Ergometrin

Ergometrin (z francouzštiny  námel  - námel a řeckého μηρα  - děloha), také ergobazin , ergonovin , je jedním z námelových alkaloidů .

Vlastnosti

Bílý krystalický prášek, bez zápachu; mírně rozpustný ve vodě a alkoholu. Ergometrin je jedním z hlavních námelových alkaloidů. Silnější a rychlejší než jiné alkaloidy působí na svaly dělohy, zvyšuje její tonus a zvyšuje frekvenci kontrakcí.

Indikace pro použití

Děložní krvácení : po ručním odloučení placenty, časné poporodní, pooperační ( císařský řez, děložní myomy ), poabortivní ( včetně špinění ). Opožděná involuce dělohy v poporodním období.

Dávkování

P / c, / m, / do nebo přímo do stěny těla dělohy (po císařském řezu ) nebo do děložního čípku (po potratu) - 200-500 mcg.

• Uvnitř 200-400 mcg 2-3krát denně.

Maximální dávka pro jednorázové perorální podání je 1 mg; maximální denní dávka uvnitř - 2 mg

• parenterálně - 0,5 mg

maximální denní dávka parenterálně - 1 mg;

• Parenterální podání lze střídat s perorálním podáním.

Kontraindikace

• Kategoricky

Hypersenzitivita, eklampsie a preeklampsie , okluzivní onemocnění koronárních a periferních cév, těžký Raynaudův syndrom , těhotenství, porod (období I-II), laktace

• S opatrností

Porod (stadium III), časné poporodní období (nebezpečí zvýšení krevního tlaku), kardiovaskulární onemocnění (včetně arteriální hypertenze, onemocnění koronárních tepen, stenózy mitrální chlopně , venoatriálního zkratu, pozitivního testu na ergotamin (včetně anamnézy v diagnostice koronárního spasmu), Změny EKG: změny segmentu ST během cvičení nebo bolest na hrudi, prodloužení QT intervalu s bolestí na hrudi, v klidu nebo během cvičení), selhání ledvin/jater, hypokalcémie (může snížit stimulační účinek na myometrium), sepse (může zvýšit citlivost na účinky ergotaminu).

Vedlejší účinky

bradykardie, koronární vazospasmus.

Při intravenózním podání nevolnost, zvracení, hypertonicita dělohy.

• Vzácně: alergické reakce (včetně anafylaktického šoku), průjem, ucpaný nos, zvýšené pocení, nepříjemná chuť v ústech, bolest hlavy, závratě, tinitus, zvýšený krevní tlak, bolest břicha nebo epigastrické oblasti, periferní vazospasmus (účinek závislý na dávce); dušnost.
• Při dlouhodobém užívání příznaky ergotismu .

Speciální pokyny

Zavedení léku by mělo být prováděno pouze ve specializované nemocnici s přísnou lékařskou kontrolou krevního tlaku, srdeční frekvence, kontraktilní aktivity dělohy

Literatura

• Ergometrin // Elokventia - Yaya. - M  .: Sovětská encyklopedie, 1957. - S. 145. - ( Velká sovětská encyklopedie  : [v 51 svazcích]  / šéfredaktor B. A. Vvedensky  ; 1949-1958, v. 49).
• Ovchinnikov Yu. A. — Bioorganická chemie str. 769
• Knunyants I. L. (šéfredaktor) - Encyklopedický chemický slovník str.713
• Karrer P. - Kurz organické chemie str. 1123, 1124