Teratom

Teratom (z řec . τέρας → rod p. τέρατος  - monstrum + -ομα  - nádor) - nádor tvořený z gonocytů , nejčastěji ve vaječnících u žen, ve varlatech u mužů, v sakrokokcygeální oblasti u dětí, jakož i v mozku. Jde o tkáň nebo i orgán, který není typický pro lokalizaci nádoru: v teratomu mohou být přítomny vlasy, svalová tkáň, kostní tkáň, méně často složitější orgány - oko [1] [2] , trup [3] [ 4] , končetiny [5] .

Podle hypotézy založené na klinickém jevu Fetus in fetu ( embryo v embryu ) je alespoň v některých případech příčinou vzniku teratomu ( fetiformní teratom ) extrémně málo vyvinuté parazitické siamské dvojče , které se tvoří v důsledku o narušení koordinace ve vztahu (abnormální indukce ) mezi kmenovou buňkou a jejím mikroprostředím — tzv. niche v jednom ze stádií embryogeneze [6] [7] [8] .

Klasifikace

Teratomy jsou klasifikovány do několika rizikových kategorií, od benigních po jasně maligní.

Podle histologické struktury se rozlišuje zralý a nezralý teratom [9] . Zralé teratomy jsou benigní, dobře diferencované nádory. Histologicky se mohou vyskytovat zralé neuroglie, kosti, vlasy, chrupavky, hepatocyty, hladké a příčně pruhované svaly, enterální žlázy, struktury připomínající dýchací cesty.

Nezralé teratomy mají neúplně diferencované somatické struktury, mají tendenci metastázovat a metastázy mohou obsahovat tkáně různého stupně diferenciace, včetně těch, které nejsou v primárním nádoru.

Klasifikace podle F. Gonzaler-Crussi, 1982

1. Benigní teratomy

• zralý;
• nezralý;

2. Maligní

• s ložisky nádorových buněk zárodečných buněk
  • germinom ;
  • embryonální rakovina;
  • nádor ze žloutkového váčku;
  • choriokarcinom ;
• se složkami mimo zárodečné buňky:
  • sarkom ;
  • rak;
  • maligní embryonální nádory;
  • smíšený.
• nezralý teratom, maligní.

V závislosti na lokalizaci teratomu existují:

• sakrálně-kokcygeální;
• mediastinální teratomy ;
• teratomy hlavy a krku ;
• abdominální extragonadální teratomy;
• ovariální teratomy ;
• teratom varlat ;
• teratomy vzácných lokalizací [10] .

Diagnostika

Pro diagnostiku teratomů se používají instrumentální metody výzkumu:

• ultrazvuk ;
• MRI ;
• ČT ;
• intravenózní urografie [11] .

Léčba

Taktika léčby závisí na mnoha faktorech, jako je věk pacienta, lokalizace a histologická struktura nádoru. Je možná pouze chirurgická léčba a chirurgická léčba ve spojení s chemoterapií.

Viz také

• Anti-NMDA receptorová encefalitida  – spojená s ovariálními teratomy
• Hamartoma

Poznámky

1. ↑ Chi JG, Lee YS, Park YS, Chang KY Fetus-in-fetu: zpráva o případu  (neopr.)  // American Journal of Clinical Pathology. - 1984. - Červenec ( roč. 82 , č. 1 ). - S. 115-119 . — PMID 6540049 .
2. ↑ Sergi C., Ehemann V., Beedgen B., Linderkamp O., Otto HF Obrovský fetální sakrokokcygeální teratom s kompletně vytvořeným okem a heterogenitou intratumorální DNA ploidie  //  Pediatrická a vývojová patologie: Oficiální věstník Společnosti pro dětskou patologii a The Pediatric Patology Society: časopis. - 1999. - Sv. 2 , ne. 1 . - str. 50-7 . — PMID 9841706 .
3. ↑ Kuno N., Kadomatsu K., Nakamura M., Miwa-Fukuchi T., Hirabayashi N., Ishizuka T. Zralý ovariální cystický teratom s vysoce diferencovaným homunkulem: případová zpráva  //  Birth Defects Research. Část a, Klinická a molekulární teratologie: časopis. - 2004. - Leden ( roč. 70 , č. 1 ). - str. 40-6 . - doi : 10.1002/bdra.10133 . — PMID 14745894 .
4. ↑ Arlikar JD, Mane SB, Dhende NP, Sanghavi Y., Valand AG, Butale PR Plod u plodu: dvě kazuistiky a přehled literatury  //  Pediatric Surgery International : časopis. - 2009. - březen ( roč. 25 , č. 3 ). - str. 289-292 . - doi : 10.1007/s00383-009-2328-8 . — PMID 19184054 .
5. ↑ Nádor v mozku dítěte obsahoval malou nohu , msnbc.msn.com (18. prosince 2008). Archivováno z originálu 19. prosince 2008. Staženo 19. prosince 2008.
6. ↑ Mohta Anup , Khurana Nita. Fetus-In-Fetu neboli dobře diferencovaný teratom - Pokračující spor  //  Indian Journal of Surgery. - 2011. - 5. dubna ( roč. 73 , č. 5 ). - str. 372-374 . — ISSN 0972-2068 . - doi : 10.1007/s12262-011-0251-4 . — PMID 23024547 .
7. ↑ Blum Barak , Benvenisty Nissim. Tumorogenita lidských embryonálních kmenových buněk  (anglicky)  // Pokroky ve výzkumu rakoviny. - 2008. - S. 133-158 . — ISBN 9780123743589 . — ISSN 0065-230X . - doi : 10.1016/S0065-230X(08)00005-5 . — PMID 18620095 .
8. ↑ Ben-David Uri , Benvenisty Nissim. Tumorogenita lidských embryonálních a indukovaných pluripotentních kmenových buněk  //  Nature Reviews Cancer. - 2011. - 10. března ( roč. 11 , č. 4 ). - str. 268-277 . — ISSN 1474-175X . doi : 10.1038 / nrc3034 . — PMID 21390058 .
9. ↑ Rakovina vaječníků: diagnostika a léčba v Minsku . omr.by. Získáno 25. března 2019. Archivováno z originálu dne 25. března 2019. (neurčitý)
10. ↑ E.S. Pankratov, M.V. Mnikhovich, D.K. Puchkov. Teratomy: klinická a morfologická charakteristika, principy klasifikace a diagnostické obtíže. I.P. Pavlova. — 2007.
11. ↑ I.Yu. Davydová, V.V. Kuzněcov, A.I. Karseladze, O.V. Gubin. Nezralé OVARIÁLNÍ TERATOMY (klinické a morfologické znaky, léčba) // FGBU “N.N. N.N. Blokhin“ Ministerstva zdravotnictví Ruska.

Slovníky a encyklopedie	Velká Katalánština Britannica (online)
V bibliografických katalozích	GND : 4184742-8