Brzlík

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 29. listopadu 2020; kontroly vyžadují 22 úprav .
brzlík

Struktura a umístění lidského brzlíku

Vysvětlení funkce brzlíku
Lymfa Tracheobronchiální lymfatické uzliny [d]
Katalogy
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Brzlík ( lat.  thymus , thymus , struma [ 1] [2] ) je lymfoepiteliální orgán lymfopoézy u lidí a mnoha živočišných druhů , ve kterém probíhá zrání, diferenciace a imunologický „trénink“ T-buněk imunitního systému .

Budova

Anatomie

Brzlík je malý orgán růžovošedé barvy, měkké struktury, jeho povrch je laločnatý. U novorozenců jsou jeho rozměry v průměru 5 cm na délku, 4 cm na šířku a 6 mm na tloušťku a jeho hmotnost je asi 15 gramů. Růst orgánu pokračuje až do nástupu puberty (v této době jsou jeho rozměry maximální - až 7,5-16 cm na délku a hmotnost dosahuje 20-37 gramů). S věkem brzlík podléhá atrofii a ve stáří je stěží rozeznatelný od mediastinální tukové tkáně, která jej obklopuje; ve věku 75 let je průměrná hmotnost brzlíku pouze 6 gramů. Jak se involuje , ztrácí svou bílou barvu a v důsledku zvýšení podílu stromatu a tukových buněk v něm zežloutne [3] .

U samic je velikost žlázy větší, což souvisí s různými účinky pohlavních hormonů na ni [4] .

Topografie

Brzlík se nachází v horní části hrudníku, těsně za hrudní kostí (superior mediastinum ). Před ním je rukojeť a tělo hrudní kosti do úrovně IV žeberní chrupavky; za - horní část osrdečníku , pokrývající počáteční úseky aorty a kmene plicnice , oblouk aorty, levou brachiocefalickou žílu; ze stran - mediastinální pleura .

Samostatné skupiny brzlíkových lalůčků se nacházejí kolem nebo v tloušťce tkáně štítné žlázy, v měkkých tkáních krku, v mandlích , v tukové tkáni předního, méně často zadního mediastina. Míra detekce aberantního brzlíku dosahuje 25 %. Takové anomálie jsou častěji pozorovány u žen, hlavně na levé straně krku a mediastina. V literatuře existují ojedinělé zprávy o ektopické brzlíkové tkáni u kojenců. Taková patologie byla doprovázena dušností, dysfagií a respiračním selháním. Podle P. Nowaka et al. z 91 případů ektopie brzlíku je cervikální lokalizace určena u 76, převážně u mužů a vlevo. Existuje také souvislost mezi ektopií brzlíku a vrozenými srdečními vadami v 71 % případů [5] .

Vzhled

U lidí se brzlík skládá ze dvou laloků, které mohou být srostlé nebo jednoduše k sobě těsně přiléhají. Spodní část každého laloku je široká a horní úzká; horní kůl tedy může připomínat dvouhrotou vidličku (odtud název).

Orgán je pokryt pouzdrem z husté pojivové tkáně, ze které se do hloubky rozšiřují propojky a rozdělují jej na lalůčky.

U zvířat (brzlík) je vyvinut u plodů a mláďat [6] . Skládá se z nepárové hrudní oblasti, ležící před srdcem, a párové krční oblasti, procházející ve formě výrůstků po stranách průdušnice. S věkem se žláza začne rozpouštět a poté zmizí.

Krevní zásobení, lymfodrenáž a inervace

Krevní zásoba brzlíku pochází z brzlíkových nebo brzlíkových větví vnitřní prsní tepny ( rami thymici arteriae thoracicae internae ), brzlíkových větví oblouku aorty a brachiocefalického kmene a větví nadřazených a dolních tepen štítné žlázy. Venózní odtok se provádí podél větví vnitřních hrudních a brachiocefalických žil.

Lymfa z orgánu proudí do tracheobronchiálních a parasternálních lymfatických uzlin .

Brzlík je inervován větvemi pravého a levého bloudivého nervu , míšními nervy C4-C7 a také sympatickými nervy pocházejícími z horních hrudních a hvězdicových uzlin sympatického kmene , které jsou součástí nervových pletení obklopujících cévy. zásobování orgánu [7] [8] [9 ] . Pouzdro brzlíku je inervováno větvemi bráničních nervů [10] .

Histologie

Brzlík má lobulární strukturu, v tkáni lalůčků se rozlišuje kortikální a medulla. Kortikální substance se nachází na periferii lalůčku a v histologickém mikropreparátu vypadá tmavě (obsahuje mnoho lymfocytů – buněk s velkými jádry). V kortikální látce jsou umístěny arterioly a krevní kapiláry, které mají hemato-thymickou bariéru , která zabraňuje zavádění antigenů z krve.

Kůra obsahuje buňky:

V buněčném složení přímo pod pouzdrem převažují dělící se T-lymfoblasty. Hlouběji jsou zrající T-lymfocyty, postupně migrující do dřeně. Proces zrání trvá přibližně 20 dní. Při jejich zrání dochází k přestavbě genu a vzniká gen kódující TCR (T-buněčný receptor).

Dále procházejí pozitivní selekcí: v interakci s epiteliálními buňkami jsou selektovány "funkčně vhodné" lymfocyty, které jsou schopné interagovat s HLA ; v průběhu vývoje se lymfocyt diferencuje na pomocníka nebo zabijáka , to znamená, že na jeho povrchu zůstává buď CD4 nebo CD8. Dále se v kontaktu s buňkami stromálního epitelu vyberou buňky schopné funkční interakce: CD8+ lymfocyty schopné příjmu HLA I a CD4+ lymfocyty schopné příjmu HLA II.

Další fáze, negativní selekce lymfocytů, probíhá na hranici dřeně. Dendritické a interdigitující buňky – buňky monocytárního původu – vybírají lymfocyty schopné interakce s antigeny vlastního těla a spouštějí jejich apoptózu .

Dřeň obsahuje hlavně zrající T-lymfocyty. Odtud migrují do krevního řečiště žilek s vysokým endotelem a šíří se po celém těle. Předpokládá se také, že se zde nacházejí zralé recirkulující T-lymfocyty.

Buněčné složení dřeně je reprezentováno podpůrnými epiteliálními buňkami, hvězdicovými buňkami a makrofágy. Existují také vývodné lymfatické cévy a Hassallova tělíska .

Fyziologie

Funkce

Hlavní úlohou brzlíku je diferenciace a klonování T-lymfocytů. V brzlíku procházejí T-lymfocyty selekcí, v jejímž důsledku se do krevního oběhu dostávají buňky a tkáně, které se mohou zapojit do imunitní odpovědi proti některým cizím antigenům, nikoli však vlastnímu tělu. Produkuje hormony: thymosin , thymulin , thymopoetin , inzulinu podobný růstový faktor-1 (IGF-1), thymický humorální faktor – to vše jsou proteiny (polypeptidy). Při hypofunkci brzlíku se snižuje imunita, protože se snižuje počet T-lymfocytů v krvi.

Řada studií prokázala mnemotropní účinek thymusových peptidů: aktivační účinek intranazálního podání tactivinu a thymosinu frakce 5 na vytvoření podmíněného reflexu aktivního vyhýbání se, jejich antistresové ochranné vlastnosti a nootropní účinek podání v experimentech na krysách byly prokázány [11] . Vliv thymusových peptidů na funkční aktivitu centrálního nervového systému spočívá také ve snížení úzkosti a zvýšení explorační aktivity potkanů ​​[12] . Zajímavé výsledky byly získány o vztahu mezi stavem brzlíku a dlouhověkostí člověka: během užívání léků na prodloužení činnosti brzlíku se snížil biologický věk devíti subjektů [13] .

Nařízení

Sekreci hormonů brzlíku a funkci brzlíku regulují glukokortikoidy  - hormony kůry nadledvin a také rozpustné imunitní faktory - interferony , lymfokiny , interleukiny , které jsou produkovány jinými buňkami imunitního systému. Glukokortikoidy inhibují imunitní systém a mnoho funkcí brzlíku a vedou k jeho atrofii.

Peptidy epifýzy zpomalují involuci brzlíku [14] . Podobně působí i jeho hormon melatonin , který může dokonce způsobit „omlazení“ orgánu [15] . „Omlazení“ brzlíku může usnadnit i lymfopoetický růstový faktor interleukin 7 [16] , který lze v budoucnu využít k vývoji metod obnovy imunitních funkcí u starších osob pomocí léčby rekombinantním interleukinem 7 [17] [18 ] .

Morfogeneze

Ontogeneze

U lidského embrya se brzlík tvoří v 6. týdnu vývoje [19] v endodermu třetího branchiálního váčku . U novorozence je brzlík vyvinutý do 15 g, do 15 let se zvyšuje na 40 g. Později, ve 30 letech, je hmotnost asi 25 g, do 70 let - jen asi 6 g. V výjimečné případy nemusí mít dospělý jedinec výraznou involuci brzlíků, tento stav se nazývá lat. status thymicolymphaticus [10] . Involuce žlázy je také opožděná u kastrovaných zvířat [20] .  

Stroma brzlíku je epiteliálního původu, pochází z epitelu přední části primárního střeva. Dva prameny (divertikly) vycházejí ze třetího branchiálního oblouku a rostou do předního mediastina . Někdy je stroma brzlíku tvořeno také dalšími prameny ze čtvrtého páru žaberních oblouků. Lymfocyty jsou odvozeny z krevních kmenových buněk migrujících do brzlíku z jater během raného vývoje plodu. Zpočátku se ve tkáni brzlíku množí různé krvinky, ale brzy se jeho funkce omezí na tvorbu T-lymfocytů.

Velikost brzlíku je maximální v dětství, ale po nástupu puberty dochází k výrazné atrofii a involuci brzlíku . K dalšímu snížení velikosti brzlíku dochází se stárnutím těla, což je částečně spojeno se snížením imunity u starších osob.

Fylogeneze

Nemoci brzlíku

Nádory

Nádory brzlíku mohou být projevem syndromu mnohočetné endokrinní neoplazie I. typu . [21]

Brzlík v kultuře

Živočišný brzlík může člověk jíst například v pokrmech jako: sladké maso , uikuluk .

Viz také

Poznámky

  1. ↑ Kovalchuk L.V., Alyoshin B.V. , Sorokin A.F., Yusfina E. 3., Ivanovskaya T.E. , Kuzin M.I., Pirogov A.I., Panov N.A., Tabolin B. A. Thymus gland  // Velká lékařská encyklopedie svazky  : v 30  . vyd. B.V. Petrovský . - 3. vyd. - M  .: Sovětská encyklopedie , 1977. - T. 4: Valin - Gambie. — 576 s. : nemocný.
  2. ↑ [https://bigenc.ru/biology/text/4192270 Thymus ] // Velká ruská encyklopedie  : [ve 35 svazcích]  / kap. vyd. Yu. S. Osipov . - M  .: Velká ruská encyklopedie, 2004-2017. .
  3. ↑ Gray, H. 4c. Thymus // (bartleby.com) Anatomie lidského těla  (neopr.) . Philadelphia: Lea & Febiger, 1918. Archivováno 4. ledna 2012 na Wayback Machine
  4. ↑ Myastenické poruchy: fyziologie, patofyziologie, klinika / Ed. N. I. Graščenková . Laboratoř pro studium nervové a humorné regulace Akademie věd SSSR // M.: Nauka, 1965. - 308 s. (S. 56-60).
  5. ↑ Shcherbina V.I., Banina V.B., Borodulina L.G., Polyanskaya Z.I., Stepanova E.A. Cervikální lokalizace aberantního thymu  // Dětská chirurgie.. - 2009. - č. 1 . - S. 52 . — ISSN 1560-9510 . Archivováno z originálu 24. září 2015.
  6. ↑ Brzlík Archivní kopie z 8. října 2020 na Wayback Machine // Veterinary Encyclopedic Dictionary - M .: Soviet Encyclopedia, 1981. - 640 s.
  7. ↑ Parasympatická inervace brzlíku: histochemická a imunocytochemická studie
  8. ↑ [https://web.archive.org/web/20171028065819/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2861231 Archivováno 28. října 2017 na Wayback Machine Noradrenergní a peptidergní inervace lymfy… [ J Immunol. 1985] – PubMed – NCBI]
  9. ↑ Inervace lidského brzlíku a sleziny – přehled . Získáno 17. listopadu 2011. Archivováno z originálu 17. ledna 2012.
  10. ↑ 1 2 Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya. Atlas lidské anatomie. Svazek 3: Učení o cévách a lymfatických orgánech / Ed. 7., revidováno. Ve 4 svazcích // M .: Nová vlna, 2009. - 216 s. ISBN 978-5-7864-0201-9 . str. 197, 201.
  11. ↑ Mnemotropní účinek intranazálního podání peptidů brzlíku . cyberleninka.ru. Staženo: 21. června 2017.
  12. ↑ Medline.ru - Biomedicínský časopis | Vliv intranazálního podání peptidů brzlíku na chování a učení potkanů ​​. medline.ru. Získáno 21. června 2017. Archivováno z originálu 11. června 2017.
  13. ↑ Gregory M. Fahy, Robert T. Brooke, James P. Watson, Zinaida Good, Shreyas S. Vasanawala. Zvrat epigenetického stárnutí a imunosenescentních trendů u lidí  //  Stárnoucí buňka. - 2019. - Sv. 18 , iss. 6 . - P. e13028 . — ISSN 1474-9726 . - doi : 10.1111/acel.13028 . Archivováno 25. dubna 2020.
  14. ↑ SpringerLink - Pokroky v gerontologii, svazek 1, číslo 3  (odkaz dolů)
  15. ↑ [https://web.archive.org/web/20171028065859/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11589755 Archivováno 28. října 2017 na Wayback Machine Omlazení degenerativního brzlíku orálním mel… [J Pineal Res. 2001] – PubMed – NCBI]
  16. ↑ Aspinall, R., Pido-Lopez, J., Imami, N., Henson, SM, Ngom, PT, Morre, M., ... & Heeney, JL (2007). Staří makakové rhesus léčení interleukinem-7 vykazují zvýšené hladiny TREC a dobře reagují na očkování proti chřipce. Výzkum omlazení, 10(1), 5-18. doi : 10.1089/rej.2006.9098 PMID 17378748
  17. ↑ Aspinall, R., & Lang, P. O. (2018). Intervence k obnovení vhodné imunitní funkce u starších osob. Imunita a stárnutí, 15(1), 5. doi : 10.1186/s12979-017-0111-6 PMC 5785902
  18. ↑ Aspinall, R., & Lang, P. O. (2018). Interleukin-7 and Immunorejuvenation In: Fulop T., Franceschi C., Hirokawa K., Pawelec G. (eds.) Handbook of Immunosenescence. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-319-64597-1_72-1
  19. ↑ Brzlík // Veshin - Gazli. - M  .: Sovětská encyklopedie, 1971. - S. 60. - ( Velká sovětská encyklopedie  : [ve 30 svazcích]  / šéfredaktor A. M. Prochorov  ; 1969-1978, v. 5).
  20. ↑ Brzlík // Země - Indiáni. - M.  : Sovětská encyklopedie, 1952. - S. 140. - ( Velká sovětská encyklopedie  : [v 51 svazcích]  / šéfredaktor B. A. Vvedensky  ; 1949-1958, v. 17).
  21. ↑ Simultánní dvojité thymické karcinoidy: vzácný počáteční projev mnohočetné endokrinní neoplazie typu 1 - Springer . Staženo: 29. března 2013.  (nepřístupný odkaz)
  22. ↑ Morozov Yu. I. Thymektomie  // Velká lékařská encyklopedie  : ve 30 svazcích  / kap. vyd. B.V. Petrovský . - 3. vyd. - M  .: Sovětská encyklopedie , 1985. - T. 25: Tenius - Oxid uhličitý. — 544 s. : nemocný.

Literatura

  Přejděte na položku Wikidata  Tematické stránky
Slovníky a encyklopedie
 Endokrinní systém