Williamsův syndrom | |
---|---|
| |
MKN-10 | Q 93,8 |
MKB-10-KM | Q87.8 |
MKN-9 | 758,9 |
MKB-9-KM | 759,89 [1] |
OMIM | 194050 |
NemociDB | 859 |
Medline Plus | 001116 |
eMedicine | ped/2439 |
Pletivo | D018980 |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Williamsův syndrom ( syndrom elfí tváře ) je syndrom , který se vyskytuje v důsledku dědičné chromozomální přestavby . Lidé trpící tímto syndromem mají specifický vzhled a vyznačují se celkovou mentální retardací s rozvojem určitých oblastí inteligence .
Syndrom byl popsán v roce 1961 novozélandským kardiologem J. Williamsem , který mezi svými pacienty identifikoval podobné defekty v kardiovaskulárním systému, lidi s podobným vzhledem a středně těžkou retardací.
Pacienti mají zvláštní strukturu obličeje , ve speciální literatuře nazývanou „tvář elfa“, protože připomíná tvář elfů v jejich tradiční, lidové verzi. Vyznačují se širokým čelem , obočím roztaženým podél střední čáry, sklopenými plnými tvářemi, velkými ústy s plnými rty (zejména spodními), plochým nosním hřbetem , zvláštním tvarem nosu s plochým tupým koncem, malá, poněkud špičatá brada .
Oči jsou často jasně modré, s hvězdicovým vzorem duhovky a namodralým bělmem . Řez očí je zvláštní, s otokem kolem víček. Konvergentní strabismus .
Pro starší děti jsou typické dlouhé, řídké zuby. S věkem se obličej pacientů poněkud mění: objevuje se masivnost nadočnicových oblouků, pastozita obličeje je méně výrazná, chybí plochý nosní hřbet a epikantus . Všimněte si zvýšené vzdálenosti od kořene nosu k hornímu rtu.
Podobnost tváří umocňuje úsměv , který ještě více zdůrazňuje otoky očních víček a zvláštní stavbu úst.
Žádný z těchto znaků není povinný, ale jejich společná kombinace je vždy přítomna.[ co? ] .
Mentální retardace u Williamsova syndromu je pozorována ve všech případech [2] . Tento syndrom je charakterizován deficitem vizuálně-figurativního myšlení , abstraktní myšlení téměř zcela chybí. Míra intelektové vady je poměrně významná, IQ se v průměru pohybuje od 40 do 50 (střední mentální retardace - imbecilita ) [2] .
Lze poznamenat, že psychopatologický obraz vady je u všech pacientů velmi podobný: s výrazným poklesem inteligence mají pacienti poměrně velkou slovní zásobu , jsou velmi hovorní, náchylní k napodobování, dětská řeč je poměrně dobrá, nicméně je jen soubor klišé. Vždy přitom trpí prostorové reprezentace, organizace a plánování aktivit. Osobnostní rysy těchto dětí jsou velmi charakteristické a stálé: dobrá povaha, přívětivost, poslušnost, emocionalita, touha po komunikaci, důvěřivost [2] . Téměř vždy existuje dobrý hudební sluch, a to i s výraznou intelektuální vadou. Často jsou detekovány poruchy podobné neuróze – enuréza , obvyklé zvracení, obsedantní akce, bolest hlavy [2] . Některé děti mají hyperaktivitu , strach a úzkost [2] .
Některé děti mohou studovat na speciální škole, ovládají čtení a psaní, ale nezvládají činnosti spojené s organizací ani těch nejjednodušších pracovních operací.
Vzácná genetická porucha způsobená delecí oblasti, která obsahuje asi 26 genů a nachází se na dlouhém raménku 7. chromozomu (7q11.23) [3] .
Vyskytuje se s frekvencí přibližně 1 z 20 000 novorozenců. Přesnou diagnózu lze provést pomocí FISH (fluorescence in situ hybridizace ) nebo DNA microarray , ukazující nepřítomnost této oblasti chromozomu.
Neexistuje žádná specifická terapie. Proto hlavní místo zaujímá symptomatická léčba a nápravná a výchovná práce.
Prognóza je relativně příznivá, je možná částečná sociální adaptace.
V sociálních sítích | ||||
---|---|---|---|---|
Slovníky a encyklopedie | ||||
|
Chromozomální přestavby | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Autozomální |
| ||||||||
X / Y související |
| ||||||||
Translokace |
| ||||||||
jiný |
|