Russell-Silver syndrom
Russell-Silver syndrom ( Russell-Silver dwarfismus ) je komplex dědičných anomálií (předpokládá se autozomálně dominantní typ dědičnosti [2] ) vrozený trpasličí růst v důsledku poruch embryonálního vývoje: nízká porodní hmotnost, malý vzrůst, celkové opoždění vývoje , trojúhelníkový obličej, spadlé koutky úst, zkrácené a vbočené prsty, syndaktylie [3] .
Historie
Nemoc byla poprvé popsána v polovině minulého století.
Epidemiologie
Frekvence v populaci je 1 : 300 000. Ve většině případů se vyskytuje sporadicky, ale byly popsány i jednotlivé rodokmeny s touto patologií. Nejedná se o dědičnou patologii, i když jsou známy ojedinělé případy. Přenášeno defektními geny.
Klinický obraz
Hlavní projevy: prenatální (nitroděložní) růstová retardace, tělesná asymetrie, výrazné zpoždění tělesné hmotnosti od normy, klinodaktylie pátého prstu, pseudohydrocefalus, trojúhelníkový obličej, kryptorchismus [4] , hypoglykémie , zvýšené hladiny LH a FSH [5] .
Děti se rodí malé délky (do 45 cm) a nízké tělesné hmotnosti (1,5-2,5 kg). V průběhu let přetrvává růstové zpoždění, a proto je konečná výška u žen menší než 150 cm, u mužů o něco vyšší než 150 cm Tělesná hmotnost u dospělých je normální až nadváha. Časté anomálie zevních pohlavních orgánů: kryptorchismus , hypospadie , hypoplazie penisu, šourku. Charakteristická je asymetrie těla (obličej, trup, délka nohou). Trojúhelníkový obličej: pseudohydrocefalus , velké čelo a hypoplazie dolní čelisti, vysoké patro, často s rozštěpem, odstávající uši. Klinodaktylie pátých prstů v důsledku deviace distální falangy, úzký hrudník, krátké paže, bederní lordóza [4] .
Často anomálie močového systému. V literatuře jsou popsány případy kombinace karcinomu jater a tohoto syndromu. Inteligence je obvykle normální [4] .
Diagnostika
Na základě charakteristických klinických příznaků [4] .
Léčba
Symptomatická [4] .
Poznámky
- ↑ Monarch Disease Ontology vydání 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
- ↑ SILVER-RUSSELL SYNDROM . OMIM . Staženo 27. června 2019. Archivováno z originálu 10. dubna 2019. (neurčitý)
- ↑ Symptomy a syndromy v endokrinologii / Ed. Yu.I. Karachentseva. - 1. vyd. - H. : LLC "S.A.M.", Charkov, 2006. - S. 137-138, 150. - 227 s. - (Referenční příručku). - 1000 výtisků. - ISBN 978-966-8591-14-3 .
- ↑ 1 2 3 4 5 Malá encyklopedie endokrinologa / Ed. A. S. Efimová. - 1. vyd. - K. : Medkniga, DSG Ltd, Kyjev, 2007. - S. 335-336. - 360 s. — („Knihovna praktického lékaře“). - 5000 výtisků. — ISBN 966-7013-23-5 .
- ↑ Endokrinologie / Ed. N. Lavina. - 2. vyd. Za. z angličtiny. - M. : Praxe, 1999. - S. 72, 140. - 1128 s. — 10 000 výtisků. — ISBN 5-89816-018-3 .
Endokrinologie |
---|
Nozologie | epifýza |
|
---|
Hypotalamus |
|
---|
Hypofýza | Adenohypofýza : hypopituitarismus ,akromegálie,hypofyzárnínanismus,Simmondsův,syndrom,prolaktinom,hyperprolaktinémie Neurohypofýza : centrální diabetes insipidus
|
---|
štítná žláza |
Thyreoiditida : akutní
Endemická struma , sporadická struma
Nodulární struma , rakovina štítné žlázy
|
---|
nadledvinky | Hypokorticismus : Addisonova choroba
Hyperkortizolismus : Itsenko-Cushingova choroba/syndrom
Vrozená dysfunkce kůry nadledvin
Hyperaldosteronismus
Nádory nadledvin : Nádory kůry nadledvin:Kortikoandrosterom,Aldosterom Nádory dřeně:Feochromocytom |
---|
gonády _ |
|
---|
příštítných tělísek |
Hyperparatyreóza : primární ( adenom příštítných tělísek ), sekundární , terciární ; Pseudohyperparatyreóza
|
---|
slinivka _ |
|
---|
Difúzní neuroendokrinní systém | Apudomy : VIPom,Gastrinom,Glukagonom,Karcinoid,Neurotensinom,PPom,Somatostatinom Mnohočetná endokrinní neoplazie : Wermerův syndrom(MEN typ I), Sippleův syndrom(MEN typ IIa),Gorlinův syndrom(MEN typ IIb, MEN-III) |
---|
|
---|
Hormony a mediátory | Proteinové hormony: Peptidové hormony : ACTH , STH , hormon stimulující melanocyty , prolaktin , parathormon , kalcitonin , inzulin , glukagon ;
Hormony trávicího traktu
Gastrin , cholecystokinin (pancreozymin), sekretin , VIP , pankreatický polypeptid , somatostatin ;
Hormony systému APUD
Angiotensinogen , Angiotensin , Atriální natriuretický peptid , Glukózově závislý inzulinotropní polypeptid , Erytropoetin , Trombopoetin , Ghrelin (hormon hladu), Leptin (hormon sytosti), Lidský choriový gonadotropin , Placentární laktogen , Neuropeptid , Relaxin Y , Relaxin
Glykoproteiny
TSH , FSH , LH , tyreoglobulin .
Steroidní hormony : Hormony kůry nadledvin
Kortizol , Kortizon , Hydrokortison , Kortikosteron , Aldosteron , Dehydroepiandrosteron , Pregnan , Prednisolon .
pohlavní hormony
Androsteron , Androstenediol , Testosteron , Dihydrotestosteron , Methyltestosteron , Estron , Estradiol , Estriol , Ethinylestradiol .
hormon žlutého tělíska
Progesteron .
Deriváty aminokyselin : Deriváty tyrosinu
Hormony štítné žlázy ( T3 , T4 ) , Adrenalin , Norepinefrin , Dopamin .
Tryptaminy
Melatonin , Serotonin .
Eikosanoidy
prostaglandiny (třída D, E, F);
Prostacyklin
Tromboxan
Leukotrieny . |
---|