Eustachitida, tubo-otitida, salpingo-otitida ( tubo -otitida z lat. tuba - dýmka) - zánět sliznice sluchové (Eustachovy) trubice a bubínkové dutiny.
Vzniká v důsledku přechodu zánětlivého procesu z dutiny nosní nebo nosohltanu na sliznici zvukovodu u akutní a chronické rýmy , sinusitidy , tonzilitidy , faryngitidy [1] .
Pacient si může stěžovat na:
Je pozorována retrakce bubínku, zkrácení nebo úplné vymizení světelného reflexu, protruze krátkého výběžku malleus. Pohyblivost tympanické membrány je omezena. S obnovením funkce sluchové trubice jevy akutní tubootitis postupně mizí.
Při prodloužené dysfunkci sluchové trubice se akutní proces stává chronickým. Chronická tubootitida je charakterizována:
Tympanická membrána se nerovnoměrně zakalí, jsou na ní stanoveny samostatné petrifikáty. Hluchota nabývá trvalého charakteru.
V případě tubo-otitis je anamnéza charakterizována přítomností jedné nebo více z následujících položek (příčin tubo-otitis):
Diagnóza je stanovena na základě anamnézy, klinického obrazu, výsledků otoskopie , otoendoskopie , audiometrie a také údajů ze studia funkce sluchové trubice. Za tímto účelem je v oblasti hltanového otvoru sluchové trubice vytvořen zvýšený tlak vzduchu a je řízen jeho průchod do bubínkové dutiny. Pacient sám může zvýšit tlak častými polykacími pohyby nebo prudkým výdechem nosem s křídly nosu přitisknutými k nosní přepážce (Valsalvův experiment). Uměle lze zvýšit tlak při foukání ucha pomocí Politzerova balónku. Lékaři by také měli určit, jaký typ tubootitis je, infekční nebo alergenní. K tomu se odebírají výtěry z nosu a po dvou týdnech lékař identifikuje příčinu onemocnění. Je třeba poznamenat, že alergenní tubootitida se léčí déle než infekční [2] .
Dobrým efektem je zavedení léků do ucha přes sluchovou trubici. Tento postup provádí lékař ORL.
Ke snížení otoku sliznice ústí sluchové trubice se používají vazokonstriktor (ve formě nosních kapek) a antihistaminika. Jsou zobrazeny fyzioterapeutické postupy (UHF-terapie a mikrovlnná terapie). Po odeznění akutních jevů v nose a nosohltanu se provádí foukání ucha a také pneumomasáž, která pomáhá odstranit transudát z bubínkové dutiny. Do zvukovodu a bubínkové dutiny je vhodné zavést katetrem proteolytické enzymy a glukokortikoidní hormony, které napomáhají zkapalnění transudátu . Ke zlepšení funkce svalů, které regulují průsvit sluchové trubice, se používá elektrická stimulace.