Alternativní medicína

Alternativní medicína [1] [2] ( alternativní medicína [3] [4] [5] , paramedicína [6] ) je souhrnný název pro metody, které jsou nabízeny k léčbě nebo prevenci nemocí, ale nejsou podpořeny vědeckými důkazy o jejich účinnost a bezpečnost [7] . Působení metod alternativní medicíny je založeno na jevech, jejichž existence není prokázána a je často neslučitelná s principy moderní vědy [8] .

Léčba metodami alternativní medicíny může negativně ovlivnit zdraví pacientů v důsledku odmítání klinických metod léčby [9] .

Typickými příklady alternativní medicíny jsou homeopatie , akupunktura a naturopatie [1] . Alternativní medicína se nazývá alternativní medicína , protože se často používá místo tradiční medicíny [1] [10] . Paramedicína se také nazývá alternativní [11] [6] . Přitom slovo " paramedic " ( anglicky  paramedic , termín je běžný v anglicky mluvících zemích - specialista poskytující první pomoc), ačkoliv je v souladu se slovem "paramedicine", nemá s tím nic společného.

Pokud se metody alternativní medicíny používají ve spojení s obecně uznávanými metodami , nazývá se tato praxe doplňková medicína [10] (z anglického  komplementární  - komplementární [12] ). Na Západě se také používá termín „komplementární a alternativní medicína“ ( anglicky  Complementary and Alternative Medicine, CAM ) [13] , který kombinuje doplňkové a alternativní postupy [14] .

Historie

V minulosti paralelně existovaly různé lékařské trendy, které se navzájem kritizovaly v tržním boji. Díky odbornému vzdělání a splynutí se zbytkem vědy se medicína postupně stala integrálním systémem praktických i teoretických poznatků. V určitém okamžiku se naskytla příležitost hrát si s ním v kontrastu, což někteří podnikaví lidé začali dělat, zejména v 18. století rodina Perkins inzerovala své „taháky“ jako relativně levnou náhradu za návštěvy lékaře [15 ] .

V roce 1796 si americký lékař Elisha Perkins nechal patentovat zařízení vyrobené z malých (~ 7,5 cm) měděných a ocelových tyčí špičatých na jednom konci a nazval je „taháky“ ( angl.  traktory ). Svůj vynález prodal jako přístroj na domácí léčbu různých nemocí. Za výraznou cenu (5x dražší než návštěva lékaře) byly „taháky“ velmi žádané, především díky skvělému marketingu. Syn vynálezce Benjamin založil v Evropě společnost prodávající „taháky“ a rychle zbohatl. Cílovou skupinou pro prodej „stahováků“ nebyli jen bohatí, Perkins mladší vybudoval v Londýně kliniku pro chudé, ve které se léčili pouze „stahováci“. The Pullers získali pár fanoušků i mezi lékaři, ačkoli většina byla toho názoru, že Perkins je šarlatán a gauner a Connecticutská lékařská společnost ho vyloučila ze svého členství [16] .

Reklamní techniky vynalezené Perkinsem se dodnes používají v reklamě na alternativní medicínu. „Stahováky“ doprovázel podrobný návod na samoléčbu, Perkins byl jedním z prvních, kdo svůj produkt postavil proti lékařské praxi. Své produkty Perkins propagoval i s pomocí slavných a vlivných lidí nebo jejich jménem až po prvního amerického prezidenta George Washingtona. Kritika lékařů byla také používána k podpoře „tahačů“, vykreslující oponenty mezi lékaři jako chamtivé a příznivce jako shovívavé [16] .

V 19. století začali představitelé alternativní medicíny vystupovat proti svým metodám lékařského ošetření „chemií“, přičemž mlčky říkali, že všechno na světě se skládá z „chemie“. Současně se objevila alternativní učení o odmítání toxických látek, chiropraxe , homeopatie, hydropatie [15] .

Představitelé alternativní medicíny využívají nevýhodu medicíny, která je pro ně výhodná - komplexnost medicínských znalostí pro pacienty. V alternativních postupech jsou pacientovi poskytovány jednoduché vysvětlení příčin nemocí a srozumitelné atraktivní metody, jak se jich zbavit [15] .

Až do 70. let minulého století byla obliba alternativní medicíny malá. Moderní obrovský trh byl výsledkem kontrakulturního hnutí 60. a 70. let, kdy existovala móda oponovat se oficiálnímu systému a oficiálnímu pohledu a zároveň zájem o východní mystická učení a „duchovní“ praktiky se staly aktivnějšími. Podnikaví lidé spojili polozapomenuté západní a exotické východní praktiky a dosáhli fenomenálního efektu – koncem 20. století v západních průmyslových zemích využívalo alespoň jednu metodu alternativní medicíny až 40 % obyvatel. Alternativní medicína se stala značkou a multimiliardovým byznysem. Původní metody či jejich zdůvodnění jsou přitom často zkreslené až do úplného opaku. Například moderní homeopatie je postavena jako přírodní léčba, zatímco její vynálezce Hahnemann svou kritiku medicíny opřel o to, že se snaží napodobovat stupidní povahu a neúčinné ochranné reakce těla [17] .

Metody

Homeopatie

Homeopatie navrhuje použití velmi silně zředěných léků [18] , u kterých se předpokládá, že u zdravých lidí způsobí symptomy podobné těm, které má nemoc pacienta. Koncepce léčby podle pseudovědeckého principu „ like like “ ( lat.  similia similibus curantur ) staví homeopaté proti metodám lékařské racionální farmakoterapie , kterou zakladatel homeopatie S. Hahnemann nazval alopatií [19] .

Ve 20. století se pod vlivem reklamy začala homeopatie v myslích spotřebitelů spojovat s polomystickými východními metodami, které obnovují „životní sílu“, ačkoli podstata Hahnemannova učení byla přesně opačná. Existuje také mylná představa, že homeopatie léčí bylinami [20] .

Naturopatie

Naturopatie je založena na víře ve vitalismus , teorii, že procesy v živých organismech jsou z vědeckého hlediska nevysvětlitelné a jsou řízeny zvláštní nadpřirozenou energií, „životní silou“ [21] . Některé naturopatické směry:

Jiné metody

Diagnostika

Důvody popularity

Sociologové poznamenávají, že v moderní společnosti roste touha lidí starat se o své zdraví, poptávka po lékařských službách. Složitá, interdisciplinární, komplexní povaha medicíny zároveň vytváří situace, kdy je pro neodborníka obtížné pochopit, co je ve zdravotnictví vědecky podložené a co spekulativní, zejména na komerčním trhu. Proto je mnohem snazší vydávat se za odborníka v medicíně než v přírodních vědách. Růst počtu „léčitelů svépomocí“ odráží náladu lidí, jejich potřeby, včetně nespokojenosti s oficiální medicínou. V Rusku navíc v důsledku systémové krize 90. let mnoho lidí ztratilo sociální záruky, a to i v oblasti zdravotnictví, a spolehlivé zdroje příjmů, hromadí vědomé a polovědomé úzkosti a strachy. V podmínkách nestability, psychického napětí a fobií člověk hledá jakékoli prostředky k uzdravení a někdy je najde tam, kde nejsou a nemohou být [24] .

Mezi záchranáři jsou jak ti, kteří jsou fanaticky přesvědčeni o pravdivosti svých názorů, tak vědomí podvodníci a falšovatelé. (Zároveň se zdá, že toho prvního se postupem času stává méně a druhého více.) Vzhledem k tomu, že moderní člověk má obrovský kredit důvěry ve vědu, používá k vytváření iluze vědecký slovník. V důsledku toho „teoretické konstrukce“ paramedicíny nabývají rysů vědeckého charakteru, mění se v nesouvislý text vědeckých termínů. Velmi často jsou paramedicínské ospravedlnění recidivou předvědeckého myšlení oblečeného do vědeckého hávu. Záchranáři si obvykle nárokují výhody oproti klasické medicíně s jejími staletými zkušenostmi. Některá odvětví paramedicíny vyrůstají z historického zdroje společného s vědeckou medicínou – tradiční medicínou . Respekt k racionálním momentům tradiční medicíny nemilosrdně využívají zástupci paramedicíny. V některých případech tradiční léčitelé dostávají od státu zjevnou nebo skrytou podporu [24] .

Základem mnoha forem paramedicíny není hledání léků, ale reklama, která spekuluje o lidských nemocech a utrpení. Na celém světě je méně pravděpodobné, že se pacienti obracejí na lékaře (oficiální medicína) a zároveň berou stále více léků. Průzkumy veřejného mínění v různých zemích ukázaly, že 80 % lidí se léčí samo, aniž by šli k lékaři. Výzkumníci identifikovali tři skupiny spotřebitelů služeb alternativní medicíny [24] :

  1. zdraví lidé, kteří chtějí zůstat zdraví a mladí na dobu neurčitou, jsou ochotni zaplatit hodně za omlazovací procedury a přípravky ( biohacking , anti- aging );
  2. lidé, kteří mají tendenci interpretovat příznaky mírné malátnosti jako důkaz vážného nebo nevyléčitelného onemocnění, ve snaze zbavit se imaginárního onemocnění, trvají na léčbě nebo snadno souhlasí s léčbou experimentálními metodami a neprozkoumanými léky, případy tzv. „ iatrogenních “ nemoci jsou popsány v literatuře, například speedofobie ;
  3. podmíněně frivolní, kteří se z různých vnitřních důvodů, ignorujíce hrozbu vážného onemocnění a vedlejší účinky užívaných léků, léčí hlavně léky proti bolesti a antipyretiky a mají tendenci věřit reklamám typu „spolkl – a bolest zmizela!“ [24] .

Reklamy na alternativní terapie slibují pacientům s neléčitelnými nebo klinicky neřešitelnými nemocemi úlevu od bolesti nebo úplné vyléčení. Tato situace je typická zejména pro rakovinu, a to nejen v Rusku - například v americkém státě Virginia ortopedický lékař „léčil“ rakovinu pacientů šťávou z aloe, za což ho Státní rada lékařů připravila o lékařská licence [25] . Distributoři drog, náboženské sekty a obchodníci často pracují pod rouškou odborníků na neformální medicínu. Využívají toho, že zoufalí pacienti mají na základě svého stavu tendenci věřit čemukoli [24] .

Oblibě alternativní medicíny napomáhá i to, že paramedicína se rychle přizpůsobuje zájmům a požadavkům populace než klasická zdravotnická zařízení, není byrokratizovaná, může rychle měnit vzhled a není zatížena morálními zásadami [24] .

Moderní účinná terapie a prevence je plná lékových komplikací, které mohou být nebezpečnější než samotná nemoc. Stále větší pozornost pacientů i lékařů proto přitahují prostředky a metody alternativní medicíny či nelékařského zdravotnického personálu [1] .

Vědecký novinář, lékař Alexej Vodovozov uvádí následující důvody popularity alternativní medicíny [26] :

  1. možnost samoléčby, absence nepříjemných a bolestivých postupů;
  2. globální cíle, včetně sebezdokonalování;
  3. způsob prezentace - doprovod, rituální složka;
  4. jednoduchost vysvětlování a jednání
  5. psychoterapeutická složka - při schůzce se zástupcem alternativní medicíny neexistují žádná omezení pro rozhovory s pacientem (norma je 1,5-2 hodiny);
  6. zástupce alternativní medicíny vždy slibuje dobrý výsledek své léčby a nepochybuje o výsledku, zatímco lékař je nucen říkat pravdu podle paradigmatu informovaného souhlasu , včetně povinnosti mluvit o vedlejších účincích a možnosti negativního výsledek.

Ekonomie

Do roku 2015 dosáhl celosvětový obrat alternativní medicíny 115 miliard USD a má vzestupnou tendenci [27] .

Národní rysy

Rusko

Alternativní medicína se v Rusku rozšířila. Podle Ruské akademie věd je tedy v Rusku asi 800 000 léčitelů a pouze 640 000 certifikovaných lékařů. Příjem alternativní medicíny v Rusku se odhaduje na několik miliard amerických dolarů ročně [28] .

Někteří psychologové a psychiatři se domnívají, že fascinace Rusů mysticismem je vedlejším efektem kolapsu ideologie komunismu [28] [29][ stránka neuvedena 1142 dní ] .

Podle studie Ruské akademie lékařských věd z roku 2007 nemá 95 % „lidových léčitelů“ v Rusku žádné lékařské vzdělání a více než 40 % z nich potřebuje léčbu duševních poruch [22] [30] . Pravidelné návštěvy „léčitelů“ a budování života podle jejich doporučení může být známkou i důsledkem poruchy psychické adaptace – magifrenického syndromu [29] .

Spojené státy americké

V roce 1999 financovalo americké Národní centrum pro doplňkovou a alternativní medicínu rozsáhlou studii, která měla otestovat účinnost netradičních, alternativních a doplňkových terapií, včetně oblíbených bylinných přípravků a zcela nevědeckých metod: energetických polí, dálkového léčení atd. As výsledkem se ukázalo, že naprostá většina studovaných rostlinných přípravků je k nerozeznání od placeba. Také se ukázalo, že léčebné metody neměly téměř žádný efekt. U relaxačních procedur (snížení bolesti, úzkosti a únavy) byl zjištěn pouze nepřímý efekt [31] .

Česká republika

V České republice působí stovky léčitelů, o kterých nejsou žádné konkrétní spolehlivé informace ani od klientů, ani od státu. Až dosud země neměla jediný orgán, který by je kontroloval. Po senzačním dokumentu Ministerstvo zdravotnictví ČR navrhlo zákon, podle kterého bude muset každý poskytující lékařské služby informovat klienta o svých způsobech, ceně a možných následcích, vést dokumentaci včetně kompletní anamnézy. Navíc od okamžiku přijetí zákona ponese plnou odpovědnost za případné škody způsobené při léčbě [32] .

Španělsko

Ve Španělsku stát vypracoval zákon omezující alternativní medicínu v lékařských praxích. Všichni specialisté praktikující tyto metody jsou propuštěni a univerzity přestávají poskytovat školení v „alternativních“ specializacích. Ministerstvo zdravotnictví a vědy podnítila hojná úmrtí lidí, kteří se rozhodli pro alternativní medicínu. Příklady alternativní medicíny zahrnují homeopatii, aromaterapii a akupunkturu. Freudova psychoanalýza byla také na černé listině [33] .

I u nás se aktivně šíří vědecké informace o pseudolékařských metodách léčby a jejich nebezpečnosti. Úřady zasahují proti reklamě netradičních terapií a zbavují lékařské instituce těch, kdo je praktikují [33] .

Guinea

Až do druhé poloviny dvacátého století byla vědecky ověřená medicína v Guineji zakázána, a proto se tváří v tvář šamanismu a lidovým léčitelstvím začala praktikovat alternativní medicína. I přes zrušení zákona a rozšíření oficiální medicíny se obyvatelé země stále snaží léčit pomocí čarodějů a tinktur. Kvůli těmto praktikám vede Guinea ve výskytu HIV, malárie, tuberkulózy a horečky [34] .

Indie

Ájurvéda je aktivně praktikována v Indii , přibližně 80% obyvatel země tuto praxi používá. Ájurvéda je založena na předpokladu, že lidské zdraví závisí na jemné rovnováze mezi tělem, myslí a duchem. Nemoci, respektive podle zastánců ajurvédy, údajně vznikají kvůli jejich nevyváženosti. Aby se člověk zotavil, potřebuje se vrátit do stavu rovnováhy. Toho je dosaženo pomocí stravy, bylinné medicíny, masáží, aromaterapie, jógy a meditace. Vědecká komunita takové léčby odmítá jako pseudovědecké, kromě toho, že ájurvéda je k ničemu, může být i smrtelná [4] .

Pozice WHO

Světová zdravotnická organizace (WHO) nedoporučuje použití alternativní medicíny a snaží se prosadit přístup založený na důkazech k hodnocení bezpečnosti, účinnosti a kvality netradičních metod [35] [36] s cílem potvrdit, resp. vědecky je vyvrátit.

Vliv na zdraví pacientů

Pacienti léčení alternativní medicínou častěji než ostatní odmítnou léčbu konvenčními klinickými metodami. U pacientů s rakovinou to vede ke zvýšené úmrtnosti. V kohortové studii z roku 2018 zahrnující 1,9 milionu pacientů s rakovinou bylo zjištěno, že ve věkové skupině 48–64 let byla frekvence odmítnutí chirurgické léčby 70krát vyšší, 10krát vyšší než chemoterapie, 24krát vyšší než radioterapie a 12krát vyšší. krát čas - hormonální terapie. Celková mortalita u pacientů léčených alternativními metodami je 2krát vyšší než u pacientů léčených pouze konvenčními metodami [9] . Jeden z výzkumníků, onkolog Skyler Johnson, poznamenal, že lidé věří neověřeným metodám, které zvyšují jejich šance na přežití a uzdravení, ale ve skutečnosti se děje pravý opak [37] .

V Austrálii bylo v letech 2001 až 2003 zaznamenáno 39 případů poškození zdraví dětí netradičními metodami léčby (věk pacientů od několika měsíců do 16 let). Ve 30 případech se zdravotní stav nemocných dětí zhoršil přímo kvůli použití alternativní terapie, u 17 pacientů - kvůli odmítnutí konvenčních lékařských metod léčby. Čtyři pacienti zemřeli [30] [38] .

Metody alternativní medicíny využívají jednotliví podvodníci a zločinecké skupiny, v některých případech jsou v takových skupinách přítomni profesionální lékaři. Všichni používají pseudovědecké „léčivé“ přístroje, léky a pochybné metody léčby k sobeckým účelům. Kromě nebezpečí pro fyzické zdraví spotřebitelů jsou takové služby nebezpečné i pro jejich duševní zdraví [29] .

Američtí vědci v kontrolovaných experimentech v letech 1999 až 2009 zjistili, že různé metody alternativní medicíny mají následující pozitivní účinky [31] :

  1. jóga, masáže a další relaxační procedury snižují příznaky: bolest, úzkost, únavu;
  2. zázvorové tobolky mohou snížit příznaky nevolnosti;
  3. v některých případech může pomoci akupunktura a stejný účinek má placebo .

Viz také

Poznámky

  1. 1 2 3 4 Borodulin a kol., 2012 , str. 501.
  2. Alternativní medicína Archivní kopie z 25. prosince 2017 na Wayback Machine // Velký vysvětlující lékařský slovník. 2001
  3. Medicína / 2. Lidová nebo alternativní medicína se nazývá léčba lidovými prostředky (například bylinkami, mimosmyslovými metodami atd.) Archivní kopie ze dne 30. listopadu 2018 na Wayback Machine , Dmitriev D.V. Explanatory Dictionary of the Russian Language . M.: Astrel: AST, 2003. - 1578 s. ISBN 5-17-016483-1 , 5-271-05995-2
  4. ↑ 1 2 Netradiční archivní kopie z 1. září 2018 na Wayback Machine , Kuznetsov S. A. Velký výkladový slovník ruského jazyka . - 1. vyd.: Petrohrad: Norint. 1998. - 1536 s. ISBN 5-7711-0015-3
  5. Jeri, David. Alternativní medicína  // Velký vysvětlující sociologický slovník = Collins Dictionary Sociology: [přel. z  angličtiny. ] : ve 2 svazcích  / David Geri, Julia Geri. - M.  : AST, 2015. - T. 1: A-O. — 543 str. — 10 000 výtisků.  - ISBN 5-17-012561-5 (sv. 1).
  6. 1 2 Ostroglazov et al., 2014 .
  7. Věda a technika: Postoje veřejnosti a veřejné chápání Sci-fi a pseudovědy .  Sci-fi a Pseudověda . Ukazatele 2002 . National Science Foundation, USA .  - "alternativní medicína se vztahuje na všechny způsoby léčby, u kterých nebyla prokázána účinnost pomocí vědeckých metod". Získáno 21. července 2013. Archivováno z originálu dne 25. července 2013.
  8. Talents, 2019 , Kapitola 19, Alternativní medicína, str. 448.
  9. 12 Johnson a kol., 2018 .
  10. 1 2 William C. Shiel Jr. Lékařská definice doplňkové medicíny  (anglicky) . MedicineNet (25. ledna 2017). - „Doplňková medicína se liší od alternativní medicíny. Zatímco komplementární medicína se používá společně s konvenční medicínou, alternativní medicína se používá místo konvenční medicíny“. Získáno 18. srpna 2019. Archivováno z originálu dne 20. července 2019.  — [Překlad: "Doplňková medicína se liší od alternativní medicíny: zatímco komplementární medicína se používá ve spojení s konvenční medicínou, alternativní medicína se používá místo konvenční."]
  11. Gnatik, 2008 , str. 213.
  12. ↑ Doplňující definice a význam  . Collins anglický slovník . Získáno 6. října 2018. Archivováno z originálu dne 6. října 2018.
  13. Ch. 2. Přehled CAM ve Spojených státech  : Nedávná historie, současný stav a vyhlídky do budoucna: [ arch. 25. srpna 2011 ] // Závěrečná zpráva Komise Bílého domu o politice doplňkové a alternativní medicíny  : [ eng. ]  : [ arch. 16. října 2004 ]. - 2002. - Březen. - str. 40. - xxxi + 233 str. -   (nedostupný odkaz) .
  14. Co je to doplňková a alternativní medicína (CAM)?  (anglicky)  (nedostupný odkaz) . Národní centrum pro doplňkovou a alternativní medicínu USA. Získáno 11. července 2006. Archivováno z originálu dne 8. prosince 2005.
  15. 1 2 3 Talenty, 2019 , Alternativní medicína, str. 449.
  16. 1 2 Talents, 2019 , Zázrak magnetismu, str. 81-85.
  17. Talent, 2019 , Alternativní medicína, str. 449-451.
  18. Ernst E. Systematický přehled systematických přehledů homeopatie  // British  Journal of Clinical Pharmacology : deník. - 2002. - Sv. 54 , č. 6 . - str. 577-582 . - doi : 10.1046/j.1365-2125.2002.01699.x . — PMID 12492603 .
  19. Talent, 2019 , str. 450.
  20. Talent, 2019 , str. 452.
  21. Sarris, J. a Wardle, J. Klinická naturopatie: průvodce praxí založený na důkazech. - Chatswood, NSW: Elsevier Australia, 2010. - ISBN 0729539261 .
  22. 1 2 3 4 5 6 WG č. 4366 .
  23. Teppone, Michail. Extrémně vysokofrekvenční ( EHF  ) terapie ]  / Michail Teppone, R Avakian, L. Novikova … [ et al. ] // Complementary Medicine International : časopis. - 1996. - leden. — S. 29–35.
  24. 1 2 3 4 5 6 Gnatik, 2008 .
  25. Durnov, L. A. (akademik Ruské akademie lékařských věd). Šarlatánství a onkologie.  : o dalším "velkém objevu" / L. A. (akademik Ruské akademie lékařských věd) Durnov, N. N. (akademik Ruské akademie věd a Ruské akademie lékařských věd) Trapeznikov // Společně proti rakovině  : časopis .. - 2000 . - Č.1.
  26. Vodovozov, 2016 , 08:00-14:25.
  27. Lewis Pearson. Alternativní medicína . Kompletní  přehled odvětví . Report Linker . Datum přístupu: 19. ledna 2019. Archivováno z originálu 19. ledna 2019.
  28. 1 2 Britský tisk: Putinovo okultní Rusko . Problém věštců v Rusku . BBC (26. listopadu 2018) . Získáno 8. května 2019. Archivováno z originálu dne 26. listopadu 2018.
    = Marc Bennetts. Rusko má více léčitelů víry než lékařů a mnoho milionů věří, že jejich potíže mohou být  napraveny čarodějnictvím . The Times (26. listopadu 2018). Získáno 8. května 2019. Archivováno z originálu dne 26. listopadu 2018.
  29. 1 2 3 Dmitrieva a Polozhy, 2011 .
  30. 1 2 Shromáždění, 2008 .
  31. 1 2 Vodovozov, 2009 .
  32. Kateřina Kovalenko. V Česku budou lékaři dostávat pokuty za netradiční medicínu bez licence . 420on.cz - Portál hlavního města Prahy (20. 12. 2018). Staženo 3. ledna 2019. Archivováno z originálu dne 3. ledna 2019.
  33. 1 2 Španělsko vyhlásilo válku homeopatům a psychoanalytikům . Měděné novinky . Medportal (20. listopadu 2018). Staženo: 20. září 2022.
  34. Úroveň a kvalita života v Guineji - TerraVisor.com  (ruština)  ? . Terravisor.com . Staženo: 20. září 2022.
  35. Strategie tradiční medicíny WHO 2002-2005 (pdf). Získáno 9. srpna 2009. Archivováno z originálu dne 25. srpna 2011.
  36. Jak bezpečná je tradiční medicína? Archivováno 1. července 2011 na Wayback Machine // WHO , Zeptejte se odborníka, 7. 11. 2005.
    "Existují určité důkazy, které, jak se zdá, podporují používání tradiční a doplňkové medicíny […] WHO v současnosti tyto postupy nedoporučuje, ale spolupracuje se zeměmi na podpoře přístupu založeného na důkazech k řešení otázek bezpečnosti, účinnosti a kvality."
  37. Šalková .
  38. BBC .

Literatura

Odkazy