| Mitomycin C | |
|---|---|
| Chemická sloučenina | |
| Hrubý vzorec | C15H18N4O5 _ _ _ _ _ _ _ |
| CAS | 50-07-7 |
| PubChem | 5746 |
| drogová banka | 00305 |
| Sloučenina | |
Mitomycin C je cytostatikum ze skupiny protinádorových antibiotik. Podle chemické struktury patří k mitosanům . Má alkylační mechanismus účinku.
Mitomycin prášek pro injekci je na seznamu esenciálních a esenciálních léčiv .
Mechanismus účinku je spojen s tvorbou příčných vazeb mezi řetězci DNA a inhibicí syntézy DNA a v menší míře, ve vysokých koncentracích, RNA a proteinů.
Neproniká do BBB. Biotransformirovatsya hlavně v játrech. T1 / 2 - asi 50 minut. Vylučuje se převážně ledvinami (asi 10 % v nezměněné podobě).
Rakovina jícnu, rakovina žaludku, rakovina slinivky, rakovina žlučníku, rakovina tlustého střeva, rakovina děložního čípku, rakovina plic, rakovina prostaty, rakovina močového měchýře, mezoteliom.
Nastavují se individuálně v závislosti na indikacích a stadiu onemocnění, stavu krvetvorného systému a schématu protinádorové terapie.
Z hemopoetického systému: trombocytopenie, leukopenie, anémie. Z trávicího systému: celulitida, stomatitida, anorexie, nevolnost, zvracení. Z dýchacího systému: dušnost, suchý kašel, infiltráty v plicích. Z močového systému: zvýšená koncentrace kreatininu v séru, hemolyticko-uremický syndrom (akutní selhání ledvin s hemolytickou anémií a trombocytopenií), ireverzibilní renální dysfunkce. Dermatologické reakce: alopecie, kožní vyrážka. Ostatní: horečka, mikroangiopatická hemolytická anémie .
Trombocytopenie, koagulopatie, zvýšená krvácivost, těžká renální dysfunkce, těhotenství, přecitlivělost na mitomycin.
Použití mitomycinu v těhotenství je kontraindikováno. Pokud je to nutné, užívání během kojení by mělo přestat kojit. Ženy ve fertilním věku by měly používat spolehlivé metody antikoncepce po celou dobu užívání mitomycinu. V experimentálních studiích byl prokázán teratogenní účinek mitomycinu.
Mitomycin se používá v kombinaci s jinými chemoterapeutickými léky. Mitomycin se nedoporučuje používat u pacientů s planými neštovicemi (včetně nedávných nebo po kontaktu s nemocnými lidmi), s pásovým oparem a dalšími akutními infekčními onemocněními. V průběhu léčby a 8 týdnů po jejím ukončení je nutné kontrolovat obraz periferní krve. Pokles počtu krevních destiček pod 100 000 / μl, leukocytů pod 4 000 / μl je základem pro zrušení mitomycinu. Obnovení zavádění mitomycinu je možné až po obnovení hematologických parametrů. Stanovení hladiny močovinového dusíku a kreatininu v plazmě by mělo být prováděno před a pravidelně během léčby. Frekvence sledování laboratorních parametrů závisí na klinickém stavu pacienta, dávkovacím režimu a použitém režimu farmakoterapie. Byly hlášeny případy úmrtí v důsledku sepse v důsledku leukopenie. Mitomycin by neměl být podáván pacientům s plazmatickou koncentrací kreatininu vyšší než 1,7 mg% . Nedoporučuje se očkovat pacienty a jejich rodiny. V experimentálních studiích byly prokázány karcinogenní a mutagenní účinky mitomycinu.
Při současném užívání s doxorubicinem se může zvýšit kardiotoxicita; s fluorouracilem, tamoxifenem - je možný rozvoj hemolyticko-uremického syndromu. Po injekci léků ze skupiny vinca alkaloidů u pacientů užívajících mitomycin je možný akutní bronchospasmus provázený syndromem akutní respirační tísně, cyanózou, dušností, často s plicními infarkty a pneumonitidou.
| Alkylující antineoplastická léčiva | |
|---|---|
Bis-β-chlorethylaminové deriváty | |
| Oxazafosforinové deriváty | |
| Platinové přípravky | |
| Deriváty nitromočoviny | |
| jiný |
|