příštího století učinili chirurgové mnoho důležitých objevů souvisejících s gynekologií:

Ve 20. století, s rozvojem základních lékařských věd, anatomie , fyziologie , histologie atd., dostala gynekologie nový vědecký směr a systematizovala nemoci, které je třeba léčit; tuto klasifikaci stále mění různí autoři v závislosti na převažujících teoriích a názorech. Empirii, která poskytla základ pro terapii, nahradily přesné experimenty a pozorování pod kontrolou statistik. Nechyběli ani lékaři, kteří se téměř speciálně věnovali gynekologii, a to i jednomu jejímu oddělení.

V Německu byl reformátorem gynekologie Kivish (ve Würzburgu a Praze), který pečlivě zpracovával diagnostiku ženských nemocí. Scanzoni zanechal mnoho vědeckých prací o gynekologii.

Ve Francii Courtyu (gynekologická příručka), Galliard, Pean atd.

Modernost

Moderní gynekologie se opírá o moderní pokroky ve studiu anatomie, histologie, fyziologie, biochemie těla a zejména reprodukčního systému. Sběr anamnézy a vyšetření pacientů byl doplněn moderními biochemickými, mikrobiologickými a histologickými studiemi a také neinvazivními zobrazovacími metodami: radiografií, ultrazvukem, počítačovou a magnetickou rezonancí. Objevily se moderní léky, metody léčby a antikoncepce, které snižují pravděpodobnost nejen nechtěného těhotenství, ale i pohlavního přenosu infekcí, chirurgické metody a fyzioterapeutické přístroje. Objevila se a rozvíjí se dětská gynekologie, která umožňuje včas identifikovat vývojové rysy a léčit specifické patologie u dívek a dívek.

Nejčastější otázky v gynekologii

Metody výzkumu

V moderní době gynekologie používá takové instrumentální metody výzkumu, jako je hysterosalpingografie , kolposkopie , hysteroskopie , laparoskopie , magnetická rezonance , ultrazvuk pánevních orgánů a mléčných žláz, sondování dělohy, endometriální a cervikální biopsie [12] . Laparoskopie je metodou diagnostiky a léčby většiny gynekologických onemocnění a také umožňuje rozlišit mezi gynekologickou a chirurgickou patologií [12] .

Gynekologické nástroje

Pro diagnostické vyšetření stěn pochvy a poševní části děložního čípku se používá kolposkop a poševní zrcadla . Vnitřní povrch dělohy se vyšetřuje pomocí hysteroskopu . Při operaci diagnostické kyretáže děložní sliznice se používají kleště a chirurgické pinzety, svorky, vibrační a kovové dilatátory a kyrety [13] .

Viz také

Poznámky

  1. ↑ Sovětský encyklopedický slovník / Ch. vyd. DOPOLEDNE. Prochorov . - 4. vyd. - M . : Sovětská encyklopedie, 1988. - 1600 s.
  2. ↑ Velká ruská encyklopedie  : [ve 35 svazcích]  / kap. vyd. Yu. S. Osipov . - M  .: Velká ruská encyklopedie, 2004-2017.
  3. ↑ Dr A. Rosalie David. Stavitelé pyramid starověkého Egypta: Moderní vyšetřování faraonovy pracovní síly. - Routledge, 2002. - S. 123, 115. - 299 s. — ISBN 9781134743230 .
  4. ↑ Lesley Dean-Jones. Kulturní konstrukt ženského těla / ed. Susan B. Pomeroyová. — Dějiny žen a dějiny starověké. - Chapel Hill: The University of North Carolina Press, 1991. - S. 113.
  5. ↑ Worsley L. English House. Intimní příběh / překlad: I. Novoseletskaya. - M. : Sindibad, 2016. - S. 145-153, 92. - 440 s.
  6. ↑ Popis převzat z anglické sekce Wikipedie
  7. ↑ Sarah Spettel a Mark Donald White. Zobrazení kontroverzního chirurgického odkazu J. Marion Simsové  // The Journal of Urology. - 2011. - Červen ( roč. 185 ). — S. 2424–2427 . Archivováno z originálu 14. prosince 2017.
  8. ↑ Henry Churchill Semple. J. Marion Sims, otec moderní gynekologie . - 1923. - 20 s. Archivováno 11. června 2020 na Wayback Machine
  9. ↑ Mary Daly. Gyn/ekologie: Metaetika radikálního feminismu . - Beacon Press, 1990. - S. 225. - 548 s. — ISBN 9780807014134 . Archivováno 25. ledna 2020 na Wayback Machine
  10. ↑ Julius O. Adekunle, Hettie V. Williamsová. Color Struck: Eseje o rase a etnicitě v globální perspektivě . - University Press of America, 2010. - S. 397. - 518 s. — ISBN 9780761850922 . Archivováno 25. ledna 2020 na Wayback Machine
  11. ↑ Wallace-Sanders, Kimberly. Hluboká kůže, silný duch  // Zvládnutí ženské pánve. - 2002. Archivováno 3. listopadu 2019.
  12. ↑ 1 2 Gynekologie: národní směrnice / Ed. V. I. Kulakov, G. M. Saveljev, I. B. Manuchin. - 2009. - 1088 s. - ISBN 978-5-9704-1046-2 .
  13. ↑ K. N. Žmakin. Porodnické a gynekologické nástroje // Velká lékařská encyklopedie  : ve 30 svazcích  / kap. vyd. B.V. Petrovský . - 3. vyd. - M  .: Sovětská encyklopedie , 1974. - T. 1: A - Antibióza. — 576 s. : nemocný.

Literatura

  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie