Klinická psychologie

Klinická psychologie ( lékařská psychologie [1] [2] ) je obor psychologie (na křižovatce s medicínou), který studuje duševní jevy z hlediska jejich vztahu k nemocem.

Oblast klinické psychologie zahrnuje diagnostiku duševního zdraví, organizaci a provádění vědeckého výzkumu k pochopení psychofyziologických problémů a vývoj, provádění a hodnocení psychologické korekce (psychoterapie). Psychoterapeutické metody klinické psychologie: poradenství , individuální psychoterapie, rodinná psychoterapie, rodinné poradenství a různé formy podpory pro osoby s psychickými problémy spojenými s poruchami tělesného zdraví.

Předmět klinické psychologie

Klinická psychologie je široký obor, který má mezisektorový charakter a podílí se na řešení souboru problémů v systému zdravotnictví, školství a sociální pomoci obyvatelstvu. Práce klinického psychologa je zaměřena na zvyšování psychických zdrojů a adaptačních schopností člověka, harmonizaci duševního vývoje, ochranu zdraví, prevenci a překonávání nemocí a psychologickou rehabilitaci [3] .

V Rusku se po dlouhou dobu ujal termín „ medicínská psychologie “ , který definoval stejnou oblast činnosti. V 90. letech 20. století byla v Rusku v rámci přizpůsobení ruského vzdělávacího programu mezinárodním standardům zavedena specializace „klinická psychologie“. Na rozdíl od Ruska, kde lékařská psychologie a klinická psychologie často skutečně představují jednu a tu samou oblast psychologie, v mezinárodní praxi lékařská psychologie obvykle znamená úzkou sféru psychologie vztahu mezi lékařem nebo terapeutem a pacientem a řadou dalších další vysoce specifické otázky, zatímco čas jako klinická psychologie je integrální vědeckou a praktickou psychologickou disciplínou [4] .

Předmět klinické psychologie jako vědní a praktické disciplíny:

Klinickí psychologové se zabývají studiem obecných psychologických problémů, stejně jako problémem určování normy a patologie, určováním vztahu mezi sociálním a biologickým člověkem a rolí vědomého a nevědomého , jakož i řešením problémů. o vývoji a úpadku psychiky.

Historie a definice

Na počátku svého rozvoje jako vědy si psychologie dala za úkol studovat „ normální “ vědomí, přičemž odchylky od normy nechávala vyvíjet souběžně s neurologií a psychiatrií , ve které bylo studium pacientů v léčebnách pro duševně nemocné . provedeno . V těchto institucích však byli četní pacienti s chronickými potížemi obvykle drženi ve velmi obtížných podmínkách nepříznivých pro vědeckou práci [5] .

Předpoklady pro vznik klinické psychologie položil psychologický výzkum francouzských a ruských psychiatrů na konci 19. století. Otec francouzské psychologie Théodule Ribot věnoval psychopatologii na začátku své kariéry velkou pozornost, ačkoli jeho studenti museli získat tituly z psychiatrie nebo neurologie, aby ji mohli studovat [6] . Ve Francii , I. Ten, J.-M. Charcot , P. Janet . V Rusku prováděli patopsychologické studie S. S. Korsakov , I. A. Sikorsky , V. M. Bekhterev , V. Kh. Kandinsky a další psychiatři. První psychologickou laboratoř v Ruské říši založil V. M. Bechtěrev v roce 1885  na psychiatrické klinice Kazaňské univerzity. Ve Spojených státech v 19. století založil Boris Sidis , student psychologa Williama Jamese , výzkumnou laboratoř na New York Patological Institute a William Krohn vytvořil podobnou laboratoř ve východním azylu v Illinois [5] .

Termín „klinická psychologie“ byl vytvořen v roce 1907 americkým psychologem Lightnerem Whitmerem (1867-1956), úzce definovaný jako studium jednotlivců prostřednictvím pozorování nebo experimentu se záměrem produkovat změnu [7] . Podle moderní definice Americké psychologické asociace :

Pole klinické psychologie integruje vědu, teorii a praxi k pochopení, předvídání a zmírnění špatného přizpůsobení, postižení a nepohodlí, stejně jako k podpoře adaptace, přizpůsobení a osobního rozvoje. Klinická psychologie se zaměřuje na intelektuální, emocionální, biologické, psychologické, sociální a behaviorální aspekty lidského fungování v průběhu života, napříč kulturami a na všech socioekonomických úrovních [8] .

Whitmer otevřel svou vlastní psychologickou kliniku v roce 1896 na University of Pennsylvania . V roce 1907 díky jeho úsilí začal vycházet vůbec první specializovaný časopis z klinické psychologie The Psychological Clinic . Pomocí Whitmerova přístupu začali američtí psychologové vytvářet nové psychologické kliniky a v roce 1917 se objevila první organizace klinických psychologů – Americká asociace klinické psychologie. Německá škola klinické psychologie vznikla v polovině 20. století, vycházela z výdobytků experimentální psychologie, která začala v 90. letech 19. století [10] .

Ve XX století byla na základě Psychoneurologického institutu provedena řada studií. Bechtěrev . Rozvoj klinické psychologie v Rusku vážně prosazovali vědci jako V. P. Osipov , G. N. Vyrubov , V. N. Mjasiščev . Významný vědecký a organizační přínos k rozvoji klinické psychologie v Rusku v posledních letech přinesl Mjasiščevův student B. D. Karvasarsky .

Sekce klinické psychologie

V klinické psychologii se rozlišují následující sekce:

  1. patopsychologie ;
  2. neuropsychologie ;
  3. psychosomatika ;
  4. Psychologie abnormálního vývoje ;
  5. Psychoterapie

Patopsychologie a klinická psychopatologie

Patopsychologie se zabývá problematikou duševních poruch člověka, poruchami adekvátního vnímání světa v důsledku lézí centrálního nervového systému . Patopsychologie studuje zákonitosti dezintegrace duševních procesů u různých poruch (nemocí) a také faktory, které přispívají k vytváření účinných nápravných metod léčby.

K praktickým úkolům patopsychologie patří analýza struktury duševních poruch , stanovení stupně poklesu duševních funkcí, diferenciální diagnostika, studium osobnostních charakteristik a studium účinnosti terapeutických intervencí.

Je rozdíl mezi patopsychologií, tedy uvažováním o duševní sféře člověka z pohledu metod psychologie, a psychopatologií, která na lidskou psychiku pohlíží z hlediska nosologie a psychiatrie. Klinická psychopatologie vyšetřuje, odhaluje, popisuje a systematizuje projevy narušených psychických funkcí, patopsychologie pak psychologickými metodami odhaluje povahu průběhu a strukturální rysy psychických procesů vedoucích k poruchám pozorovaným v ambulanci [11] .

B. V. Zeigarnik a S. Ya Rubinstein jsou považováni za zakladatele moskevské patopsychologie sovětského období .

Neuropsychologie

Neuropsychologie je široká vědecká disciplína, která studuje roli mozku a centrálního nervového systému v mentálních procesech, dotýká se otázek, jako je psychiatrie a neurologie, stejně jako filozofie mysli , kognitivní vědy a umělé neuronové sítě .

Sovětská škola neuropsychologie se zabývala především studiem kauzálních vztahů mezi mozkovými lézemi, jejich lokalizací a změnami duševních procesů. Mezi její úkoly patřilo studium poruch duševních funkcí v důsledku poškození mozku, studium lokalizace léze a obnovy narušených psychických funkcí a také rozvíjení teoretických a metodologických problémů obecné a klinické psychologie.

Významně přispěl k rozvoji neuropsychologie jako samostatné disciplíny sovětský vědec A. R. Luria , jehož výzkum v oblasti afázie a neurolingvistiky získal celosvětové uznání.

Psychosomatika

Psychosomatika zkoumá problémy pacientů se somatickými onemocněními , v jejichž vzniku a průběhu hraje důležitou roli psychologický faktor. Do náplně psychosomatiky spadá problematika onkologických a jiných závažných onemocnění (oznámení diagnózy, psychologická pomoc, příprava na operaci, rehabilitace atd.) a psychosomatické poruchy (při prožívání akutního a chronického duševního traumatu; mezi problémy patří příznaky ischemické choroby srdeční, peptické vředová onemocnění, hypertenze, neurodermatitida, psoriáza a bronchiální astma ). V rámci klinické psychologie psychosomatika rozlišuje psychosomatické symptomy a psychosomatické jevy [12] .

Psychologická korekce a psychoterapie

Psychologická náprava neboli psychokorekce je spojena se zvláštnostmi pomoci nemocnému člověku. V rámci této sekce je posuzován rozvoj psychologických základů psychoterapie , psychologická rehabilitace jako systémová léčebně-psychologická činnost směřující k obnovení osobního sociálního statusu prostřednictvím různých lékařských, psychologických, sociálních a pedagogických opatření, duševní hygiena jako věda o udržení a udržení duševního zdraví [13] , psychoprofylaxe , případně soubor opatření k prevenci duševních poruch, dále lékařské a psychologické vyšetření ( expertizy pracovní způsobilosti , forenzně psychologické vyšetření , vojenské psychologické vyšetření ).

Metody klinické psychologie

V klinické psychologii se používá mnoho metod k objektivizaci, diferenciaci a kvalifikaci různých variant normy a patologie. Volba techniky závisí na úkolu, kterému psycholog čelí, duševním stavu pacienta, vzdělání pacienta, stupni složitosti duševní poruchy. Existují následující metody:

Psychoterapie

Psychoterapie je hlavní metodou psychologické korekce prováděné klinickým psychologem, obecně je to soubor technik a metod, které psychoterapeut používá ke změně psycho-emocionálního stavu člověka, jeho chování a komunikačních vzorců, ke zlepšení jeho pohody. a zlepšit jeho schopnost adaptace ve společnosti. Psychoterapie se provádí jak individuálně, tak skupinově.

Existuje mnoho různých oblastí psychoterapie: psychodynamická psychoterapie , kognitivní psychoterapie , humanistická psychoterapie , rodinná psychoterapie , gestalt terapie , emocionálně-figurativní terapie , psychoterapie orientovaná na tělo ; v posledních desetiletích byl také pozorován vznik transpersonálních typů psychoterapie .

Problém duševní normy a patologie

Klinická psychologie se zabývá problémem určení, co je duševní norma a patologie. V rámci nozologického přístupu je zvykem rozlišovat dva stavy člověka - zdraví a nemoc .

Typickými znaky zdraví jsou strukturální a fyzická bezpečnost nervového systému a lidských orgánů, individuální adaptabilita na fyzické a sociální prostředí a zachování stabilního obvyklého zdravotního stavu.

Onemocnění je charakterizováno celkovým nebo částečným snížením adaptability, přičemž se rozlišují následující možné výsledky onemocnění: úplné uzdravení, uzdravení s přítomností reziduálních účinků, invalidita (získání defektu) a smrt.

Rozlišují také patologický duševní stav v důsledku etiologie procesu a bez výsledku.

Problematika vymezení normy a patologie je nesmírně složitá a zasahuje do různých oblastí lidské činnosti – od medicíny a psychologie až po filozofii a sociologii. Byla učiněna řada pokusů odvodit kritéria pro mentální normu, která zahrnovala zralost citů odpovídající věku člověka, přiměřené vnímání reality, přítomnost harmonie mezi vnímáním jevů a emocionálním postojem k nim, schopnost vycházet sám se sebou a se sociálním prostředím, flexibilita chování, kritický přístup k životním okolnostem, přítomnost pocitu identity, schopnost plánovat a hodnotit životní vyhlídky. V mnoha případech mentální norma určuje, jak moc je jedinec přizpůsoben životu v sociálním prostředí, jak produktivní a kritický je v životě.

Při stanovení diagnózy využívají psychiatři a kliničtí psychologové jak osobní zkušenosti, tak obecná doporučení, stejně jako Mezinárodní klasifikaci nemocí ( MKN-10 ) a Diagnostický a statistický manuál duševních poruch ( DSM-5 ).

Viz také

Poznámky

  1. ↑ Klinická psychologie: učebnice pro vysoké školy  / ed. B. D. Karvasarský. - 4. vyd. - Petrohrad: Piter, 2011. - S. 9, 268, 269. - 864 s. - (Série "Učebnice pro vysoké školy"). — ISBN 9785459008081 .
  2. ↑ Lékařská psychologie  / Tkhostov A. Sh  . // Manikovskij - Meotida. - M  .: Velká ruská encyklopedie, 2012. - S. 505. - ( Velká ruská encyklopedie  : [ve 35 svazcích]  / šéfredaktor Yu. S. Osipov  ; 2004-2017, v. 19). — ISBN 978-5-85270-353-8 .
  3. ↑ Karvasarsky, 2011 , str. osmnáct.
  4. ↑ Karvasarsky, 2011 , str. 9.
  5. ↑ 1 2 Benjamin LT Zrození nové aplikované psychologie v Americe // Stručná historie moderní psychologie. - Třetí edice. - Wiley, 2019. - S. 86-103. - ISBN 978-1-119-49324-2 .
  6. ↑ Routh DK Historie klinické psychologie: Theodule Ribot // Oxfordská příručka klinické psychologie / Editoval David H. Barlow. - Aktualizované vydání. - Oxford University Press, 2014. - S. 25-26. — ISBN 978-0-932871-0 .
  7. ↑ Kompas, B. & Gotlib, I. (2002). Úvod do klinické psychologie. New York, NY: McGraw Hill. ISBN 0-07-012491-4 . (Angličtina)
  8. ↑ Americká psychologická asociace, divize 12, „ O klinické psychologii archivováno 19. října 2015 na Wayback Machine “. (Angličtina)
  9. ↑ Routh DK Historie klinické psychologie: Lightner Witmer // The Oxford Handbook of Clinical Psychology / Edited by David H. Barlow. - Aktualizované vydání. - Oxford University Press, 2014. - S. 26-27. — ISBN 978-0-932871-0 .
  10. ↑ Karvasarsky, 2011 , str. 250, 268.
  11. ↑ Karvasarsky, 2011 , str. 378.
  12. ↑ „Psychosomatický symptom jako fenomén kultury“ G. A. Arina ve sborníku „Psychosomatika: tělesnost a kultura: Učebnice pro univerzity“ / Ed. V. V. Nikolaeva - M .: Akademický projekt, 2009. - 311 stran
  13. ↑ Otázkám duševní hygieny (ale i metodám sebepoznání) se věnuje kniha českého psychologa doktora věd (PhDr.) Thomase Nováka (napsáno ve spolupráci s V. Capponim) „Váš vlastní psycholog“, sv. Petersburg, 2001 - Capponi Vera, Novak Thomas. Sám psycholog Archivováno 29. března 2013 na Wayback Machine .

Literatura

  Přejděte na položku Wikidata  Slovníky a encyklopedie
V bibliografických katalozích
 Psychologie
Sekce
Aplikovaný
Pokyny