Demokratická psychiatrie ( italsky: Psichiatria Democratica ) je italský odborový svaz [1] a prosazoval italské hnutí psychiatrické reformy [2] :95 za propuštění pacientů ze segregace v psychiatrických léčebnách [3] :61 . Měl politický charakter a ne antipsychiatrický ve smyslu, v jakém je tento termín znám v anglosaském světě [2] :95 . Vyzval k radikálním změnám v teorii a praxi psychiatrie a kritizoval způsob, jakým se společnost vypořádala s problémem duševních chorob [2] :95 .
„Demokratická psychiatrie“ byla vytvořena skupinou levicových psychiatrů, sociálních pracovníků a sociologů pod vedením Franca Basaglia [4] :253 , který byl jejím vůdcem [5] :165 . Organizační výbor, který v Bologni založil první páteř skupiny nazvané „Demokratická psychiatrie“, zahrnoval Franca Basaglia , Franco Basaglia , Domenico Kazangrande ( Ital: Domenico Casagrande ), Franco di Cecco ( Ital: Franco di Cecco ), Tullio Fragiacomo ( Ital: Tullio Fragiacomo ), Vieri Marzi ( Ital Vieri Marzi ), Jean Franco Minguzzi ( Ital Gian Franco Minguzzi ), Piera Piatti ( Ital Piera Piatti ), Agostino Pirella ( Ital Agostino Pirella ), Michele Risso ( Ital Michele Risso ), Lucho Shittar ( Ital Lucio Schittar ), Antonio Slavich ( Ital Antonio Slavich ) [6] :119 .
V roce 2010, na Národním kongresu „demokratické psychiatrie“, který se konal v Římě, byl zvolen nový řídící výbor, jehož součástí je jeho tajemník v Itálii Emilio Lupo , jeho prezident v Itálii, Luigi Attenasio , čestný prezident Agostino Pirella ( Ital: Agostino Pirella ), finančník v Itálii Maurizio Caiazzo ( italsky: Maurizio Caiazzo ) [7] .
„Demokratická psychiatrie“ se stavěla proti psychiatrii jako instituci vyloučení a izolace, nicméně uznávala objektivní existenci duševní choroby [8] :150 . Basaglia a jeho příznivci věřili, že psychiatrie se používá jako prostředek vědeckého zdůvodnění opatření sociální kontroly prováděných současnou vládou [9] :70 . V důsledku toho normy normality a deviace vytvořily de facto represivní postoj k určitým sociálním skupinám [9] :70 . Tento přístup byl jistě nelékařský a poukazoval na roli psychiatrických institucí při kontrole sociálních problémů a deviantního chování a jejich redukování na zdravotní problémy [9] :70 .
Úkolem svazu bylo sjednotit úsilí a činy specialistů ve všech sférách veřejného života směřující k uzavření psychiatrických ústavů a navrácení práv jejich pacientům [9] :71 , k odhalení řídící a destruktivní povahy psychiatrie jako ústavu a vybudování nového systému psychiatrické péče , který bude lépe odpovídat potřebám pacientů. Svaz byl postaven před úkol depsychiatrizovat psychiatrickou péči a obnovit možnost skutečné léčby duševních poruch [10] :245 .
Charta demokratické psychiatrie je založena na následujících principech [6] :121 [11] [8] :149 [12] :167 :
Jednou z nejpamátnějších politických akcí „Demokratické psychiatrie“ byl pouliční průvod v březnu 1973 , načasovaný tak, aby se shodoval s otevřením dveří psychiatrické léčebny v Terstu a demolicí zdí oddělujících ji od města [8] :150 [13] :198 . Před kolonou asi čtyř stovek lidí zastupujících intelektuální elitu, umělce, umělce, personál a pacienty psychiatrické léčebny se za zvuků hudebních nástrojů přesunul modrý kůň z papírmaše a dřeva, který dostal jméno Marco Cavallo a stal se symbolem italské reformy, nyní se bez výjimky objevuje na stránkách publikací a hlavičkových papírech italského oddělení psychiatrické péče [8] :150 [13] :198 .
Poté, co byly v roce 1973 otevřeny dveře psychiatrické léčebny v Terstu, byly otevřeny i dveře dalších psychiatrických léčeben v Itálii. Psychiatrická léčebna v Terstu byla definitivně zlikvidována 21. dubna 1980 [8] :151 .
V různých obdobích za posledních 30 let se různé úřady pokusily zastavit reformy a sabotovat hnutí [14] :5 , ale to inspirovalo pouze ty zastánce „demokratické psychiatrie“, kteří obhajovali zrušení psychiatrických léčeben v zemi [14 ] :5 .
V roce 1974 se v Gorici konala první konference „Demokratická psychiatrie“ nazvaná „Praktika šílenství“ a nastínila spojení protinemocničního hnutí s politickými a odborovými organizacemi levice [15] .
V roce 1976 se díky úsilí personálu psychiatrické léčebny konala třetí konference Mezinárodní sítě pro hledání alternativy k psychiatrii [15] . Této konference nazvané „The Control System“ se zúčastnilo asi čtyři tisíce lidí [15] .
V roce 1977 Demokratická psychiatrie pomohla Radikální straně, zaměřené především na lidská práva, sesbírat tři čtvrtě milionu podpisů pod petici za zlepšení legislativy v oblasti duševního zdraví a tím zákazu psychiatrické hospitalizace [14] :5 . Podle italského práva by tato petice mohla sloužit jako záminka pro uspořádání celostátního referenda na toto téma [14] :5 . Aby se vyhnula referendu, ve kterém by mohla být vláda donucena k rezignaci, přijala v květnu 1978 zákon 180 a zahájila tak likvidaci psychiatrických léčeben [14] :6 .
Italský zákon o psychiatrické péči z roku 1978 znamenal rozsáhlou reformu psychiatrického systému v Itálii a obsahoval instrukce pro uzavření všech psychiatrických léčeben [16] [17] :335 . Úplná eliminace systému veřejných psychiatrických léčeben v Itálii se datuje rokem 1998 , kdy byla dokončena implementace zákona o psychiatrické reformě [18] .
Britský profesor sociální práce a klinický psycholog Shulamit Ramon poznamenává, že hnutí Demokratické psychiatrie
... nejen napadla vědeckou a odbornou většinu, ve vztahu k níž byla v menšině. Západnímu světu to také poskytlo velmi zajímavý precedens pro vytvoření hnutí, které bylo spíše nepřátelské než hlídání hranic a prosazování disciplinární většiny. Demokratická psychiatrie není odborová ani profesní organizace. Je postavena na vzájemné podpoře, sdružování a vytváření vzdělávacích příležitostí pro své členy a funguje jako protiakční skupina [10] :244 .
M. Donnelly tvrdí, že se zdá, že dva faktory přispěly k většímu úspěchu Demokratické psychiatrie než její antipsychiatrické protějšky v USA a Velké Británii. Zaprvé, zastánci „demokratické psychiatrie“ obecně neuváděli, že duševní porucha není nemoc, a nezapojovali se o ní do diskuzí. Za druhé, v tomto hnutí neexistovalo žádné napětí a konflikt mezi lékařskými a sociálně terapeutickými přístupy, na rozdíl od těch hnutí a teorií, které se držely mytologické interpretace duševní choroby. To vše, jak zdůrazňuje Donnelly, přispělo k tomu, že hnutí „Demokratická psychiatrie“ mělo širokou perspektivu [10] :246-247 .
Benedetto Saraceno a Gianni Tognoni zdůrazňují, že stejně jako revoluce proti diktatuře bylo hnutí Demokratické psychiatrie zaměřeno na vytvoření nových podmínek a nové kultury, na rozdíl od starých modelů a metod; přizpůsobilo utopickou myšlenku návratu práv konkrétním podmínkám, rehabilitovalo dříve ponižovanou třídu. B. Saraceno a G. Tognoni píší:
Hlavním výsledkem revoluce je objevení skupiny obyvatelstva, jejíž existence je ignorována nebo zlehčována. Obecným cílem radikálního italského hnutí bylo dát psychiatrické populaci příležitost vystoupit do popředí a prohlásit absurditu své předchozí formální neexistence [10] :247 .
| Antipsychiatrie | ||
|---|---|---|
| Osobnosti | ||
| Metody a koncepty | ||
| Organizace | ||
| knihy |
| |