fibrosarkom | |
---|---|
| |
MKN-11 | XH4EP1 |
MKN-10 | C49 _ |
MKB-10-KM | C49.9 |
MKB-9-KM | 171,9 [1] |
ICD-O | M 8810/3 |
Pletivo | D005354 |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Fibrosarkom ( lat. fibra - vlákno a σάρκωμα - řecky σάρκος - maso + ōma) je jedním z nejčastějších maligních nádorů pocházejících z měkkých pojivových tkání . Nejčastěji se vyvíjejí u lidí ve věku 30-40 let. Ženy onemocní o něco častěji než muži. Oblíbenou lokalizací fibrosarkomů jsou měkké tkáně končetin ( stehenní a ramenní pletenec ), ale fibrosarkomy se mohou vyskytovat i v jiných částech těla, např. v hlubokých svalech krku. Obvykle se nacházejí v tloušťce svalů, vyvíjejí se z intramuskulárních pojivových vrstev nebo z podkoží , fascií a šlach . V některých případech se fibrosarkomy vyvíjejí z jizvy a granulací.
V některých případech je fibrosarkom ohraničený, má vzhled uzlu, v jiných - jeho hranice jsou vymazány, nádor infiltruje měkké tkáně. Skládá se z nezralých buněk podobných fibroblastům a kolagenových vláken. Podle stupně zralosti a vztahu buněčných a fibrózních elementů nádoru se rozlišuje diferencovaný a málo diferencovaný fibrosarkom. Diferencovaný fibrosarkom má buněčně-vazivovou strukturu a vazivová složka převažuje nad buněčnou. Špatně diferencovaný fibrosarkom se skládá z nezralých polymorfních buněk s množstvím mitóz, který má výraznější malignitu a často metastázuje. Sarkomy z kulatých nebo polymorfních buněk mohou mít nevysvětlenou histogenezi, pak hovoří o neklasifikovaném nádoru.
Fibrosarkomy, které vznikají v tloušťce svalů , nevedou k žádnému funkčnímu poškození. Nádor většinou objeví pacient náhodou, když už dosáhl značné velikosti. Pouze při povrchové lokalizaci fibrosarkomu nebo při stlačení nervu (syndrom bolesti) může být patrný dříve.
Při vyšetření a palpaci je to tvrdý, drobně hlíznatý, dobře ohraničený, kulatý, nebolestivý nádor , pokrytý nezměněnou kůží. Nejdůležitějším znakem fibrosarkomu je absence kožních lézí a ulcerace.
S fibrosarkomy, zvláště vysoce diferencovanými, ve srovnání s jinými formami maligních nádorů měkkých tkání - uspokojivé.