Oční choroby | |
---|---|
Zadní synechie. Viditelná část duhovky přilnutá k čočce | |
MKN-10 | H21.5 _ |
MKN-9 | 364,7 |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Synechie ( adheze ) je stav oka , při kterém duhovka přilne buď k rohovce (tj. přední synechie) nebo k čočce (tj. zadní synechie). Synechie mohou být způsobeny očním traumatem, uveitidou nebo iridocyklitidou a mohou být také komplikovány sekundárním glaukomem . Některé synechie lze vidět pouhým okem, ale obvykle mnohem přesnější obraz lze pozorovat pomocí oftalmoskopu nebo štěrbinové lampy .
Přední synechie vyvolává vznik glaukomu s uzavřeným úhlem v důsledku skutečnosti, že duhovka uzavírá odtok komorové vody přes úhel přední komory oka, což vede ke zvýšení nitroočního tlaku. Zadní synechie může také vést k glaukomu , ale jiným způsobem. Zadní synechie vede k adhezi duhovky k oční čočce , která blokuje odtok komorové vody ze zadní komory do přední komory (bombardování duhovky). V důsledku toho blok čočky zvyšuje nitrooční tlak.
Mydriatická nebo cykloplegická činidla, jako je homatropin, který je svým působením podobný atropinu , jsou při lokální aplikaci užitečné při protržení a prevenci zadních synechií tím, že udržují zornici rozšířenou ve správné vzdálenosti od čočky. Dilatace zornice v oku se synechií může mít za následek nepravidelný (ne kulatý) tvar zornice. Pokud se zornice při léčbě zánětu duhovky rozšíří rovnoměrně a úplně, je prognóza zbavení se synechie pozitivní. Prognóza léčby je dobrá.
V boji proti zánětu jsou předepisovány kortikosteroidy . Ke snížení nitroočního tlaku se doporučuje užívat prostaglandinové přípravky (které zvyšují odtok nitrooční tekutiny), např. Travoprost 0,004 %, Latanoprost 0,005 %, Bimatoprost 0,03 %, Tafluprost 0,0015 %.