Barvoslepost

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 2. listopadu 2021; kontroly vyžadují 16 úprav .
barvoslepost
MKN-11 8844
MKN-10 H 53,5
MKB-10-KM H53,5 a H53,50
MKN-9 368,5
MKB-9-KM 368,5 [1] [2] a 368,59 [2]
NemociDB 2999
Medline Plus 001002
Pletivo D003117
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Barvoslepost , barvoslepost , je dědičný, zřídka získaný rys zraku člověka a primátů, projevující se sníženou schopností nebo úplnou neschopností vidět nebo rozlišovat všechny nebo některé barvy [3] . Pojmenována po Johnu Daltonovi , který v roce 1794 poprvé popsal jeden z typů barvosleposti na základě svých vlastních pocitů .

Pro lidi, kteří jsou barvoslepí, mohou být každodenní úkoly, jako je sběr zralého ovoce, vybírání oblečení nebo čtení informací zakódovaných pouze barevně, obtížné. Problémy barvoslepých lidí jsou však obecně méně závažné a většina lidí zjistí, že se dokážou přizpůsobit. Lidé s úplnou barvoslepostí (achromatopsie) mohou mít také sníženou zrakovou ostrost a cítí se nepříjemně v nadměrných světelných podmínkách [3] .

Nejčastější příčinou barvosleposti je zděděný problém s vývojem jedné nebo více ze tří sad čípků v oku. Muži jsou barvoslepí častěji než ženy, protože geny odpovědné za nejběžnější formy barvosleposti se nacházejí na chromozomu X. Vzhledem k tomu, že ženy mají dva chromozomy X, defekt jednoho je obvykle kompenzován druhým, zatímco muži mají pouze jeden chromozom X. Barvoslepost může také vyplývat z fyzického nebo chemického poškození oka, zrakového nervu nebo částí mozku [3] . Diagnóza se obvykle provádí pomocí barevného testu Ishihara ; existuje však řada dalších testovacích metod, včetně genetického testování [4] .

Na barevnou slepotu neexistuje žádný lék. Diagnostika může učiteli umožnit změnit způsob výuky tak, aby toleroval pokles schopnosti rozeznávat barvy [5] . Speciální čočky mohou pomoci lidem s červeno-zelenou barvoslepostí při jasném světle. Existují také mobilní aplikace, které lidem pomohou identifikovat barvy [3] .

Červeno-zelená barvoslepost je nejběžnější formou; další běžné formy jsou modrožlutá barvoslepost a totální barvoslepost. Červeno-zelená barvoslepost postihuje až 8 % mužů a 0,5 % žen severoevropského původu. Schopnost vidět barvy také klesá s věkem [3] . Kvůli barvosleposti nemusí být lidé v určitých zemích způsobilí pro určité práce [5] , jako je pilot, strojvedoucí, jeřábník a vojenská služba [6] . Vliv barvosleposti na umělecké schopnosti je však diskutabilní [7] . Schopnost kreslit je pravděpodobně nezměněná a mnoho slavných umělců je věřil k byli barvoslepí [5] [8] .

Historie termínu

John Dalton byl deuteranope [9] , ale nebyl si vědom své barvosleposti až do věku 26 let. Měl tři bratry a sestru a dva z bratrů také trpěli barvoslepostí. Dalton svou rodinnou vadu zraku podrobně popsal v útlé knížce. Díky jeho publikaci se objevilo slovo „barvoslepost“, které se na mnoho let stalo synonymem nejen pro jím popisovanou vizuální anomálii v červené oblasti spektra , ale také pro jakékoli porušení barevného vidění.

Příčina poruch barevného vidění

U lidí se receptory citlivé na světlo nacházejí v centrální části sítnice  – nervové buňky zvané čípky . Každý ze tří typů čípků má svůj vlastní typ fotosenzitivního pigmentu, který se vyznačuje specifickým absorpčním spektrem. První typ pigmentu, podmíněně nazývaný "červený", má maximální citlivost na spektrum s maximem 560 nm; druhá, "zelená" - s maximem 530 nm; třetí, „modrá“, má maximum při 430 nm [10] .

Lidé s normálním barvocitem mají všechny tři pigmenty (červený, zelený a modrý) v čípcích v potřebném množství. Říká se jim trichromáty (z jiného řeckého χρῶμα  - barva). Kombinace červené, zelené a modré barvy umožňuje rozlišit četné tóny. Pokud jeden z několika pigmentů chybí nebo je pigment přítomen, ale v nedostatečném množství, dochází k problémům s vnímáním barev.

Dědičná povaha poruch barevného vidění

Přenos barvosleposti je spojen s chromozomem X a často se přenáší z matky na syna. U mužů není defekt jediného chromozomu X kompenzován, protože neexistuje žádný „náhradní“ chromozom X, v důsledku čehož se u mužů se sadou pohlavních chromozomů XY vyskytuje barvoslepost dvacetkrát častěji . Všechny dcery barvoslepého muže jsou přitom nositelkami genu pro barvoslepost, ale projevuje se u nich pouze v případě, že je stejný gen přítomen i na druhém chromozomu X, který dostali od své matky. V důsledku toho trpí různou mírou barvosleposti 2–8 % mužů a pouze 0,8 % žen .

Některé typy barvoslepost by neměly být považovány za „dědičné onemocnění“, ale spíše za rys zraku. Podle výzkumu britského vědce Toma Simonitea [11] [12] mohou lidé, kteří mají potíže s rozlišením mezi červenou a zelenou barvou, rozlišit mnoho dalších odstínů. Zejména odstíny khaki , které se lidem s normálním zrakem zdají stejné.

Získaná barvoslepost

Jedná se o onemocnění, které se vyvíjí pouze v oku , kde je postižena sítnice nebo zrakový nerv. Tento typ barvosleposti se vyznačuje progresivním zhoršováním stavu a obtížemi při rozlišování modré a žluté barvy.

Příčiny získaných poruch barevného vidění jsou:

Typy barvosleposti: klinické projevy a diagnostika

Při absenci jednoho z vizuálních pigmentů v sítnici je člověk schopen rozlišit pouze dvě základní barvy. Takovým lidem se říká dichromanti. V nepřítomnosti pigmentu zodpovědného za rozpoznání červené se mluví o protanopické (z řeckého πρώτα „první“ + řecké ἀ(ν) „ne-“ + řecké ὄψις „vize“) dichromatii, v nepřítomnosti zeleného pigmentu – deuteranopické ( podobně z řeckého δεύτερος „druhá“) dichromacie, v nepřítomnosti modrého barviva – asi tritanopická (z řeckého τρίτος „třetí“) dichromacie. V případě, že je aktivita jednoho z pigmentů pouze snížena, hovoří se o anomální trichromálii - v závislosti na barvě, jejíž vjem je oslaben, se takové stavy nazývají protanomálie, deuteranomálie a tritanomálie.

Poruchy zraku červeno-zelené jsou nejčastější – u 8 % bílých mužů a 0,5 % bílých žen; v 75 % případů mluvíme o anomální trichromacii.

Barvoslepost je recesivní genetická porucha a vyskytuje se v průměru asi v 0,0001 % případů. V některých oblastech však – obvykle kvůli prodloužené příbuzenské plemenitbě – může být frekvence takové dědičné vady mnohem vyšší: například nastává případ, kdy na malém ostrově, jehož populace vedla dlouhou dobu odloučený způsob života, z 1600 obyvatel trpělo 23 úplnou barvoslepostí.

Klinické projevy

Klinicky rozlišit plnou a částečnou barvoslepost.

normální vidění
Protanopie
Deuteranopie
Tritanopie
kuželovitý

Systém

Červené Červené Zelená Zelená Modrý Modrý
H = normální

A = abnormální

H ALE H ALE H ALE
normální vidění trichromát Norma
protanomálie Anomální trichromát Částečně barvoslepý červená zelená
Protanopie dichromatické vidění Částečně barvoslepý červená zelená
Deuteranomálie Anomální trichromát Částečně barvoslepý červená zelená
Deuteranopie dichromatické vidění Částečně barvoslepý červená zelená
Tritanomálie Anomální trichromát Částečně barvoslepý Modro-žlutá
Tritanopie dichromatické vidění Částečně barvoslepý Modro-žlutá
Achromatopsie monochromatický Zcela barvoslepý
tetrachromacie
tetrachromacie

Diagnostika

Charakter vnímání barev je určen na speciálních Rabkinových polychromatických tabulkách . Sada obsahuje 27 barevných listů - tabulek, na kterých se obrázek (obvykle čísla) skládá z mnoha barevných koleček a teček, které mají stejný jas , ale jsou barevně poněkud odlišné. Osobě s částečnou nebo úplnou barvoslepostí (barvoslepý), která nerozlišuje některé barvy na obrázku, se tabulka jeví jako homogenní. Člověk s normálním vnímáním barev (normální trichromát) je schopen rozlišovat čísla nebo geometrické tvary složené z kruhů stejné barvy.

Dichromáty: rozlišují mezi slepými na červenou (protanopie), u kterých je vnímané spektrum zkráceno od červeného konce, a mezi slepými na zelenou ( deuteranopie ). U protanopie je červená vnímána jako tmavší, smíšená s tmavě zelenou, tmavě hnědou a zelená se světle šedou, světle žlutou, světle hnědou. U deuteranopie se zelená mísí se světle oranžovou, světle růžovou a červená se světle zelenou, světle hnědou.

Pracovní omezení při zhoršeném vnímání barev

Barvoslepost může omezit schopnost člověka vykonávat určité profesionální dovednosti. Vize lékařů, řidičů, námořníků a pilotů je pečlivě studována, protože na její správnosti závisí životy mnoha lidí.

Vada barevného vidění poprvé přitáhla pozornost veřejnosti v roce 1875, kdy došlo ve Švédsku poblíž města Lagerlund k srážce vlaku , která si vyžádala velké oběti. Ukázalo se, že řidič nerozlišoval červenou a tehdejší vývoj dopravy vedl k širokému používání barevné signalizace. Tato katastrofa vedla k tomu, že při ucházení se o práci v dopravní službě začali bezchybně vyhodnocovat vnímání barev.

V zemích Evropské unie s výjimkou Rumunska neplatí pro barvoslepé žádné omezení při vydávání řidičských průkazů.

V Turecku a Rumunsku se lidem s barvoslepostí nevydávají řidičské průkazy.

V Bělorusku a na Ukrajině se řidičský průkaz vydává osobám s narušeným vnímáním barev (s výjimkou achromatopsie ) při rozlišení tří základních barev semaforu [15] [16] .

V Rusku mohou barvoslepí lidé s dvojbarevností získat pouze řidičský průkaz kategorie A nebo kategorie B bez práva pracovat na nájem [17] .

Vlastnosti barevného vidění u jiných druhů

Zrakové orgány mnoha druhů savců jsou omezeny ve schopnosti vnímat barvy (často pouze 2 barvy) a někteří živočichové v zásadě nejsou schopni barvy rozlišovat. Na druhou stranu mnohá zvířata dokážou lépe než lidé rozlišovat mezi gradacemi těch barev, které jsou pro ně pro život důležité. Mnoho zástupců řádu koňovitých, zejména koně, rozlišuje odstíny hnědé, které se člověku zdají stejné; záleží na tom, zda můžete tento list sníst. Lední medvědi jsou schopni rozlišovat mezi odstíny bílé a šedé více než 100krát lépe než lidé, protože barva ledu se při tání mění a sílu ledové kry lze odhadnout z odstínu barvy.

Léčba barvosleposti

Léčba barvoslepostu je možná metodami genetického inženýrství  - zavedením chybějících genů do buněk sítnice, pomocí virových částic jako vektoru . V roce 2009 časopis Nature informoval o úspěšném testování této technologie u opic , z nichž mnohé jsou přirozeně barvoslepé [21] [22] .

Existují i ​​metody pro korekci vnímání barev pomocí speciálních brýlových čoček. Od 30. let 20. století se neodymové brýle doporučují lidem se sníženým vnímáním červené ( protanomálie ) a zelené ( deuteroanomálie ) [23] .

Viz také

Poznámky

  1. Databáze ontologie onemocnění  (anglicky) - 2016.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology vydání 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. 1 2 3 4 5 Fakta o barvosleposti . NEI (únor 2015). Získáno 29. července 2016. Archivováno z originálu dne 28. července 2016.
  4. ↑ Reference , Genetics Home Nedostatek barevného vidění  . Genetika Home Reference . Získáno 6. května 2019. Archivováno z originálu 10. ledna 2020.
  5. 1 2 3 Gordon N. Barvoslepost // Veřejné zdraví. - 1998. - březen ( roč. 112 , č. 2 ). - S. 81-4 . - doi : 10.1038/sj.ph.1900446 . — PMID 9581449 .
  6. OSHA nemá požadavky na normální barevné vidění. | Správa bezpečnosti a ochrany zdraví při práci . www.osha.gov . Získáno 6. května 2019. Archivováno z originálu dne 6. května 2019.
  7. Marmor MF, Lanthony P.  Dilema nedostatku barev a umění  // Průzkum oftalmologie : deník. - 2001. - březen ( roč. 45 , č. 5 ). - str. 407-415 . - doi : 10.1016/S0039-6257(00)00192-2 . — PMID 11274694 .
  8. Marmor MF Vision, eye disease, and art: 2015 Keeler Lecture // Eye. - 2016. - únor ( roč. 30 , č. 2 ). - S. 287-303 . - doi : 10.1038/oko.2015.197 . — PMID 26563659 .
  9. Frank Joseph Goes. Oko v historii  . - JP Medical Ltd, 2013. - S. 36. - ISBN 978-93-5090-274-5 .
  10. D. Hubel. Oko, mozek, zrak. - ed. A. L. Byzová. - M .: Mir, 1990. - S. 172. - 239 s.
  11. Barvoslepost může mít skryté výhody: Nature News . Získáno 20. ledna 2010. Archivováno z originálu 24. ledna 2010.
  12. Biology News: Barvoslepost může mít skryté výhody . Datum přístupu: 20. ledna 2010. Archivováno z originálu 28. září 2007.
  13. Barvoslepost . Získáno: 2021=11-02.
  14. Molecular Expressions Microscopy Primer: Physics of Light and Color - Human Vision and Color Perception . Získáno 28. prosince 2006. Archivováno z originálu dne 27. srpna 2007.
  15. Kdo by neměl řídit? | Právo | Společnost | AiF Ukrajina . Získáno 1. března 2019. Archivováno z originálu dne 2. března 2019.
  16. Výnos Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky ze dne 6. prosince 2018 č. 88 O stanovení seznamu nemocí a kontraindikací, které brání řízení motorových vozidel, vozidel s vlastním pohonem, jakož i podmínek podle kterého mohou osoby řídit ze zdravotních důvodů . Získáno 28. února 2019. Archivováno z originálu 1. března 2019.
  17. Ministerstvo zdravotnictví SSSR. Vyhláška o zlepšení systému lékařských prohlídek pracovníků a řidičů jednotlivých vozidel, 29.09.1989 č. 555, ve znění pozdějších předpisů. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a lékařského průmyslu Ruské federace č. 280, Goskomsanepidnadzor Ruské federace č. 88 ze dne 5.10.1995; Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a lékařského průmyslu Ruské federace ze dne 14. března 1996 č. 90 . Získáno 25. prosince 2011. Archivováno z originálu 29. prosince 2011.
  18. Od 1. ledna 2012 nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 12. dubna 2011 N 302n ruší použití některých pododstavců nařízení ze dne 29. září 1989 N 555 souvisejících s řízením. . Získáno 25. prosince 2011. Archivováno z originálu 2. ledna 2012.
  19. Pododstavec 27 Přílohy 1 k nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 12. dubna 2011 N 302n týkající se řízení. . Získáno 25. prosince 2011. Archivováno z originálu 11. října 2012.
  20. Nařízení vlády Ruské federace „O schválení seznamů zdravotních kontraindikací, zdravotních indikací a zdravotních omezení řízení vozidel“ ze dne 29. prosince 2014 (nepřístupný odkaz) . Datum přístupu: 4. března 2015. Archivováno z originálu 2. dubna 2015. 
  21. Alexandr Markov. Opice vyléčené z barvosleposti pomocí genové terapie . Živly (18. září 2009). Archivováno z originálu 25. května 2013.
  22. Mancuso K., Hauswirth WW, Li Q., ​​​​Connor TB, Kuchenbecker JA, Mauck MC, Neitz J. et al. Genová terapie pro červeno-zelenou barevnou slepotu u dospělých primátů  (anglicky)  // Nature : journal. - 2009. - Sv. 461 , č.p. 7265 . - str. 784-787 . - doi : 10.1038/nature08401 .
  23. Schubert G. Human Physiology in Flight = Schubert G. Physiologie des menscheen im flugzeug / M. I. Tsidiks. - M. - L. : Biomedgiz, 1937. - S. 112, 113. - 204 s.

Literatura

Odkazy