Transgender je nesoulad mezi genderovou identitou nebo v některých případech genderovým vyjádřením osoby s pohlavím přiřazeným při narození [1] [2] [~ 1] . Někteří transgender lidé se identifikují s rodem , který je opakem pohlaví přiřazeného při narození a jsou označováni jako trans ženy a trans muži , jiní mají identity, které spadají mimo binární genderový systém [3] [4] . Termín „transgender“ může být nezávislou identitou transgender osoby nebo může být zastřešujícím pojmem . V současné době se vytvořila interdisciplinární oblast rozsáhlého vědeckého výzkumu transgender lidí - transgender studies [5] .
Transgender není nemoc nebo porucha [6] [~2] . Zároveň někteří transgender lidé zažívají silný stres kvůli nesouladu mezi jejich pocitem sebe sama a očekáváním druhých, což může vážně ovlivnit jejich zdraví a kvalitu života. Takový stres se nazývá genderová dysforie . Často je nejlepším řešením tohoto problému transgender přechod , který může zahrnovat lékařské procedury pro změnu pohlaví a / nebo změnu dokumentů [7] , avšak ne všichni transgender lidé o přechod usilují. V mnoha případech strach , který transgender lidé zažívají, přímo nesouvisí s jejich stavem, ale je způsoben diskriminací a odmítáním ze strany ostatních – transfobie . Někteří lidé, kteří jsou pod intenzivním stresem z toho, že se jejich sebevědomí neshoduje s jejich přiřazeným pohlavím a chtějí žít a fungovat jako příslušníci druhého pohlaví, se identifikují jako transgender .
Počet transgender lidí a dalších genderových menšin je přibližně 0,3-0,5 % (25 milionů) [6] .
První výzkumníci transgenderness používali zájmena a osobní jména odpovídající pohlaví přiřazenému při narození k popisu transgender lidí , čímž popírali genderovou identitu těch, kteří byli studováni. Z pohledu některých moderních badatelů je popírání genderové identity projevem ideologie prosazující méněcennost či „nepřirozenost“ transgender lidí [8] [9] . Lidskoprávní aktivisté a výzkumníci poukazují na to, že popírání genderové identity transgender lidí může přímo vést k diskriminaci a násilí vůči nim [9] [10] [11] . Proto označují netransgender lidi jako cisgender .
Tyto moderní stylistické pokyny pro novináře, které se dotýkají tématu pokrytí života transgender lidí, doporučují vždy ve vztahu k nim používat ta sebeoznačení, osobní jména a zájmena, která si tito lidé sami zvolili [12] [13] [14]. , a to i v případech, kdy jde o minulost člověka [10] [15] . Stejná doporučení jsou určena psychologům a zdravotníkům, kteří poskytují péči transgender lidem [16] [17] [18] [19] [20] [21] .
Transgender přímo nesouvisí se sexuální orientací . Transgender lidé vykazují celou škálu možných sexuálních orientací a preferencí [22] . Výsledky moderních výzkumů naznačují přibližně stejné statistické rozložení transgender lidí podél spektra sexuální orientace. Podle některých údajů je tedy mezi transgender ženami 27 % přitahováno muži, 35 % ženami a 38 % je bisexuálních [23] [24] . Mezi transgender muži je podle studií 47 % přitahováno ženami, 18 % muži, 33 % je bisexuál [25] .
V minulosti lékaři klasifikovali transsexuální lidi buď jako heterosexuály nebo homosexuály na základě jejich přiřazeného pohlaví při narození [26] . Většina transgender a transgender lidí považuje tento přístup za urážlivý, protože je založen na popírání jejich genderové identity [27] . Navíc nebere v úvahu možnost, že transgender osoby budou přitahovány jinými transgender lidmi, včetně lidí s nebinární genderovou identitou .
Aby se předešlo zmatku a urážlivým jménům, termíny „ androphilia “ se někdy používají k označení přitažlivosti k mužům a „ gynekofilie “ k ženám. Tyto termíny jsou však také omezeny na binární rodový systém .
Pro některé lidi je „transgender“ jejich identita, ale zároveň se tento termín používá jako zastřešující termín, který zahrnuje řadu překrývajících se kategorií, jako je „transsexuál“ a „transsexuál“, „genderqueer“, „bigender“ , „agender“ a další.
Někteří transgender muži také používají termín FtM ( anglicky female-to-male - "od ženy k muži"), transgender ženy - MtF ( male-to-female - "z muže k ženě"). Jiní tyto pojmy odmítají, protože se domnívají, že přehnaně zdůrazňují „přechodný stav“ člověka a snižují jeho vlastní smysl pro sebe [28] .
Transgender identity jsou rozmanité a proměnlivé, takže není možné sestavit jejich vyčerpávající seznam nebo jim dát jasné, stabilní definice. V souladu s tím jsou následující termíny a popisy pouze přibližnými pokyny.
Transgender lidé se identifikují s nerodným pohlavím a snaží se žít a fungovat jako takové, obvykle prostřednictvím transgender přechodu .
Někteří transgender lidé, kteří provedli přechod, se po skončení přechodu přestanou identifikovat jako transgender nebo transgender a skrývají svou minulost a raději žijí jako obyčejné ženy nebo muži. Taková strategie je také způsobem, jak se chránit před diskriminací a násilím, které často následují po coming outu [29] . V současné době byly termíny „transsexuál“ a „transsexuál“ nahrazeny termíny „trans muž“ a „trans žena“ [30] .
Transvestité neboli crossdresseři jsou lidé, kteří se oblékají do oblečení opačného pohlaví, to znamená, že praktikují crossdressing. Ačkoli někteří lidé používají termín „transvestita“ jako sebeoznačení, jiní jej považují za diskriminační a hanlivý a preferují slovo „crossdresser“ [31] . Ne všichni crossdresseři jsou transgender lidé: crossdressing je forma vyjádření pohlaví , která není přímo spojena s genderovou identitou člověka [32] . Hlavním bodem je, že crossdresseři se nesnaží změnit své fyzické pohlaví pomocí operace a obecně nezažívají genderovou dysforii na stejné úrovni jako transgender lidé.
Mnoho transgender lidí se neidentifikuje jako muž nebo žena. Mohou popsat svou genderovou identitu jako příslušnost ke dvěma nebo více pohlavím současně, přičemž jsou „mezi“ nebo „mimo“ mezi nimi. Někteří lidé používají k označení své identity pojmy jako genderqueer , bigender , trigender , agender a jiní.
Stejně jako transgender lidé podstupují někteří lidé s nebinární identitou operaci nebo berou hormonální léky, aby změnili své tělo a cítili se pohodlněji. Jiní nemají pocit, že by jim to mohlo pomoci, nebo se necítí nepříjemně se svým tělem. Někteří mají androgynní vzhled , zatímco jiní vypadají jako normální muži nebo ženy, ale mohou vyjít najevo otevřeností ohledně své identity. Mnozí nevycházejí, aby se vyhnuli odmítnutí [33] .
Nebinární lidé často zažívají odmítnutí a diskriminaci ze strany cisgender většiny i binárních transgender lidí: oba neberou genderové identity nebinárních lidí vážně, považují je za dočasný jev nebo touhu vyniknout [34] . Ve skutečnosti je genderová identita nebinární osoby stejně autentickým prvkem její identity jako jakákoli jiná cisgender nebo transgender osoba [33] . Podle studií jsou nebinární transgender lidé vystaveni většímu riziku diskriminace, fyzického a sexuálního násilí než transgender muži a ženy [34] [35] .
Podle definice Úřadu vysokého komisaře OSN pro lidská práva jsou intersexuální lidé lidé, kteří se narodili s genderovými charakteristikami, které neodpovídají typické definici mužského nebo ženského těla. Sexuální znaky, které určují pohlaví, zahrnují chromozomy, gonády, reprodukční orgány, genitálie a hormonální hladiny. Intersexuální variace mohou být patrné již při narození, ale častěji se objevují až v pubertě. V některých případech nemusí být vnější projevy pozorovány vůbec [36] [37] [38] [39] [40] .
Ne všichni intersex lidé jsou transgender lidé, protože mnoho z nich se identifikuje se svým rodem přiřazeným při narození [41] . Problematika transgender a intersexuálních osob se však často překrývá, například v otázkách, jako je postup při změně genderového znaku v dokumentech nebo ve věcech týkajících se medicíny.
Světová zdravotnická organizace uvádí, že zvýšené riziko duševních poruch u transgender lidí je spojeno s transfobií , diskriminací a násilím [6] .
25. května 2019 WHO oficiálně přestala klasifikovat transgendernost jako duševní poruchu . Od tohoto okamžiku dokument popisuje „poruchu genderové identity“ jako „ nesouhlas pohlaví “ a tento termín byl vypuštěn z kapitoly o duševních poruchách [42] [43] [44] . V moderní vědě je duševní stav považován za poruchu, pokud způsobuje úzkost nebo invaliditu. Mnoho transgender lidí nezažívá stres nebo dysfunkci kvůli svému pohlaví, takže identifikace jako transgender osoba nepředstavuje duševní poruchu. Významný stres může být zároveň způsoben obtížným přístupem ke zdrojům, které vám umožňují svobodně vyjádřit svou genderovou identitu (jako je hormonální terapie a další lékařské postupy), odmítáním ve společnosti , diskriminací a útoky. Podle odborníků jsou právě kvůli těmto okolnostem úzkosti , deprese a další psychické problémy častější u transgender lidí než u cisgender lidí [~ 2] .
Někteří transgender lidé zažívají genderovou dysforii , což je stres způsobený právě tím, že jejich genderová identita neodpovídá jejich přiřazenému pohlaví. Genderová dysforie se může projevovat zejména depresí nebo potížemi s navazováním zdravých vztahů s druhými lidmi. Překonání dysforie zahrnuje zmírnění utrpení a obnovení funkčnosti, takže řešením tohoto problému je často, i když ne vždy, transgender přechod [45] . Diagnóza „genderová dysforie“ nebo „porucha genderové identity“ je často mylně interpretována tak, že naznačuje, že všichni transgender lidé zažívají dysforii. Transgender lidé, kteří nepociťují nepohodlí nebo vnitřní frustraci ze své genderové identity, nemají genderovou dysforii. Pojem „genderová dysforie“ také neznamená morální hodnocení, protože podle principů moderní psychologie přítomnost mentálního nebo emocionálního problému u člověka nemůže být základem sociálního stigmatu [45] .
Odborníci na duševní zdraví doporučují, aby lidé, kteří prožívají vnitřní konflikt ohledně své genderové identity nebo stres z nesouladu mezi vnímáním sebe sama a očekáváním druhých, vyhledali psychoterapeutickou pomoc. Klinický výcvik však nezahrnuje dostatečné informace pro poskytování adekvátní péče transgender klientům [46] . Mnoho psychologů a psychoterapeutů si transgendernost dostatečně neuvědomuje a často se transgenderové, kteří se na takové specialisty obrátí, nedostanou potřebnou pomoc a jsou nuceni je místo toho vzdělávat [45] .
Transgender lidé mohou vyhledat psychologickou pomoc z různých důvodů a samotný fakt, že ji hledají, neznamená, že jde o problém genderové identity. Pro mnoho transgender lidí je hlavním problémem emoční stres způsobený sociálním stigmatem a setkáním s transfobií . Podle jedné transgender ženy „ Transgender lidé přicházejí k terapeutovi a většina jejich problémů nemá nic společného s tím, že jsou transgender samotným, ale pouze s tím, že se museli skrývat, lhát, cítili se provinile a styděli se, a bohužel to většinou trvalo. let “ [47] . Mnoho lidí, kteří se musí vyrovnat se společenským stigmatem a odmítáním být transgender, také hledá psychologickou pomoc při depresi a úzkosti , a mnozí zdůrazňují, že uznání jejich genderové identity terapeutem je nezbytnou podmínkou pro to, aby mohli se svými lidmi diskutovat o jiných problémech kvality. terapeut.život [47] .
Transgender lidé mají k dispozici řadu lékařských možností, jak uvést své tělo do souladu s tím, jak se cítí. Hormonální substituční terapie u transgender mužů způsobuje růst vousů, redistribuci tukové tkáně, maskulinizaci kůže, vlasovou linii a změnu hlasu. Hormonální terapie pro transgender ženy feminizuje rozložení tukové tkáně a tvar prsou. Laser nebo elektrolýza pro transgender ženy odstraní přebytečné chloupky. Chirurgie pro transgender ženy feminizuje hlas, kůži, rysy obličeje, Adamovo jablko, prsa, pas, hýždě a genitálie. Operace pro transgender muže maskulinizuje prsa a genitálie a odstraňuje dělohu, vaječníky a vejcovody.
Objem léčebných výkonů je dán individuálními potřebami každého člověka. Mnoho transgender lidí nemá zájem o fyzický přechod , jiní potřebují některé, ale ne všechny procedury.
Proveditelnost a účinnost lékařské korekce sexuModerní transgender zdravotní experti se shodují, že jak lékařské, tak nelékařské (jako je změna dokumentů) prvky změny pohlaví jsou užitečné a účinné pro lidi s diagnózou genderové dysforie. Podle Světové profesní asociace pro zdraví transgender lidí (WPATH) tedy lékařské procedury změny pohlaví nejsou „kosmetické“ nebo „volitelné“, ale jsou lékařskou nutností [7] . Nejsou také experimentální: léta klinických zkušeností a lékařského výzkumu ukazují, že jsou nezbytné pro blaho transgender lidí. Studie ukázaly, že hormonální substituční terapie a operace zlepšují kvalitu života, celkové zdraví, sociální fungování a duševní zdraví transgender pacientů [7] .
V roce 2011 provedli lékaři z Karolinska Institute ve Švédsku studii, která prokázala vyšší míru duševních problémů a sebevražd mezi lidmi, kteří podstoupili operaci změny pohlaví, ve srovnání s cisgender lidmi . Výzkumníci sledovali 324 lidí, kteří podstoupili operaci změny pohlaví, a zjistili vyšší míru celkové úmrtnosti, pokusů o sebevraždu a hospitalizací kvůli psychiatrickým diagnózám než v kontrolní skupině cisgender lidí [48] . Někteří laici uvádějí tato data jako důvod pro prohlášení operace změny pohlaví za neúčinnou [49] . Sami švédští vědci ale upozorňují, že pro zjištění efektivity operací je nutné srovnání s transgender lidmi, kteří operace nepodstoupili. V této studii nebylo takové srovnání provedeno, protože si výzkumníci nestanovili za cíl vyhodnotit efektivitu operací [48] . Jejich data ukazují, že rizika pro zdraví a život transgender lidí se snižují se zvyšováním kvality lékařské péče a se zlepšováním postoje k transgender lidem ve společnosti [48] . Hlavním závěrem výzkumníků je, že lékařská péče o transgender osoby by měla být vysoce kvalitní a komplexní [48] .
Studie, které jsou prováděny s výslovným účelem vyhodnotit účinnost lékařských procedur změny pohlaví, ukazují, že spokojenost s výsledky změny pohlaví, stejně jako sociální a emocionální pohoda transgender lidí, se zvyšuje se zvyšující se kvalitou lékařské péče [ 50] . Tedy studie pacientů, kterým byla poskytnuta lékařská péče v souladu se Standardem pro poskytování lékařské péče transgender, transgender a genderově nekonformním lidem (je vyvíjen od roku 1979 Světovou profesní asociací pro zdraví transgender lidí (WPATH). ), jehož odborníci standard pravidelně aktualizují a zpřesňují), ukázaly, že žádný z pacientů operace nelitoval [50] [51] [52] .
Podle zprávy prezentované na výročním zasedání Evropské endokrinologické společnosti v roce 2018 funkce mozku transgender lidí více odpovídá pohlaví, se kterým se identifikují. Struktura mozku a neurologické vzorce trans žen jsou tedy více konzistentní s biologickými ženami a trans mužů s biologickými muži [53] [54] [55] .
Další srovnávací studie mozků transgender a cisgender lidí pomocí zobrazování magnetickou rezonancí ukázala významné rozdíly v objemu insulárního laloku [56] . Výsledky ukazují, že je nesprávné klasifikovat transgender a transsexualitu jako čistě sociokulturní jevy [56] [57] .
Transgender lidé po celém světě zažívají odmítání, stigmatizaci , zneužívání a fyzické týrání. Miliony transgender lidí nejsou schopny získat doklady totožnosti, které by odrážely jejich pohlaví, získat práci, přístup k základním veřejným službám a čelit hluboce zakořeněné diskriminaci ve zdravotnictví, zaměstnání, bydlení, vzdělávání a ve vlastních rodinách [~ 2] . Toto porušování práv transgender lidí je systematické, ale není široce zdokumentováno [58] . Podle monitoringu vražd transgender lidí, který provádí lidskoprávní organizace " Transgender Europe " ( angl. Transgender Europe ), bylo od roku 2008 do roku 2011 celosvětově zaznamenáno více než 800 vražd transgender lidí [58] . Podle odborníků je ve skutečnosti vražd transgender lidí motivovaných nenávistí pravděpodobně mnohem více, ale získat o nich informace je obtížné [58] .
Podle průzkumu z let 2011–2012 přibližně jedna ze čtyř transgender osob v Rusku zažila fyzické násilí, z toho 23 % ze strany příbuzných. 59 % bylo vystaveno tlaku vrstevníků ve škole, 28 % bylo diskriminováno v práci, 43 % čelilo problémům kvůli nesrovnalostem ve vzhledu a dokumentech [59] .
Mnoho zemí má zavedené právní postupy, které umožňují transgender lidem změnit své legální pohlaví a jméno tak, aby odpovídalo jejich genderové identitě. Většina zemí zároveň uznává pouze dva zákonné rody: mužský a ženský a vylučuje jiné genderové identity a způsoby vyjadřování. V řadě zemí je podmínkou pro změnu dokladů provedení některých lékařských výkonů pro změnu pohlaví, zejména hormonální substituční terapie a chirurgické operace. Podle předních odborníků v oblasti transgender zdraví je třeba takové zákony změnit, protože množství nutných lékařských zákroků závisí na potřebách konkrétního člověka a nelze je nařídit zvenčí [7] . Odborníci zároveň upozorňují, že změna dokumentů hraje zásadní roli pro sociální fungování mnoha transgender lidí a obtížnost či nemožnost změny dokumentů může mít devastující důsledky pro jejich sociální integraci a osobní zabezpečení [7] .
V RuskuV Rusku je změna pohlaví v pasu upravena federálním zákonem o aktech občanského stavu . Podle § 70 tohoto zákona je pro změnu rodného listu žadatel povinen předložit lékařský doklad stanoveného formuláře potvrzující změnu pohlaví [60] . Vzor takového dokladu však dosud nebyl vypracován, v důsledku čehož matriční úřady často odmítají měnit doklady transgender osobám [61] . V takových případech jsou transgender lidé nuceni obrátit se na soud. Přestože zákon nedefinuje rozsah lékařských zákroků nutných ke změně dokladů, matriční úřady v praxi většinou odmítají změnu dokladů osobám, které nepodstoupily žádné chirurgické zákroky, i když sami žadatelé takové zákroky nepotřebují [61] .
Ruská LGBT síť poznamenává, že téměř všichni transsexuálové v Rusku jsou nuceni žádat u soudů, aby prosadili své právo na změnu dokumentů. Někdy jim však soudy odmítnou vydat nové dokumenty [62] . Lidskoprávní aktivisté zaznamenali případy prozrazení osobních údajů, porušení práva na soukromí a porušení lékařského tajemství ve vztahu k transgender osobám v procesu změny dokumentů [63] .
Ruské a mezinárodní organizace pro lidská práva věří, že změna pracovní knihy je pro transgender lidi zvláštním problémem . Podle "Pokynů k vyplňování sešitů" je při změně názvu nutné starý název přeškrtnout. Proto v současné době nelze získat kopii sešitu se zachováním pracovní historie, ale bez předchozího jména. Transgender lidé jsou nuceni volit mezi zakládáním nového sešitu bez předchozích zaměstnání nebo starým sešitem s přeškrtnutým předchozím jménem. Druhá možnost podle lidskoprávních aktivistů narušuje soukromí transgender lidí a nutí je pokaždé odhalovat podrobnosti o svém osobním životě [64] [65] .
Dne 7. listopadu 2014 v Petrohradě ve Svatebním paláci č. 4 bylo oficiálně zaregistrováno manželství Aleny Fursové a Iriny Shumilové. Uzavření de facto sňatku osob stejného pohlaví bylo možné díky tomu, že Irina Shumilova, transgender žena již podstupující hormonální terapii , nezměnila své doklady a de iure zůstala mužem. Výsledkem je, že z hlediska zákona je takové manželství státem formálně uznáno jako heterosexuální. Při slavnostním obřadu byli oba manželé oblečeni do svatebních šatů [66] [67] .
Orgány pro lidská práva dospěly k závěru, že požadavky na sterilizaci jsou v rozporu s fyzickou integritou, sebeurčením a důstojností jednotlivce. Sterilizace může zvýšit diskriminaci transgender lidí [6] .
Boj transgender komunity za práva se rozvinul v 60. letech a zahrnoval povstání v noční jídelně Gene Comptona v San Franciscu , které pak pokračovalo v New Yorku [68].[ zkontrolovat překlad ! ] .
Papež Benedikt XVI. veřejně odsoudil genderovou teorii , konkrétně myšlenku možnosti genderového sebeurčení člověka s tím, že se tím stírají hranice mezi mužem a ženou a jde o oddělení muže od Boha [69] . Podobně se vyjádřil i papež František [70] .
Kongregace pro nauku víry rozeslala katolickým arcibiskupům v roce 2000 důvěrný dokument, který popíral genderovou identitu transgender lidí a tvrdil, že transgender přechod nemění pohlaví člověka v očích církve [71] .
Také v roce 2019 katolická církev zveřejnila dokument „Male and Woman He Created“, který shrnuje její oficiální postoj. Dokument odmítl termíny transgender a intersex a kritizoval myšlenku, že lidé si mohou vybrat nebo změnit své pohlaví, což bylo interpretováno jako „matoucí koncept svobody“ a „momentální touhy“ [72] .
![]() | ||||
---|---|---|---|---|
|
Transgender a transsexualita | |
---|---|
Transgender identity | |
třetí patro |
|
Medicína a zdravotnictví | |
Že jo |
|
Společnost a kultura |
|
Teorie |
|
Rod | |
---|---|
Binární genderový systém | |
Nebinární genderové identity | |
Vědecké obory | |
Teorie genderových studií | |
jiný |
LGBT - lesbičky , gayové , bisexuálové a trans lidé | |
---|---|
Příběh | |
Práva | |
Pronásledování a předsudek | |
Subkultůra | |
LGBT a společnost | |
|
Sexuologie | |||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
Genderová identita | |
---|---|
Klasifikace | |
Poruchy pohlaví podle MKN-10 |
|
Tématicky související články |