| Oligodendrogliom | |
|---|---|
| Mikrofotografie oligodendrogliomu | |
| MKN-11 | XH7W59 |
| MKN-10 | C71 |
| MKN-9 | 191,9 |
| ICD-O | M 9450/3 -9451/3 |
| NemociDB | 29450 |
| eMedicine | neuro/281 |
| Pletivo | D009837 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Oligodendrogliom (oligodendrocytom, ODC) je gliový mozkový nádor vycházející z oligodendrocytů . Může se objevit v jakémkoli věku, ale je diagnostikována převážně u dospělých, většinu případů tvoří muži (poměr 3/2). Tvoří asi 3 % všech mozkových nádorů. Roste pomalu, v bílé hmotě mozkových hemisfér, může dosahovat velkých rozměrů. Lokalizován hlavně podél stěn komor , proniká do jejich dutiny, prorůstá do mozkové kůry , vzácně se vyskytuje v mozečku , v očních nervech , mozkovém kmeni . Nádor je světle růžové barvy s jasně ohraničenými hranicemi. Uvnitř nádoru se často tvoří cysty . Nejcharakterističtější pro oligodendrogliom je expanzivně-infiltrativní růst . Je charakterizován dlouhým, někdy i více než 5letým, asymptomatickým průběhem nádoru až do stanovení diagnózy . Oligodendrogliom je charakterizován ztrátou heterozygotnosti chromozomu 19q [1] [2] [3] .
Oligodendrocytom je diagnostikován a odstraněn chirurgicky nebo pomocí radiochirurgie, jako je systém CyberKnife. K detekci nádoru se provádí počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) . Charakteristickým rysem oligodendrogliomů od jiných gliomů je přítomnost petrifikátů v nádoru [2] . Přibližně jedna třetina pacientů přežívá 5 let po diagnóze.
Neexistuje žádný oligodendrogliom I. stupně.
Vývoj vysoce agresivního oligodendrogliomu je spojen s mutací v genu TCF12 , jak ukázala studie vědců z Institute of Cancer Research, UK [4] . Během experimentu byla porovnána genetická sekvence 134 oligodendrogliomů s DNA normálních buněk. Mutace tohoto genu byly nalezeny u 7,5 % oligodendrogliomů. Nádory s mutací v genu TCF12 rostly rychleji a byly i v jiných ohledech agresivnější než ty, u kterých měl gen TCF12 normální sekvenci.
Pacienti s oligodendrogliomy mají také často mutace v genu CIC , který kóduje transkripční represor capiua. [5]
Hlavní příznaky nádoru jsou [2] :
Základem léčby oligodendrogliomů je chirurgický zákrok . V poslední době se těší oblibě radiochirurgická léčba oligodendrogliomů systémem CyberKnife. Během operace může být nádor zcela odstraněn. Po operaci se provádí chemoterapie a radioterapie [2] .
Průměrné období bez recidivy u oligodendrogliomu s kompletní komplexní léčbou je přibližně 5 let a 10letá míra přežití je přibližně 30–40 % [2] .