Hypotalamo-hypofyzární kóma

Hypotalamo-hypofyzární kóma
MKN-10 E 23

Hypotalamo-hypofyzární kóma  je extrémně vzácné [1] .

Etiologie a patogeneze

Kóma se může vyvinout na pozadí poškození hypotalamo-hypofyzární oblasti nádorem nebo infekčním procesem ( syfilis , tuberkulóza , chřipka , tyfus atd.), poranění lebky následované krvácením do adenohypofýzy , nadměrnou dávkou radioterapie hypofýzy po hypofyzektomii. K rozvoji kómatu může dojít na pozadí infarktu hypofýzy v důsledku prodlouženého spasmu jeho tepen, v důsledku masivního krvácení během a po porodu , potratu , žaludečního nebo jiného masivního krvácení [1] .

Klinický obraz

Častěji se kóma rozvíjí postupně, méně často má akutní začátek – rozvíjí se letargie, nechuť k jídlu, zvracení, dyspeptické poruchy a další.

Prevence

Prevence a okamžitá léčba poporodního krvácení, porodního traumatu, infekcí, sepse, šoku.

Předpověď

Obvykle je prognóza vážná, určovaná včasností diagnózy a léčby. Mortalita dosahuje 25 %, příčinou je akutní adrenální insuficience, hypotyreózní kóma, přidání infekčního procesu.

Viz také

Poznámky

  1. ↑ 1 2 Potěmkin V. V. Mimořádné stavy na klinice endokrinních chorob. - 1. vyd. - M .: Medicína, 1984. - S. 10-26. — 160 s. - ("Knihovna praktického lékaře"). — 100 000 výtisků.