| Enteritida | |
|---|---|
| MKN-10 | A 02 - A 09 , A 18,3 , A 28,2 , B 37,8 , K 50 - K 55 |
| MKN-9 | 005 , 008 , 009 , 555-558 _ _ |
| Medline Plus | 001149 |
| Pletivo | D004751 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Enteritida (z jiného řeckého ἔντερον „střevo“) [1] je zánětlivé onemocnění tenkého střeva . V chronickém průběhu vede k atrofii jeho sliznice.
U člověka se podle převažující lokalizace zánětlivého procesu rozlišuje duodenitida (zánět duodena ), jejunum ( jejunum ) a ileitida ( ileum ). Častěji se vyskytuje zánět celého tenkého střeva v kombinaci s gastritidou ( gastroenteritida ) a (nebo) kolitidou ( gastroenterokolitida , enterokolitida ).
Akutní enteritida je pozorována u infekčních onemocnění ( tyfus a paratyfus , cholera atd.), otravy jídlem, potravinové alergie atd., doprovázené zánětlivým otokem a hyperémií sliznice tenkého střeva, zvýšením její sekrece; v těžkých případech se objevují krvácení a ulcerace.
Projevuje se náhlou bolestí (hlavně uprostřed břicha), často - zvracením , průjmem , horečkou; v těžkých případech jsou vyjádřeny příznaky obecné intoxikace , kardiovaskulární poruchy, dehydratace těla , jsou možné křeče .
Virová enteritida je zásadně odlišná. Projevuje se horečkou a silnou slabostí. Později se připojují dyspeptické jevy. Frekvence průjmu dosahuje až 20x denně, což způsobuje dehydrataci. Bez adekvátní léčby se enteritida mění v nosiče viru s rozvojem komplikací z jiných orgánů.
Mírné formy akutní enteritidy končí uzdravením během několika dnů nebo týdnů. Léčba se provádí v nemocnici nebo ambulantně; záleží na příčině enteritidy a závažnosti průběhu. Aplikujte sulfonamidy , antibiotika , spazmolytika, adstringenty a další prostředky, pijte hodně silného neslazeného čaje . Se zlepšením stavu - postupné rozšiřování jídelníčku.
Chronická enteritida může být důsledkem špatné výživy (systematické porušování stravy, zneužívání kořeněných jídel, silných alkoholických nápojů atd.), helmintiázy , giardiáza , geotrichóza , chronická intoxikace některými průmyslovými jedy (například sloučeniny olova ), prodloužená nekontrolované užívání léků (například solná laxativa, širokospektrá antibiotika), některá vrozená onemocnění charakterizovaná porušením syntézy některých enzymů ve střevě , autoimunitní onemocnění ( Crohnova choroba , celiakie ), radiační terapie pro onkopatology , atd. Postupně dochází k atrofii sliznice, vyhlazují se její klky, snižuje se tvorba střevních enzymů, narušuje se vstřebávání. Pacienti se obávají kručení ve střevech, mírné bolesti v oblasti pupku, nevolnosti, slabosti, průjmu (hlavně s enterokolitidou). Vlivem malabsorpce ve střevě může docházet k různým poruchám příjmu potravy. Rozpoznání enteritidy napomáhá studie trusu, dutinového a parietálního trávení atd.
Dieta, multivitaminy ; s průjmem - adstringenty, přípravky trávicích enzymů; pro bolest - spazmolytika; fyzioterapeutické procedury atd. V případě exacerbací - léčba v nemocnici. Dle indikací se upravují metabolické poruchy - parenterální podávání elektrolytových směsí, proteinových přípravků, v tucích rozpustných vitamínů A, D, K, vápníkových přípravků. Nedostatek střevních enzymů (dipeptidázy, disacharidázy) v důsledku zánětu a destrukce střevní sliznice je vhodné kompenzovat jmenováním pankreatických enzymů. K obnovení mikroekologického systému střeva, jeho stability, jsou předepsána probiotika. Jejich dezinfekční účinek je dán produkcí antibakteriálních metabolitů, které inhibují růst potenciálně patogenních mikrobů a vysokou schopností adheze - uchycení na slizniční vrstvu, na střevní epitel. Tím se zvyšuje kolonizační protiinfekční odolnost střevní bariéry, stimulace lymfoidního aparátu, dostatečná hladina sekrečního Ig A [2] .
Mimo exacerbaci je indikována léčba sanatoriem ( Essentuki , Zheleznovodsk atd.).
U zvířat je enteritida jako samostatné onemocnění vzácná, obvykle se vyskytuje jako gastroenteritida, gastroenterokolitida nebo enterokolitida. Příčinou enteritidy je konzumace nekvalitního krmiva, nadbytek nestravitelného krmiva v potravě atd. Enteritida je pozorována také u některých otrav a infekčních onemocnění (např. mor skotu ).
Enteritida se také nazývá akutní virové onemocnění doprovázené poškozením myokardu a zánětem gastrointestinálního traktu. Zdrojem onemocnění jsou nemocná zvířata, ale na člověka se nepřenáší. Úmrtnost u dospělých psů je asi 50 %, u štěňat dosahuje 90 %.
Enteritida u ježků může být způsobena pitím mléka.