Aortální srdeční choroba je onemocnění, které se projevuje neúplným uzávěrem aortální chlopně nebo zúžením ( stenózou ) aortálního ústí, případně kombinací obojího. Stenóza úst je zmenšení průsvitu aorty odcházející ze srdce, což vede k potížím s odtokem krve z levé srdeční komory. Taková vada může být buď vrozená, nebo získaná.
Fyzikální vyšetření odhalí příznaky hypertrofie a dilatace levé komory a specifický auskultační vzorec.
Objasňujícími instrumentálními metodami jsou EKG a rentgen hrudníku, konečná diagnóza je potvrzena echokardiografií s dopplerografií.
V počátečních stádiích onemocnění je terapie zaměřena na prevenci rozvoje hypertrofie a dilatace srdečních komor a eliminaci příznaků srdečního selhání. Medikamentózní terapie neodstraňuje příčinu onemocnění, ale zlepšuje kvalitu života a snižuje závažnost příznaků onemocnění. Léky volby u izolovaného onemocnění aortální chlopně jsou selektivní β-blokátory.
S progresí onemocnění je postižená chlopeň nahrazena. Polymerová protéza nebo dárcovský xenovalve se instaluje z kadaverózního materiálu nebo z těla zvířecího dárce, obvykle prasete. Každá z výše uvedených možností protetiky má své nevýhody.
Při instalaci anorganické chlopně musí pacient doživotně dostávat antikoagulační léčbu, aby se zabránilo trombóze, bez kontroly srážení krve pacient poměrně rychle umírá na tromboembolii. Při protetice organickou protézou taková terapie není nutná, ale vzhledem k tomu, že organická chlopeň je méně pevná než mechanická a není schopna regenerace, její životnost nepřesahuje 10 let a poté její výměna je požadováno.