| Cysta | |
|---|---|
| Medline Plus | 003240 |
| Pletivo | D003560 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Cysta (z řeckého κύστις „bublina“) je patologická dutina v tkáních nebo orgánech, která má stěnu a obsah [1] .
Velikost cysty, obsah a struktura stěny se liší v závislosti na mechanismu a trvání tvorby, lokalizaci atd. Existují:
Retenční cysty (obvykle získané) se nacházejí v různých žlázových sekrečních orgánech, objevují se v důsledku obtíží nebo úplného zastavení odtoku sekretu ze žlázy v důsledku ucpání vývodu mikroskopickými nečistotami (kámen, pyl atd.) a také zátka ze zahuštěného sekretu.komprese vývodu nádorem nebo jizvou . Tajemství, hromadící se v kanálku nebo žlázovém lalůčku, je protahuje a vytváří postupně se zvětšující dutinu s mastným, hlenovitým, vodnatým a jiným obsahem. Jedná se o cysty mazových , slinných , mléčných žláz, folikulární cysty vaječníků , pankreatu a prostaty atd. Stěna retenční cysty je lemována zploštělým epitelem žlázy nebo jejího vývodu. Při intrauterinní atrézii vývodů žláz se vyvíjejí vrozené retenční cysty [2] .
Ramolitické cysty (z měknutí) vznikají ve tkáni při její lokální nekróze (s krvácením , zánětem , infarktem ) a následným měknutím, zkapalněním a resorpcí odumřelé tkáně. Stěna tohoto typu cysty je tvořena tkání orgánu, ve kterém se nachází, ale v budoucnu může být nahrazena pojivovou tkání . Ramolitické cysty se nacházejí v mozku a míše , v nádorech. Mezi tyto cysty patří cysty žlutého tělíska vaječníků, zubní, kostní cysty u osteoblastomů , fibrózní osteitida [2] .
Parazitické cysty jsou vezikulární larvální stádium tasemnic ( echinokoky , cysticercus ) [2] .
Traumatické cysty se objevují v důsledku přemístění epiteliálních tkání. Patří sem traumatické epiteliální cysty prstů a dlaní v důsledku zavedení epiteliálního krytu do podložní tkáně a následné hromadění sekretu ve vzniklém vaku. Stejný původ traumatické epiteliální cysty duhovky , pankreatu [2] .
Dysontogenetické cysty jsou obvykle vrozené. Jedná se o cystickou transformaci někdy zbývajících embryonálních kanálků a trhlin nebo přemístěných tkání během tvorby embrya. Dysontogenetické zahrnují cysty ze zachovaných žaberních štěrbin , cysty ze zbytků žloutkového střevního traktu ; cysty prostaty vznikající v souvislosti s porušením tvorby paranefrotických kanálků; syringocystadenomy a syringoepiteliomy jsou malformace potních žláz, paraovariální cysty, endometriózní ovariální cysty, dermoidní cysty , mnohočetné cysty ledvin , pankreatu, jater , plic a centrálního nervového systému [2] .
Nádorové cysty vznikají, když rostoucí nádorová tkáň v důsledku poruchy metabolismu a rozvoje procesu karcinogeneze tvoří jedno a vícekomorové dutiny. Takové cysty se často tvoří ve žlázových orgánech (cystický adenom slinných žláz , cystický lymfangiom , cystický ameloblastom ) [2] .
Klinické projevy cysty závisí na typu, umístění, velikosti a povaze vzniklých komplikací ( hnisání , ruptura , malignita ). Malé cysty nemusí způsobovat příznaky . V případech, kdy cysta působí nepříjemnosti, způsobuje bolest, narušuje funkce orgánu nebo hrozí jakoukoli komplikací, se provádí izolované odstranění cysty nebo společně s orgánem (částí orgánu) [2] . Většinu cyst ledvin, jater a slinivky břišní lze léčit perkutánní punkcí nebo ultrazvukem řízenou drenáží.
Retenční cysta je nebolestivá hmota naplněná hlenem. Vyvíjí se především zespodu na povrchu jazyka, malých žlázek rtu, v podjazykové oblasti, tvářích (nejčastější případy na dolním rtu). Obvykle se objevuje v důsledku kousání při jídle nebo jiného zranění. V místě malé ranky se vytvoří kulička naplněná hlenem, která se časem zvětší. Retenční cysta je nebolestivá.