Midriaz

midriaz

Mydriáza vyvolaná léky při studiu fundu. Je vidět, že zornice nereaguje na světlo
MKN-10 H 57,0
MKN-9 379,43
OMIM 159420
NemociDB 8603
Pletivo D015878
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Mydriáza ( lat.  mydriáza ) - rozšíření zornice . Důvody mohou být fyziologické i patologické. Mydriáza je normální - oboustranná a symetrická. Za fyziologických podmínek k němu dochází při poklesu úrovně osvětlení, například za soumraku nebo ve špatně osvětlených místnostech. Tento jev se také často vyskytuje v důsledku užívání farmakologických léků. Například atropin a cyklopentolát (cyklomed) vedou k podobnému účinku . Také tento klinický příznak je známkou otravy řadou chemikálií (např. při otravě barbituráty mydriáza indikuje třetí fázi akutní otravy).

Reakcí na světlo je možné odlišit patologickou mydriázu od fyziologické. Když je oko osvětleno, normálně dochází ke zúžení zornice , s patologií je expanze zachována nebo se mírně mění. Výrazná asymetrie mydriázy může být známkou vážného traumatického poranění mozku .

Odrůdy mydriázy

Lékařská mydriáza ( lat.  mydriasis medicamentosa ) je mydriáza způsobená léky, které paralyzují zornicový svěrač nebo stimulují pupilární dilatátor. Nápadným příkladem mydriázy vyvolané léky je používání speciálních kapek odborníky při vyšetření.

Paralytická mydriáza ( lat.  mydriasis paralytica ) je mydriáza způsobená obrnou svěrače zornice při poškození okohybného nervu.

Spastická mydriáza ( lat.  mydriasis spastica ) je mydriáza způsobená spasmem dilatátoru zornice při podráždění cervikální části sympatického kmene nebo pod vlivem adrenergních léků.

Mydriáza traumatická ( lat.  mydriasis traumatica ) je mydriáza vyplývající z kontuze oka.

Fyziologie procesu

Rozšíření zornice v důsledku dilatace (relaxace) zrakového svěrače různé geneze (původu) vede k rozostření poškozeného oka, v důsledku čehož na postižené tkáni klesá kvalita vidění. Pocit „filmu“ na oku, rozmazané vidění, „mlha“ v očích signalizuje především mydriázu.

Důvody vývoje

Mydriáza se může vyvinout při: užívání psychedelik a jiných povrchově aktivních látek , nespavosti , TBI , kómatu , onemocnění centrálního nervového systému .

Léčba

Základem léčby mydriázy je užívání léků: M, N-cholinomimetika jako Acetylcholin , carbachol . M-cholinomimetika aceklidin a pilokarpin hydrochlorid . Lze také použít N-cholinomimetika cytiton a lobelin hydrochlorid a alfa-blokátory: fentolamin , tropafen , prazosin .

Viz také

Poznámky

Odkazy

Za mě mydriáza / oči