Narkologie (z jiného řeckého νάρκη „necitlivost, spánek“ a λόγος „ studium “) je obor medicíny , který studuje projevy drogové závislosti , zneužívání návykových látek a chronického alkoholismu , vyvíjí metody pro jejich diagnostiku, léčbu a prevenci [1] . V Ruské federaci je narkologie některými výzkumníky definována jako odvětví psychiatrie [2] [3] [4] [5] , jinými jako samostatná nezávislá lékařská věda, která vzešla z psychiatrie [6] .
Narkologie jako obor medicíny se zformovala relativně nedávno, ale zneužívání psychoaktivních látek je praktikováno již od nepaměti [7] :5 .
Systematické studium alkoholismu bylo zahájeno v XVIII - XIX století , zatímco narcologové formulovali myšlenku zneužívání alkoholu jako nemoci [7] :5 . Díky výsledkům těchto studií se narkologie stala samostatnou oblastí lékařského vědeckého poznání [7] :5 . V Rusku byla narkologie jako samostatná lékařská věda založena v 60. a 70. letech 20. století [7] :5 .
Historicky je narkologie spojena s klinickou psychiatrií a její výzkumné metody jsou převážně biomedicínské [7] :5 . Dlouhou dobu byly sekce narkologie (drogové závislosti, zneužívání návykových látek a alkoholismus) zahrnuty výhradně do referenčních knih a příruček o psychiatrii [7] :6 .
Narkologie studuje mechanismy vzniku a podmínky pro vznik závislosti (z anglického dependion „addiction, dependency, dependency“) od psychoaktivních látek [8] . Předmět studia narkologie: zneužívání drog ( drogová závislost ), drogy a další látky, které nejsou klasifikovány jako omamné ( zneužívání návykových látek ) a zneužívání alkoholu ( etanol ), tedy alkoholismus .
Léčba drogově závislých v narkologických léčebnách je v současnosti považována za neúčinnou, protože remise po 1 roce hospitalizace je obvykle pozorována pouze u 9–12 % pacientů [7] :6 .
Farmakologická léčba závislosti, jako je metadonová substituční terapie jako paliativní léčba závislosti na heroinu , se používá v západních zemích . V Rusku se tento způsob léčby nepoužívá, cirkulace metadonu je zcela zakázána [7] :7 .
Za nejadekvátnější a nejpřijatelnější metody léčby pro narkologii jsou v současné době považovány rehabilitační psychologické programy, které jsou zaměřeny na psycho-nápravnou práci s individuálním pacientem [7] :7 . K překonání psychické závislosti u pacienta byly vyzkoušeny i další metody, včetně metod psychedelické psychoterapie (včetně bezdrogového holotropního dýchání ). [9]
Pojem „narkologie“ se používá téměř výhradně v postsovětském prostoru [10] , kde se narkologové zabývali především léčbou alkoholismu pomocí donucovacích lékařských opatření , nejoblíbenějšími metodami byly averzivní terapie a pracovní terapie a pacienti byli stigmatizováni stejně jako zločinci [11] .
Ve Spojených státech amerických se od konce 80. let 20. století specializace zabývající se narkologickými problémy nazývá „návyková medicína“ ( anglická medicína závislostí „ addicion“ , z latiny dependus „addicted“ + „ medicína “) [10] .
V Ruské federaci vyžaduje získání lékařské specializace „narkolog“ výcvik v praxi / pobytu v oboru „ psychiatrie “ a následně další odbornou rekvalifikaci ve specializaci „psychiatrie-narkologie“ [12] . Ve Spojených státech není vyžadováno žádné vzdělání v oboru psychiatrie, aby se člověk mohl kvalifikovat jako lékař pro léčbu závislostí . Americká společnost pro návykovou medicínu poznamenala, že pouze asi 40 % jejích členů získalo certifikaci v psychiatrii. Hlavní institucí narkologie v Ruské federaci je Národní vědecké centrum pro narkologii, pobočka federální státní rozpočtové instituce „NMITs PN pojmenovaná po V.P. Serbském“ Ministerstva zdravotnictví Ruska [ ] , nepovažují se za zástupce alternativní medicína v takových případech [14] .
Slovníky a encyklopedie |
---|
psychiatrické vědy | Sekce a směry|
---|---|
Sekce psychiatrie |
|
Sekce extrémní psychiatrie |
|
Věková psychiatrie |
|
Nezávislé lékařské obory |
závislost ( závislost ) | |
---|---|
syndromy závislosti | |
Fyzické i duševní | |
Pouze duševní | |
Příbuzný |
|