Zánět hrtanu

Laryngitida (z jiného řeckého λάρυγξ  - "hrtan") - zánět sliznice hrtanu , obvykle spojený s nachlazením nebo infekčním onemocněním, jako jsou spalničky , spála , černý kašel . K rozvoji onemocnění přispívá přehřátí, hypotermie , dýchání ústy, prašný vzduch, přepětí hrtanu a nosohltanu.

Laryngotracheitida  je varianta vývoje onemocnění, která se vyznačuje zánětem hrtanu a počátečních úseků průdušnice .

U laryngitidy a laryngotracheitidy je chrapot pozorován až do úplné ztráty hlasu, sucha, bolesti v krku, suchého štěkavého kašle . Mohou se objevit potíže s dýcháním, bolest při polykání.

Léčba zahrnuje omezení hlasového režimu (pacient musí mlčet, není možné mluvit šeptem , protože při šeptání jsou vazy vystaveny stejné zátěži jako při běžném rozhovoru); inhalace alkalického oleje; dieta s výjimkou kořeněných, slaných, teplých nebo velmi studených jídel.

Laryngitida i laryngotracheitida mohou být akutní nebo chronické. K tomu druhému dochází, když nejsou odstraněny příčiny, které vedly k akutní laryngotracheitidě (laryngotracheitidě).

Zvláště nebezpečná je akutní stenózující laryngotracheitida ( falešná záď ) u dětí, protože vzhledem k menší velikosti hrtanu hrozí vážné zúžení glottis a hrozba zástavy dechu, která bez včasné lékařské péče může vést ke smrti.

Akutní laryngitida

Důvody

Příčinou onemocnění je poškození sliznice hrtanu a horní průdušnice, což vede k rozvoji těžkého zánětu vedoucího k rozvoji typické kliniky onemocnění. Příčiny poškození sliznice jsou různé, od nadměrného podchlazení nebo přetěžování hlasu (např. u zpěváků, učitelů) až po kolonizaci sliznice patogenními mikroorganismy při běžných akutních infekcích (chřipka, spalničky atd.). Zánětlivý proces může zachytit buď celou sliznici hrtanu – difúzní forma laryngitidy, nebo sliznici epiglottis , hlasivky , stěny subglotické dutiny [2] .

Příznaky

S pokročilou akutní laryngitidou vypadá sliznice ostře zarudle; otok je výraznější v oblasti záhybů vestibulu . Ze zanícených, a tedy rozšířených cév může vytékat krev, která vytváří na sliznici fialovočervené tečky (což je častější u komplikované chřipky).

Mezi příznaky onemocnění patří:

• Bolest při polykání.
• Suchý kašel. V budoucnu kašel se sputem.
• Pálení, svědění a sucho v krku.
• Rychlá únava a slabost.
• Bolest v hlavě a celková slabost pacienta.
• Zvýšení tělesné teploty.
• Zvětšené lymfatické uzliny pod čelistí a na krku.
• V případě infekčního charakteru onemocnění se na krku objevují bílé plaky [3] .
• Ve vzácných případech cyanóza kůže.

U izolované formy akutní laryngitidy může být ostré zarudnutí a infiltrace sliznice vyjádřena pouze v epiglottidě.

Akutní zánětlivý proces často pokrývá sliznici nejen hrtanu, ale také průdušnice (laryngotracheitida).

V tomto případě se často vyskytuje silný kašel, obvykle s produkcí sputa , produkovaného sliznicí hrtanu a průdušnice.

Klinický obraz

Klinický obraz akutní laryngitidy je charakterizován zhoršením celkového stavu, často se zvyšuje teplota . V krvi v laboratorní studii se určují indikátory zánětlivého procesu (zvyšuje se počet leukocytů , rychlost sedimentace erytrocytů ). S převládající lokalizací procesu v oblasti epiglottis nebo zadní stěny hrtanu může být pozorována bolest při polykání. Hlas se stává chraplavým. Ztížené dýchání může být způsobeno zúžením hlasivkové štěrbiny v důsledku její křeče, otokem (nebo dokonce rozvojem abscesu). U akutní laryngitidy si pacienti stěžují na pocit sucha, svědění, škrábání v krku; kašel nejprve suchý a později doprovázený vykašláváním sputa; hlas se stává chraplavým, hrubým nebo úplně tichým. Někdy se objevuje bolest při polykání, bolest hlavy a mírná (až 37,4 °) horečka. Doba trvání onemocnění, při dodržení režimu předepsaného lékařem, obvykle nepřesáhne 7-10 dní.

Léčba

Léčba akutní laryngitidy spočívá v odstranění příčin, které způsobily onemocnění. Pro úplný odpočinek hrtanu po dobu 5-7 dnů se pacientovi nedoporučuje mluvit. Z jídla je také nutné vyloučit hořící koření a koření. Kouření, požívání alkoholických nápojů je zakázáno. Z léčebných procedur jsou užitečné: teplý nápoj, kloktání , teplé inhalace prostředky doporučenými lékařem, teplo na krk (obvaz nebo hřejivý obklad). Lékař může také předepsat léky.

Prevence

Prevence akutní laryngitidy je zaměřena na prevenci hypotermie a nadměrného namáhání hlasu, zejména v přítomnosti chřipky, akutních respiračních onemocnění. [čtyři]

Falešná záď

U dětí do 6-8 let se může vyvinout zvláštní forma akutní laryngitidy, a to výskyt falešných zádí . Její projevy jsou podobné jako u záškrtu hrtanu – pravé zádi. Tato komplikace je nebezpečná v tom, že může vést k prudkým potížím s dýcháním v důsledku zúžení průsvitu hrtanu v důsledku zánětlivého procesu ( edém ), který je zase často kombinován se spasmem glottis . Falešná záď u akutní laryngitidy je nejčastěji pozorována u dětí s exsudativní diatézou .

Při falešné zádi dochází k záchvatu onemocnění obvykle neočekávaně, v noci během spánku: dítě se náhle probudí zpocené , neklidné, jeho dýchání je stále obtížnější a hlučnější, jeho rty zmodrají, kašel „štěká“ . Po chvíli (20-30 minut) se dítě uklidní a usne. Tělesná teplota během záchvatu zůstává normální nebo se mírně zvyšuje. Útoky nemoci se mohou opakovat tu nebo další noc. Pokud se objeví známky falešné zádi, měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo převézt dítě do nejbližší nemocnice. Před příjezdem lékaře lze útok oslabit přiložením hořčičné náplasti na oblast hrtanu, hrudníku a horkou koupel nohou (39 °) po dobu 5-7 minut. Čerstvý vzduch a teplé nápoje jsou také užitečné.

Chronická laryngitida

Důvody

Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku opakovaně se opakujících akutních laryngitid nebo vleklých zánětlivých procesů v nose a jeho vedlejších dutinách, hltanu . K onemocnění přispívá kouření, zneužívání alkoholu, namáhání hlasu. Chronická laryngitida vzniká u učitelů často jako nemoc z povolání.

Příznaky

U chronické laryngitidy si pacienti stěžují na chrapot , rychlou únavu hlasu, pocit sevření, bolest v krku, která způsobuje neustálý kašel. S exacerbací zánětlivého procesu se všechny tyto jevy zvyšují.

Léčba

Pacienti s chronickou laryngitidou musí být vyšetřeni lékařem. V závislosti na povaze zánětlivého procesu lékař předepisuje vhodnou léčbu: inhalace , mazání hrtanu, různé fyzioterapeutické postupy a v případě potřeby lékařskou a dokonce i chirurgickou léčbu.

Aby se zabránilo rozvoji chronické laryngitidy, je nutné v první řadě včas léčit akutní laryngitidu, ale i další katary horních cest dýchacích (onemocnění nosu, vedlejších nosních dutin atd.), které mohou být komplikované zánětem hrtanu. Měl by být také dodržen racionální hlasový režim.

V prevenci akutních i chronických laryngitid je důležitá pravidelná tělesná výchova a sport, jedním slovem otužování těla a to co nejdříve.

Laryngitida u zvířat

Primární laryngitida vzniká následkem vdechování studeného vzduchu nasyceného čpavkem, sirovodíkem a jinými dráždivými látkami, při celkovém ochlazení zvířat, po delším hučení, štěkání a podávání některých tekutých léků s pitnou vodou. Croupózní laryngitida vzniká v důsledku silnějšího působení uvedených příčin, vdechnutí nejmenších částic nehašeného vápna a infekce hrtanu a hltanu patogeny nekrobakteriózy nebo salmonelózy. Sekundární katarální laryngitida se vyvíjí s faryngitidou, bronchitidou a pneumonií. Při stanovení diagnózy je nutné vyloučit nádory a parazitární léze hrtanu, vniknutí cizích těles, záněty sliznice hltanu, průdušnice a průdušek. [5] Prevence se omezuje na to, že zvířata by měla být od raného věku otužována vůči působení chladu pěstováním při nízkých teplotách. Zvířata vzrušená prací je třeba chránit před chladem, deštěm, sněhem, nepodávat studenou vodu. Prostory musí být pečlivě větrány, aby neobsahovaly škodlivé plyny a páry. [6]

Poznámky

1. ↑ Monarch Disease Ontology vydání 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
2. ↑ Akutní laryngitida a její komplikace O. G. Pavlikhin, A. I. Kryukov ze zdravotnického odboru města Moskvy Consilium Medicum (nepřístupný odkaz) . Získáno 11. prosince 2010. Archivováno z originálu 2. června 2011. (neurčitý) 
3. ↑ Laryngitida: příznaky a léčba u dospělých . Získáno 5. září 2017. Archivováno z originálu 5. září 2017. (neurčitý)
4. ↑ Velká lékařská encyklopedie. Chirurgická onemocnění hltanu, hrtanu, průdušnice, průdušek a jícnu, ed. V. G. Ermolaeva a další, str. 801, M.. - 1954;.
5. ↑ B. V. Usha et al. Vnitřní nemoci zvířat. - M. : KolosS, 2010. - 311 s.
6. ↑ G. V. Domrachev et al. Patologie a terapie vnitřních neinfekčních onemocnění hospodářských zvířat. - M. , 1960. - 504 s.

Odkazy

• Komplikace akutních respiračních virových infekcí — akutní laryngitida G. L. Balyasinskaya Oddělení ORL nemocí, dětská fakulta, Ruská státní lékařská univerzita, Moscow Consilium Medicum
• Akutní laryngitida a její komplikace O. G. Pavlikhin, A. I. Kryukov Consilium Medicum
• Protizánětlivá terapie infekcí dýchacích cest u malých dětí G. A. Samsygina doktor lékařských věd, profesor, přednosta. Klinika dětských nemocí č. 1, Ruská státní lékařská univerzita, Moscow Consilium Medicum

Slovníky a encyklopedie	Velká Katalánština Velký Rus Britannica (online) Moderní Ukrajina