Neutrofil | |
---|---|
| |
Textil | spojovací |
Historie buněčné diferenciace |
Zygota → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primární mezodermální buňka → Prehemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Společný myeloidní progenitor → Neutrofilní promyelocyt → Neutrofilní myelocyt → Neutrofilní metamyelocyt → Pásový neutrofil → Segmentovaný neutrofil (neutrofilní granulocyt) |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Neutrofily nebo neutrofilní granulocyty nebo neutrofilní segmentované granulocyty [1] nebo polymorfonukleární neutrofily [2] jsou nejpočetnější skupinou granulocytů , které tvoří 40 až 70 % všech leukocytů u lidí [3] . Neutrofily jsou součástí vrozené imunity [4] , jejich hlavní funkcí je fagocytóza patogenních mikroorganismů ( bakterie , houby , prvoci ) a produktů rozpadu tělesných tkání [5] .
Neutrofily jsou velmi mobilní buňky, které pronikají i do těch tkání, které jsou pro ostatní leukocyty nedostupné. Podle morfologie jádra se neutrofily dělí na bodné (nezralé) a segmentované (zralé) neutrofily [6] [7] . Vývoj neutrofilů je pod kontrolou cytokinů , primárně G-CSF , ale také GM-CSF , IL-3 a IL-6 . V podmínkách zánětlivé reakce se počet neutrofilů zvyšuje pod vlivem IL-17 a IL-23 [1] .
Neutrofily jsou hlavními fagocyty krevního toku , ale při akutním zánětu intenzivně migrují do ohniska zánětu [8] [9] [10] . Pronikají stěnami krevních cév a během chemotaxe se pohybují podél gradientu různých prozánětlivých molekul [11] . Neutrofily jsou nejpočetnější buňky, které tvoří hnis , dávají mu bělavou nebo nažloutlou barvu [12] .
Neutrofily jsou nejpočetnějším podtypem leukocytů u lidí; každý den se v lidském těle vytvoří asi 10 11 nových neutrofilů . Normálně se počet neutrofilů na litr krve pohybuje od 2-2,5 do 7,5 miliard buněk. U lidí afrického a blízkovýchodního původu může být počet neutrofilů nižší než 2,5 miliardy na litr [13] . Pouze 1-2 % zralých neutrofilů je v krevním řečišti, všechny ostatní jsou lokalizovány v tkáních. V krvi zdravého člověka jsou navíc nezralé bodné neutrofily v množství 0,04–0,3 × 10 9 na litr, což odpovídá 1–6 % všech neutrofilů [1] . U lidí zvýšené hladiny bodných neutrofilů v krvi ukazují na akutní zánět, leukémii nebo poškození kostní dřeně , ale u některých zvířat je významný podíl nezralých neutrofilů v krvi normální [14] .
V krevních nátěrech mají neutrofily průměr 12 až 15 µm . V suspenzi mají lidské neutrofily průměr 7–9 µm [15] . Neaktivované neutrofily plovoucí v krevním řečišti jsou kulovité; po aktivaci se tvar neutrofilů mění, stávají se améboidními , objevují se pseudopodie , s jejichž pomocí mohou neutrofily zachytit antigeny [16] .
Na povrchu neutrofilů jsou molekuly CD13 , který slouží jako receptor pro některé viry , CD14 ( lipopolysacharidový receptor ), β2 - integriny ( LFA-1 , Mac-1 a p155/95 ), Fc-receptory ( CD32 a CD16 ), receptory komplementu ( CR1 , Mac-1, CR4 ) a receptory chemotaxního faktoru. Neutrofily neustále exprimují hlavní histokompatibilní komplex třídy I ( MHC-I ) a pod vlivem určitých cytokinů, jako je GM-CSF, začnou exprimovat MHC-II . Neutrofily nesou receptory pro klíčové faktory ovlivňující jejich vývoj, migraci a aktivaci: G-CSF (hlavní regulátor vývoje neutrofilů), IL-17 a IL-23, hlavní faktor chemotaxe IL-8 ( receptory CXCR1 a CXCR2 ) a chemokin SDF-1 , který určuje vztah mezi neutrofily a tkáněmi (odpovídající receptor je znám jako CXCR4 ) [17] .
U lidí existuje pět skupin neutrofilních antigenů, které jsou označeny HNA 1-5. Na CD16 Fc receptoru jsou umístěny tři antigeny skupiny HNA-1 (a, b, c). Jediný antigen skupiny HNA-2, HNA-2a, je součástí povrchového glykoproteinu CD177 . Antigeny skupiny HNA-3, aab, jsou součástí proteinu SLC44A2 . Skupiny HNA-4 a HNA-5 obsahují každá dva antigeny, a a b, které jsou umístěny na integrinu β 2 [18] .
Stejně jako bazofily a eozinofily mají zralé neutrofily laločnaté buněčné jádro o 2-5 segmentech spojených tenkými můstky. U některých zvířat nemá jádro zralých neutrofilů zřetelnou segmentaci [14] . S dozráváním neutrofilu jadérko mizí (k vymizení jadérka dochází pouze u některých typů diferencovaných buněk, které mají jádro). Centrem jádra je euchromatin , zatímco heterochromatin je koncentrován na periferii. U žen některé neutrofily nesou inaktivovaný chromozom X ve formě Barrova tělíska , které vypadá jako přívěsek ve formě paličky v jednom ze segmentů jádra [19] [20] . Protože promotory mnoha genů v jádře neutrofilů jsou pro diferenciační faktory nepřístupné, je exprese genů a schopnost biosyntézy makromolekul v neutrofilech omezená. Přesto si neutrofily stále zachovávají schopnost biosyntézy, i když omezenou. U nezralých stab neutrofilů není jádro rozděleno na segmenty, ačkoli obsahuje hustý chromatin [21] .
Golgiho aparát je zpravidla špatně vyvinutý, mitochondrie a ribozomy jsou vzácné a chybí hrubé endoplazmatické retikulum (ER). Cytoplazma obsahuje od 50 do 200 granulí, z nichž přibližně 10–20 % (podle některých odhadů až třetinu) tvoří azurofilní granule [22] , zbylých 80–90 % tvoří specifická granula. Azurofilní granule jsou obklopeny jedinou membránou , jsou větší než specifické a mají průměr asi 0,4 μm, zbarvené fialově červeně. Jsou to primární lysozomy , obsahují elektron- denzní jádro a enzymy , které jsou aktivní při nízkých hodnotách pH : kyselá fosfatáza , β-glukuronidáza , myeloperoxidáza , která produkuje molekulární kyslík z peroxidu vodíku , který má antibakteriální vlastnosti, α-fukosidáza , 5'-nukleotidáza , arylsulfatáza , β-galaktosidáza , α-manosidáza , N-acetylglukosaminidáza , lysozym , neutrální proteázy ( kathepsin G , elastáza , kolagenáza [ en ). Azurofilní granule navíc obsahují antimikrobiální peptidy z řad defensinů [20] , katelicidinů , granulofyzin, laktoferin , kyselé glykosaminoglykany . Protože se azurofilní granula objevují dříve než specifická granula během diferenciace neutrofilů v kostní dřeni, nazývají se také primární granule [23] . Molekulární markery azurofilních granulí jsou myeloperoxidáza a membránová molekula CD63 [24] .
Specifické , nebo sekundární granule - menší (asi 20 mikronů v průměru), lehké, početné. Jsou elektronově transparentní, ale někdy obsahují krystaloid. Specifické granule obsahují proteiny s bakteriostatickými a baktericidními vlastnostmi – lysozym, alkalickou fosfatázu , laktoferin [23] a také protein BPI , který váže vitamín B 12 . Specifická granula obsahují velké množství enzymu NADPH oxidázy , který katalyzuje tvorbu reaktivních forem kyslíku , které působí jako hlavní baktericidní faktory fagocytů . Kromě toho složení specifických granulí zahrnuje řadu enzymů, které ničí extracelulární matrix , jako jsou kolagenázy [20] . Molekulární markery specifických granulí jsou laktoferin a membránová molekula CD66 [25] .
Kromě primárních a sekundárních granulí obsahují neutrofily terciární želatinázu a sekreční granule neboli vezikuly . Gelatinázové kuličky obsahují želatinázu B , také známou jako matricová metaloproteináza 9 (MMP9). Jsou menší než specifická granula a snadněji exocytóza . Membrány jak specifických, tak gelatinázových granulí obsahují flavocytochrom b558, který je součástí NADPH oxidázy. Sekreční vezikuly obsahují alkalickou fosfatázu [26] a nesou na svém povrchu CD16 Fc receptor, komplementové receptory (včetně CD35) a také CD11b / CD18 , CD11c /CD18 integriny a molekuly CD15 a CD14 . Po integraci membrány sekrečního váčku do buněčné membrány neutrofilu během exocytózy mohou být uvedené receptory buňkou okamžitě použity , což může dramaticky změnit její fenotyp [27] .
Níže uvedená tabulka uvádí hlavní složky membrán a matrice neutrofilních granulí [27] [26] .
Přihrádka na granule | Azurofilní (primární) granule | Specifické (sekundární) granule | Gelatinázové (terciární) granule | sekreční granule |
---|---|---|---|---|
Membrána | CD63 , CD68 | CD15, CD66, CD67, FPR , CD120 , b558 | CD11b/CD18, FPR, b558 | CD11b/CD18, CD13, CD14, CD16, FPR, CD35 |
Matice | Metaloproteinázy , katepsin G, elastáza, azurocidin, lysozym, BPI, α-defensiny | Lysozym, katelicidin, BPI, lipokalin 2 , laktoferin, fosfolipáza A2 , kolagenáza | Gelatináza B | Azurocidin, albumin , alkalická fosfatáza |
Neutrofily obsahují glykogen a glykolýza hraje hlavní roli při získávání energie z neutrofilů . Krebsův cyklus a oxidativní fosforylace méně přispívají k energetickému zásobování neutrofilů, jak dokazuje malý počet mitochondrií v tomto typu buněk. Schopnost neutrofilů přežít v anaerobních podmínkách je pro jejich fungování velmi důležitá, protože jim umožňuje zabíjet a fagocytovat bakterie i ve tkáních chudých na kyslík, například v poškozených nebo nekrotických tkáních [20] .
Neutrofily se tvoří v kostní dřeni z hematopoetických kmenových buněk . Hematopoetická kmenová buňka dává vzniknout multipotentní buňce - předchůdci granulocytární, erytrocytární , monocytární a megakaryocytární série krvetvorby, která zase dává vzniknout oligopotentní prekurzorové buňce monocytů a neutrofilů. Z ní pochází unipotentní prekurzorová buňka neutrofilů, která dává vzniknout myeloblastům . Složení jeho povrchových markerů je popsáno jako CD34 + CD33 +, stejně jako receptory pro GM-CSF, G-CSF, IL-1, IL-3, IL-6, IL-11 , IL-12 [ 28] . Dále je sekvence progenitorových buněk následující: myeloblast → promyelocyt → neutrofilní myelocyt → metamyelocyt → bodný neutrofil → segmentovaný neutrofil. Primární granule se objevují ve fázi promyelocytů, zatímco sekundární granule se objevují ve fázi myelocytů. Před stádiem metamyelocytů se prekurzory dělí mitózou , zatímco metamyelocyty a následná stádia nemají schopnost se dělit. Ve fázi metamyelocytů se zvyšuje počet specifických granulí v cytoplazmě, další zrání jádra vede k výskytu bodných neutrofilů. Segmentace jádra bodných neutrofilů vede k jejich přeměně na zralé segmentované neutrofily. Celková doba vývoje neutrofilů u člověka je asi 14 dní, z toho 7,5 dne pro proliferaci a 6,5 dne pro postmitotickou diferenciaci [29] . U dospělého se denně uvolní z kostní dřeně do krve 5 × 10 10 až 10 11 zralých neutrofilů [2] .
Životnost inaktivovaného neutrofilu v krevním řečišti je podle různých odhadů od 5 do 135 hodin [30] [31] . Při aktivaci získávají neutrofily schopnost protlačit se vaskulárním endotelem a migrovat do tkání, kde žijí jeden až dva dny. Asi 30 % neutrofilů opouštějících krevní řečiště migruje do kostní dřeně a jater , 20 % jde do plic a 15 % do sleziny . Hlavními faktory chemotaxe neutrofilů, které řídí jejich pohyb do tkání, jsou leukotrien B4 a IL-8. Procesu migrace neutrofilů se účastní adhezní molekuly , jmenovitě β2- integriny , P- a E-selektiny a také enzym elastáza vylučovaný neutrofily . Neutrofily jsou mnohem početnější než makrofágy s dlouhou životností a patogen, který vstoupil do těla, se setkává především s neutrofily. Po 3-5 dnech pobytu v tkáních podléhají neutrofily apoptóze a jsou absorbovány rezidentními makrofágy. Někteří výzkumníci věří, že krátká životnost neutrofilů je evoluční adaptací . Se smrtí fagocytu odumírají patogeny, které v něm zůstávají, což chrání tělo. Navíc díky vysoké toxicitě látek vylučovaných neutrofily pro boj s infekcí ve vztahu k tělesným tkáním zajišťuje rychlá smrt neutrofilů působení antimikrobiálních látek pouze v ohnisku zánětu a chrání ostatní tkáně těla [32] [ 20] . Existují informace naznačující možnost přechodu neutrofilů ve tkáních do dlouhověké formy a dokonce i do makrofágů [21] .
Zanícené nebo poškozené oblasti pojivové tkáně vyžadují okamžitou migraci různých leukocytů, včetně neutrofilů, do místa poranění, aby se odstranily patogenní mikroorganismy a obnovila se tkáň. Proces migrace do tkání byl nejlépe studován u neutrofilů, které dorazí na místo zánětu jako první, mnohem rychleji než monocyty, a jsou schopné vyvinout ochranné metabolické reakce (zejména „ oxidativní vzplanutí ", doprovázené tzv. produkce reaktivních forem kyslíku) během několika sekund. Aktivace neutrofilů je provázena především uvolňováním obsahu sekrečních granulí. Když se vyvine lokální zánět, makrofágy aktivované bakteriemi nebo poškozením tkáně uvolňují prozánětlivé cytokiny , jako je IL-1 nebo tumor nekrotizující faktor α (TNF-α). Mezi faktory chemotaxe neutrofilů patří také složky komplementu , látky vylučované žírnými buňkami , imunitní komplexy , endotoxiny a bakteriální peptidy , stejně jako naplněné lysozomy uvolňované do tkáně během rozpadu mrtvých neutrofilů a makrofágů [33] . Působením prozánětlivých cytokinů v endoteliálních buňkách lemujících postkapilární venuly nejblíže ohnisku zánětu se zvyšuje počet selektinů na povrchu přivráceném k lumen cévy . Neutrofily cirkulující v postkapilárních venulách a mající vhodné pole povrchových glykoproteinů se vážou na selektiny na povrchu endoteliálních buněk. V této fázi je vazba na endotel slabá a neutrofily se dále „válí“ po povrchu endotelu. Prozánětlivé cytokiny spouštějí expresi integrinů v rolujících neutrofilech a integrinových ligandů známých jako ICAM-1 na površích endoteliálních buněk. Současně se oslabují mezibuněčné kontakty mezi endoteliálními buňkami a endotel se stává propustnějším. Kvůli integrinům se neutrofily pevně vážou na endotel a přestanou se valit a nakonec začnou procházet endotelem pomocí pseudopodií (tento proces je známý jako diapedéza ). Průnik neutrofilů endotelem usnadňuje dlouhé a segmentované jádro. Průchod neutrofilů endotelem a další migrace do místa zánětu jsou stimulovány chemokiny [34] . Bazální membrány jsou překonány neutrofily v důsledku uvolnění obsahu granulí želatinázy [35] .
Koordinovaný pohyb neutrofilů do ohniska akutního zánětu se nazývá rojení neutrofilů [36] . Rozsah rojení a jeho trvání jsou určeny mnoha faktory, včetně velikosti oblasti poškozené tkáně a přítomnosti patogenů [37] . Fenomén rojení neutrofilů byl studován především u myší na ušní tkáni [38] au zebřiček [ 39] .
Aktivované neutrofily je při setkání s mikroorganismy absorbují pomocí pseudopodií a mikroorganismus je uvnitř fagozomu . Během několika sekund po aktivaci neutrofilu se změní jeho membránový potenciál , sodíkové a vápenaté ionty vstupují do buňky a mění se fluidita membrány [33] . Přibližně 30 sekund po absorpci částice se specifické granule spojí s fagozomem, nasypou do něj svůj obsah a poté se fagozom dodatečně okyselí pomocí membránových protonových pump . Azurofilní granule splývají s okyselenými fagozomy (přibližně 1-3 minuty po absorpci částic). Během fagocytózy se v neutrofilu tvoří reaktivní formy kyslíku, jako je superoxidový anion a peroxid vodíku, a další složky granulí s baktericidními vlastnostmi . Ke zničení bakteriální buňky se používají reaktivní formy kyslíku spolu s obsahem specifických a azurofilních granulí. Protein laktoferin, který je součástí specifických granulí, bakterii nezabíjí přímo, ale pevně váže ionty železa , které jsou pro bakterii nedostupné a ve výsledku vede k její smrti. Obsah granulí (zejména azurofilních) se může uvolnit během degranulace , po které nedochází k regeneraci granulí. Kombinace těchto mechanismů je schopna zabít téměř jakoukoli bakterii a mrtvé bakteriální buňky jsou následně rozkládány lysozomálními enzymy. Nejcitlivější na složky granulí neutrofilů jsou kvasinky ( Candida ) a bakterie ze streptokoků a stafylokoků . Neutrofily, které zemřely apoptózou, bakterie, rozpadlé zbytky buněk a tkáňová tekutina tvoří hustý bílý nebo žlutý hnis [40] [35] .
Další formou antimikrobiální aktivity neutrofilů je speciální typ programované buněčné smrti , který je pro neutrofily charakteristický – netóza [41] . Při netóze vyhazuje umírající neutrofil svou DNA ve formě tzv. extracelulárních pastí pro neutrofily (z anglického neutrofilní extracelulární pasti, NETs ). Extracelulární pasti neutrofilů se skládají z chromatinu a serinových proteáz a jsou schopny imobilizovat a zabíjet mikrobiální buňky [42] . Extracelulární pasti pro neutrofily tedy také působí proti šíření patogenních buněk přes tkáně. Při sepsi dochází k masivní netóze přímo v cévách [43] . Tvorba extracelulárních pastí neutrofilů může přispět k rozvoji řady zánětlivých onemocnění, jako je preeklampsie [44] , a jejich tvorba v krevních cévách může vést k tvorbě krevních sraženin , a to i v koronárních tepnách [45] [46 ]. ] . V roce 2018 se ukázalo, že stejný neutrofil může podstoupit apoptózu i netózu současně; tento typ programované buněčné smrti neutrofilů se nazývá aponetóza [47] .
Mnoho výzkumníků rozlišuje dvě funkčně odlišné subpopulace neutrofilů na základě různých úrovní produkce reaktivních forem kyslíku, membránové permeability, aktivity granulárních enzymů a inaktivační kapacity. Neutrofily se zvýšenou permeabilitou membrány se nazývají zabijácké neutrofily. Zabíječské neutrofily intenzivně generují reaktivní formy kyslíku a po interakci se substrátem jsou inaktivovány. Neutrofily druhé subpopulace tvoří reaktivní formy kyslíku méně intenzivně, neváznou se na substrát a nejsou inaktivovány [48] [49] [50] [51] .
Aktivita neutrofilů závisí na věku lidského těla. Novorozenec nemá dostatečnou produkci neutrofilů a ve stáří je schopnost neutrofilů fagocytózou omezená [52] .
Neutrofily exprimují a produkují širokou škálu cytokinů, včetně chemokinů, faktorů stimulujících kolonie , prozánětlivých cytokinů ( IL-1α , IL-1β , IL-6, IL-7, IL-18 , MIF a další), imunoregulační cytokiny (IL-12, IL-21 , IL-23 , IL-27 , TSLP a další), protizánětlivé cytokiny ( IL-1ra , TGFβ1 , TGFβ2 ), faktory fibrogenezeaangiogeneze ( VEGF , BV8, HBEGF , FGF2 , TGFα , HGF , angiopoetin ), cytokiny superrodiny tumor nekrotizujícího faktoru (TNF) a některé další cytokiny, jako je PBEF , amfiregulin , midkin , onkostatin M , aktivin A , endotelin . Prostřednictvím uvolňování různých cytokinů mohou být neutrofily zapojeny do jiných procesů než imunitní obrany, jako je hematopoéza, angiogeneze a hojení ran. Neutrofily se navíc mohou podílet na rozvoji některých autoimunitních a maligních onemocnění [53] .
Imunosupresivní populace neutrofilů se podílejí na udržování imunologické tolerance během těhotenství . Zejména imunosupresivní neutrofily s nízkou hustotou mohou potlačit proliferaci CD4 + a CD8 + T lymfocytů tím, že je vystaví reaktivním látkám kyslíku. Kromě toho potlačují cytotoxickou aktivitu přirozených zabijáků a expresi Toll-like receptorů na monocytech . Neutrofily lokalizované v decidua během druhého trimestru těhotenství v něm stimulují další angiogenezi [54] .
Stav, kdy je snížen počet neutrofilů, se nazývá neutropenie . Neutropenie může být dědičná nebo získaná, jako u některých typů aplastické anémie nebo leukémie . Neutropenie se může vyvinout v důsledku užívání určitých léků, zejména protirakovinné chemoterapie . Pacienti s neutropenií se vyznačují zvýšenou zranitelností vůči infekčním onemocněním bakteriální a plísňové povahy. Nejčastěji pacienti s neutropenií trpí onemocněními, jako je zánět podkožní tukové tkáně , furunkulóza , pneumonie a septikémie [55] . Stupeň neutropenie se určuje pomocí parametru známého jako absolutní počet neutrofilů ( anglicky Absolute neutrofil count, ANC ). Stav s ANC < 1500 buněk/mm³ je považován za neutropenii, zatímco ANC < 500 buněk/mm³ za těžkou neutropenii [56] .
Stav opačný k neutropenii, při kterém je zvýšený počet neutrofilů v krvi, se nazývá neutrofilie . Nejčastější příčinou neutrofilie jsou bakteriální infekce, zejména provázené hnisavým zánětem [57] . Ke zvýšení hladiny neutrofilů dochází při jakémkoli akutním zánětu, takže neutrofilie se může objevit v důsledku infarktu myokardu nebo popálenin [57] , stejně jako apendicitida a splenektomie . Hladiny neutrofilů mohou být zvýšeny u některých krevních karcinomů , jako je chronická myeloidní leukémie , při které nekontrolovatelně proliferují leukocyty [58] .
Neutrofily jako imunitní buňky se účastní interakce s nádorovými buňkami . Neutrofily infiltrované do nádoru mají zvýšenou délku života ve srovnání s neutrofily v normálních tkáních. Neutrofily mohou hrát vedoucí roli v onkogenezi interakcí s jinými imunitními buňkami , které reagují na výskyt a růst nádoru. Neutrofily mohou stimulovat proliferaci nádorových buněk a angiogenezi v nádoru, aktivovat metastázy a potlačovat imunitní odpověď na maligní buňky. Neutrofily přitom mohou mít i protinádorovou aktivitu [2] .
Existuje několik dědičných poruch spojených s dysfunkcí neutrofilů. V některých případech je pohyblivost neutrofilů snížena v důsledku poruch v polymeraci aktinu a při nedostatečné expresi genu kódujícího NADPH oxidázu neutrofily ztrácejí schopnost produkovat peroxid vodíku a chlornan , což snižuje jejich antimikrobiální vlastnosti. Děti trpící takovými dědičnými poruchami jsou náchylnější k bakteriálním infekcím [34] . Dědičný deficit myeloperoxidázy spojený s mutacemi v genu kódujícím myeloperoxidázu je považován za primární imunodeficienci [59] .
Nedostatečná nebo nadměrná aktivita řady proteinů, které tvoří granule neutrofilů, vede k chorobným stavům. U dědičného onemocnění známého jako deficit alfa-1 antitrypsinu není elastáza ve složení neutrofilních granulí dostatečně inhibována alfa-1 antitrypsinem , což vede k vážnému poškození tkáně během zánětlivých procesů, zejména u chronických obstrukční plicní nemoc . Zvýšená aktivita neutrofilní elastázy může vést k destrukci plicní bariéry a syndromu akutní respirační tísně [60] . Neutrofilní elastáza ovlivňuje aktivitu makrofágů, ničí jejich Toll-like receptory a potlačuje syntézu cytokinů inhibicí translokace transkripčního faktoru NF-κB do jádra [61] . Při periodickém onemocnění mohou mutace v genu MEFV kódující protein pyrin, který je exprimován převážně v neutrofilech, vést k chronickému akutnímu zánětu, který se projevuje horečkou , artralgií , peritonitidou a případně mohou způsobit amyloidózu [62] ] . Existují důkazy o souvislosti mezi sníženou aktivitou neutrofilů spojenou se zhoršenou aktivitou myeloperoxidázy a degranulací a hyperglykémií [63] .
Neutrofily jsou spojovány s rozvojem mnoha chronických zánětlivých onemocnění, včetně autoimunitních. Podporují chronický zánět u systémového lupus erythematodes , psoriázy , chronické granulomatózy , systémové vaskulitidy spojené s ANCA spojené s tvorbou autoprotilátek proti složkám cytoplazmy neutrofilů, revmatoidní artritidy , idiopatické juvenilní artritidy a syndromu PAPA (od anglický syndrom pyogenní artritida-pyoderma gangrenosum-akné [54 ] .
Neutrofily poprvé popsal francouzský výzkumník Jean-Baptiste Senac , který v roce 1749 objevil bílé krvinky v hnisu. V roce 1843 si anglický lékař William Addison , že bílé krvinky v hnisu pocházejí z bílých krvinek, které prosákly krevními cévami. V roce 1845 anglický lékař a fyziolog John Hughes Bennet uvedl, že leukémie je způsobena hromaděním bílého hnisu v krevních cévách, ale již v roce 1847 byla tato myšlenka vyvrácena Rudolfem Virchowem , který ukázal, že patologické buňky u leukémie nepocházejí z hnisu, ale ze samotné krve. První přesný morfologický popis různých granulocytů, včetně neutrofilů, provedl Max Schulze v roce 1865. Kromě morfologických popisů granulocytů popsal Schulze také fagocytózu [64] . V roce 1876 navíc zaznamenal fagocytózu William Osler [65]
Fagocytózu podrobně studoval a pojmenoval Ilja Iljič Mečnikov v roce 1882, kdy také stanovil roli fagocytů v ochraně proti bakteriím [66] . V letech 1879-1880 publikoval Paul Ehrlich několik prací, ve kterých podrobně popsal morfologii bílých krvinek. Barvení kyselými a alkalickými skvrnami mu umožnilo identifikovat eozinofily a bazofily , stejně jako žírné buňky . Následně pomocí barvení neutrálními barvivy vizualizoval segmentované neutrofily a jejich granule (pro které dostaly neutrofily své jméno). Ehrlich původně nazval neutrofily „buňkami s polymorfními jádry“. Popsal také některé aspekty vzhledu, fungování a dalšího osudu eozinofilů a neutrofilů [64] . V roce 1908 se Paul Ehrlich a Ilja Mečnikov podělili o Nobelovu cenu za fyziologii a medicínu [67] .
![]() | |
---|---|
Slovníky a encyklopedie | |
V bibliografických katalozích |
|
Krev | |
---|---|
krvetvorba | |
Komponenty | |
Biochemie | |
Nemoci | |
Viz také: Hematologie , Onkohematologie |