Chronická tyreoiditida
Chronická tyreoiditida |
MKN-10 |
E 06,3 , E 06,5 , O 90,5 |
MKN-9 |
245,2 , 245,3 , 245,8 |
OMIM |
140300 |
NemociDB |
5649 |
eMedicine |
med/949 |
Pletivo |
D050031, D050032 |
Chronická tyreoiditida je skupina onemocnění štítné žlázy , mezi nimiž je běžná autoimunitní tyreoiditida . V posledních letech dochází k nárůstu incidence, která je spojena se zvýšenou stimulací imunitního systému nově syntetizovanými umělými antigeny , se kterými lidské tělo dříve nepřicházelo do styku [1] .
Historie
Poprvé popsal klinický obraz autoimunitní léze štítné žlázy (4 případy) japonský lékař a vědec Hakaru Hashimoto v roce 1912 [2] . Následně byla nemoc nazvána Hashimotova tyreoiditida a po dlouhou dobu byl tento termín shodný s autoimunitní a chronickou lymfocytární tyreoiditidou. Další pozorování ukázala, že chronická tyreoiditida se může vyskytovat různými způsoby, doprovázená příznaky zvýšené i snížené funkce štítné žlázy, jejího zvětšení (struma) nebo atrofie, což vedlo k identifikaci několika forem autoimunitní tyreoiditidy [1] .
Klasifikace
Existuje několik klasifikací chronické tyreoiditidy, mezi nimiž navrhl R. Volpe v roce 1984 [3] :
- Hashimotova tyreoiditida ;
- lymfocytární tyreoiditida u dětí a dospívajících;
- poporodní tyreoiditida ;
- idiopatický myxedém ;
- chronická fibrózní varianta ( Riedelova tyreoiditida );
- atrofická asymptomatická forma.
Společné vlastnosti
Všechny formy chronické tyreoiditidy jsou charakterizovány příznaky autoimunitního onemocnění, formuloval E. Witebsky (1956) [1] :
- přítomnost antigenů a protilátek,
- experimentální zvířecí model nemoci,
- možnost přenosu onemocnění pomocí antigenů, protilátek a imunokompetentních buněk z nemocných zvířat na zdravá.
Viz také
Poznámky
- ↑ 1 2 3 Klinická endokrinologie. Průvodce / Ed. N. T. Stárková. - 3. vyd., revidováno. a doplňkové - Petrohrad. : Peter, 2002. - S. 170-176. — 576 s. — („Doktorův společník“). - 4000 výtisků. - ISBN 5-272-00314-4 .
- ↑ H. Hashimoto: Zur Kenntnis der lymphomatösen Veränderung der Schilddrüse (Struma lymfomatosa). 1912. Archiv für klinische Chirurgie, Berlin 97, s. 219-248.
- ↑ Volpe R. Štítná žláza a autoimunita. — Amsterdam, 1986.
Odkazy
Endokrinologie |
---|
Nozologie | epifýza |
|
---|
Hypotalamus |
|
---|
Hypofýza | Adenohypofýza : hypopituitarismus ,akromegálie,hypofyzárnínanismus,Simmondsův,syndrom,prolaktinom,hyperprolaktinémie Neurohypofýza : centrální diabetes insipidus
|
---|
štítná žláza |
Thyreoiditida : akutní
Endemická struma , sporadická struma
Nodulární struma , rakovina štítné žlázy
|
---|
nadledvinky | Hypokorticismus : Addisonova choroba
Hyperkortizolismus : Itsenko-Cushingova choroba/syndrom
Vrozená dysfunkce kůry nadledvin
Hyperaldosteronismus
Nádory nadledvin : Nádory kůry nadledvin:Kortikoandrosterom,Aldosterom Nádory dřeně:Feochromocytom |
---|
gonády _ |
|
---|
příštítných tělísek |
Hyperparatyreóza : primární ( adenom příštítných tělísek ), sekundární , terciární ; Pseudohyperparatyreóza
|
---|
slinivka _ |
|
---|
Difúzní neuroendokrinní systém | Apudomy : VIPom,Gastrinom,Glukagonom,Karcinoid,Neurotensinom,PPom,Somatostatinom Mnohočetná endokrinní neoplazie : Wermerův syndrom(MEN typ I), Sippleův syndrom(MEN typ IIa),Gorlinův syndrom(MEN typ IIb, MEN-III) |
---|
|
---|
Hormony a mediátory | Proteinové hormony: Peptidové hormony : ACTH , STH , hormon stimulující melanocyty , prolaktin , parathormon , kalcitonin , inzulin , glukagon ;
Hormony trávicího traktu
Gastrin , cholecystokinin (pancreozymin), sekretin , VIP , pankreatický polypeptid , somatostatin ;
Hormony systému APUD
Angiotensinogen , Angiotensin , Atriální natriuretický peptid , Glukózově závislý inzulinotropní polypeptid , Erytropoetin , Trombopoetin , Ghrelin (hormon hladu), Leptin (hormon sytosti), Lidský choriový gonadotropin , Placentární laktogen , Neuropeptid , Relaxin Y , Relaxin
Glykoproteiny
TSH , FSH , LH , tyreoglobulin .
Steroidní hormony : Hormony kůry nadledvin
Kortizol , Kortizon , Hydrokortison , Kortikosteron , Aldosteron , Dehydroepiandrosteron , Pregnan , Prednisolon .
pohlavní hormony
Androsteron , Androstenediol , Testosteron , Dihydrotestosteron , Methyltestosteron , Estron , Estradiol , Estriol , Ethinylestradiol .
hormon žlutého tělíska
Progesteron .
Deriváty aminokyselin : Deriváty tyrosinu
Hormony štítné žlázy ( T3 , T4 ) , Adrenalin , Norepinefrin , Dopamin .
Tryptaminy
Melatonin , Serotonin .
Eikosanoidy
prostaglandiny (třída D, E, F);
Prostacyklin
Tromboxan
Leukotrieny . |
---|