Schizofreniformní porucha

Schizofrenoformní poruchy ( starořecky σχίζω  - „rozdělit“ + φρήν  – „mysl, mysl“) je souhrnné označení pro skupinu psychotických poruch , které mají některé klinické rysy schizofrenie a relativně benigní průběh a prognózu.

Termín „schizofreniformní porucha“ byl vytvořen Gabrielem Langfeldtem v roce 1939.

Klinika

V klinickém obrazu schizofreniformní poruchy zpravidla nejsou hlavními dominantními „klasické“ schizofrenní příznaky, jako jsou charakteristické poruchy myšlení nebo Kandinsky-Clerambaultův syndrom . V klinice schizofreniformních psychóz obvykle převládají bludy a halucinace .

Podle závažnosti poruch vědomí a afektivní sféry se rozlišují dvě formy schizofreniformní poruchy: forma se zmateností a afektivní forma. Nástup této psychózy bývá akutní, průběh je krátký. Zařazení schizofreniformní psychózy do samostatné nosologické formy není všemi odborníky uznáváno. V DSM-III se schizofreniformní psychóza lišila od schizofrenie pouze v délce trvání, přičemž délka trvání byla specifikována na více než 2 týdny, ale ne více než 6 měsíců. DSM-5 specifikuje trvání alespoň 1 měsíc, ale méně než 6 měsíců (včetně prodromální, aktivní a reziduální fáze) [3] . Vzhledem k požadavku trvání je schizofreniformní porucha v aktuálním vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) mezistupněm mezi akutní psychotickou poruchou ( anglicky  short psychotic disorder , od 1 dne do 1 měsíce) a schizofrenií (více než 6 měsíců) [3] .

Diagnóza

DSM-5

Pro diagnózu schizofreniformní poruchy 295,40 (F20,81) podle pátého vydání diagnostického a statistického manuálu duševních poruch ( DSM-5 ) musí stav splňovat alespoň dvě z následujících kritérií, přítomna po dobu 1 měsíce (méně s úspěšným léčba) [3] :

1. delirium ;
2. halucinace ;
3. neuspořádaná řeč (například časté uklouznutí nebo nedůslednost);
4. silně dezorganizované nebo katatonické chování;
5. negativní příznaky (tj. snížený citový projev nebo nedostatek vůle ).

Alespoň jeden z nich musí být (1), (2) nebo (3).

Další kritéria:

• B. Epizoda onemocnění musí trvat alespoň 1 měsíc, ale ne déle než 6 měsíců.
• C. Schizoafektivní porucha a depresivní nebo bipolární porucha s psychotickými rysy byly vyloučeny, protože 1) nebyly identifikovány žádné velké depresivní nebo manické epizody během aktivní fáze hlavních příznaků, nebo 2) pokud se během aktivní fáze hlavních příznaků vyskytly afektivní epizody, byly méně přítomny.čas od celkového trvání aktivního a reziduálního období onemocnění.
• D. Porušení nemůže být způsobeno fyziologickým účinkem látek (jako jsou drogy nebo návykové látky) nebo jinými zdravotními stavy.

Mezinárodní klasifikace nemocí