| Osteoidní osteom | |
|---|---|
| MKN-11 | XH61J9 |
| ICD-O | 9191/0 |
| OMIM | 259550 |
| NemociDB | 31488 |
| Pletivo | D010017 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Osteoidní osteom - osteoidní osteom, benigní pomalu se vyvíjející nádor tvoří 9-10 % všech nezhoubných kostních nádorů. U mužů se vyskytuje 4x častěji než u žen, onemocní převážně mladí lidé (od 10 do 20 let).
Klinika : Hlavním příznakem je bolest, zvláště výrazná v noci. U houbovitých osteoidních osteomů je intenzita bolestivého syndromu méně výrazná než u kortikálních osteomů.V případě poškození epifýz může dojít k bolesti kloubů. Někdy se určí otok a bolestivost s tlakem. Ze strany periferní krve nejsou žádné odchylky od normy.
Léčba : Jedinou léčbou osteoidního osteomu je chirurgický zákrok. Je možné provést kostní resekci s odstraněním „hnízda“ nádoru a přilehlé zóny sklerózy jako jeden blok. Neadekvátní chirurgické zákroky spočívající v částečném odstranění nádoru zpravidla vedou k relapsům onemocnění. Radikální odstranění osteoidního osteomu vede k úplnému uzdravení. Případy malignity nejsou pozorovány. Po radikálním odstranění se osteoidní osteom zpravidla neopakuje.
Alternativní metodou léčby, srovnatelnou v radikalismu s kostní resekcí, je radiofrekvenční ablace osteoidního osteomu . Pod vedením počítačové tomografie je tenká jehlová elektroda vložena přes kůži do postižené oblasti kosti. Působením radiofrekvenčních vln dochází k lokálnímu zahřívání tkáně, v důsledku čehož je osteoidní osteom zničen. [jeden]
Výhodou radiofrekvenční ablace je její nízká invazivita. U tohoto typu zákroku není potřeba anestezie – anestetickou pomůckou je lokální nebo regionální anestezie. Neexistuje žádná rehabilitační doba - pacient může několik hodin po zákroku vstát z postele a vést normální život. Pacient kvůli tomu opouští nemocnici v den ablace nebo následující den. Radiofrekvenční ablace také poskytuje lepší kosmetický efekt než u „tradiční“ excize místa kosti, protože neexistuje žádná pooperační jizva.
Úspěšnost radiofrekvenční ablace je 79–97 % [2]