hypersomnie | |
---|---|
MKN-10 | F 51,1 , G 47,1 |
MKB-10-KM | G47.13 |
MKN-9 | 291,82 , 292,85 , 307,43 - 307,44 , 327,1 , 780,53 - 780,54 |
MKB-9-KM | 327,13 [1] [2] a 780,54 [2] |
eMedicine | med/3129 |
Pletivo | D006970 |
Hypersomnie ( jiné řecké ύπέρ - „nad, nahoře“ + spánek ) je termín označující přítomnost nadměrné denní ospalosti nebo nadměrné délky spánku . Je třeba rozlišovat mezi psychofyziologickou hypersomnií pozorovanou u zdravých jedinců s nedostatečným nočním spánkem nebo ve stresu a různými patologickými variantami hypersomnie, například narkolepsií , idiopatická hypersomnie , různé spánkové jevy ( syndrom spánkové apnoe , poruchy hybnosti ve spánku), neurotické poruchy, posttraumatická hypersomnie, hypersomnie vyvolaná léky, narušení cirkadiánních rytmů atd.
Pro diagnostiku hypersomnie existují určité stupnice a testy (například Epfortova stupnice ); testy se provádějí po konzultaci s odborníkem a v případě potřeby je mohou pacienti provádět sami.
U některých lidí trpících hypersomnií dochází ke ztrátě sociálních, domácích a profesních dovedností . Hypersomnie se zpravidla vyskytuje v mladém věku [3] .
Hlavním příznakem hypersomnie je nadměrná denní spavost (EDS) nebo prodloužený noční spánek, který byl přítomen alespoň 3 měsíce před diagnózou.
Spánková intoxikace je také příznakem hypersomnie, což je obtížný přechod ze spánku do bdění. Pacienti trpící spánkovou intoxikací uvádějí, že se probouzejí se zmateností, dezorientací, pomalostí a opakovanými návraty ke spánku.
Objevuje se i u lidí, kteří netrpí hypersomnií, například po příliš krátkém nočním spánku. Spánkovou intoxikaci může způsobit i únava a užívání alkoholu nebo prášků na spaní. Je to také spojeno s podrážděností: lidé, kteří se vztekají krátce před spaním, mají tendenci trpět spánkovou intoxikací.
Podle Americké akademie spánkové medicíny si pacienti s hypersomnií během dne často zdřímnou, což je ve většině případů neposílí. Vědci zjistili, že spánek byl u pacientů obecně častější a delší než u kontrol. Navíc 75 % pacientů uvádí, že je krátký spánek neosvěží.
Klinicky nejvýznamnější hypersomnie je narkolepsie, charakterizovaná nadměrnou denní ospalostí s naléhavými (neodolatelnými) epizodami denního spánku; neklidný noční spánek a pocit nedostatku spánku; halucinace při usínání nebo probouzení; kataplexie (náhlá ztráta svalového tonusu, obvykle se vyskytující na pozadí silných emocionálních zážitků); probuzení kataplexie . U narkolepsie dochází k časnému nástupu REM fáze (ihned po usnutí nebo během prvních minut spánku), ke snížení závažnosti d-sleep (z anglického desynchronized - desynchronized) a ke vzniku častých epizod tzv. bdělost během nočního spánku. Narkolepsie je celoživotní onemocnění a její léčba je symptomatická [4] .
Jednou z forem hypersomnie je idiopatická hypersomnie , která obvykle začíná u mladých lidí (15-30 let). U idiopatické hypersomnie je zvýšená denní spavost, která přetrvává s intenzivní bdělostí. Existují epizody denního usínání, obvykle ve stavu uvolněné bdělosti, bez imperativní charakteristiky narkolepsie, s krátkým „zotavením“. Ranní probouzení je obtížné, při probuzení lze pozorovat agresivitu . d-spánek u pacientů s idiopatickou hypersomnií je dobře vyjádřen, přičemž jeho významná část může připadnout na poslední spánkové cykly, což není typické pro zdravé jedince a pacienty s narkolepsií. Doba spánku snížena.
Mezi známé příčiny hypersomnie patří poranění mozku, neurotické poruchy, klinická deprese , urémie , fibromyalgie , spánková apnoe , syndrom neklidných nohou a syndrom periodických pohybů končetin . Hypersomnie může být také vedlejším účinkem užívání některých psychofarmak , hypersomnie se může vyvinout při drogové závislosti a alkoholismu . Může existovat genetická predispozice [3] .
Sen | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Spánek a sny | |||||||
Poruchy spánku |
| ||||||
související témata |
MKN-10 | Poruchy spánku v|
---|---|
Dysomnie |
|
parasomnie |
|
Neurologické poruchy |
|